Läk Inte Din Granne. Några Reflektioner Om Psykologisk Hjälp För Vänner Och Familj

2024 Författare: Harry Day | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 15:54

En dubbel relation inom psykoterapi är en situation där terapeuten agerar i förhållande till sin klient i någon annan roll. (släkting, vän, älskare, arbetsgivare, chef, underordnad, konsument eller annan tjänsteleverantör, etc.). Förbudet mot dubbla relationer anges i de etiska reglerna för väldigt många, om inte alla, psykologiska samhällen. I länder där psykologisk verksamhet är licensierad kan överträdelse av detta förbud resultera i förlust av övning.

Det finns dock människor som antingen aldrig har hört talas om en sådan regel eller inte förstår dess innebörd. Jag vill också prata om meningen. Många arbetande terapeuter måste neka klienter i relationer utanför kontoret, samt förklara för vänner och familj varför det inte finns någon möjlighet att arbeta med dem "som psykolog". Men allmänna ord om yrkesetik förklarar som regel ingenting.

Psykologens vägran förklaras lättast av oviljan att arbeta gratis. Men har vi inte en tradition av att osjälviskt hjälpa våra grannar? Varför kan en psykolog, som accepterar ointresserad hjälp med att fixa en dator från sin vän, inte betala tillbaka honom in natura, "fixa" hans psyke lite? Och varför vägrar han bekanta en sådan tjänst även för pengar?

Jag måste säga direkt: Jag ser inga problem med att dela professionell kunskap. För att ge förklaringar om ämnet, gör diagnostiska antaganden och till och med "testa" någon teknik på vänner - allt detta kan erbjudas helt gratis och för att komplettera ömsesidigt nöje.

För att inte tala om att trösta, lyssna och stödja - det här är alla en del av normala relationer med människor, och psykologer gör detta på samma sätt som alla andra. Psykologi genomsyrar människors liv, och var och en är en liten psykolog för sina medmänniskor. I varierande grad och på olika nivåer, och det är helt normalt.

Men professionell psykoterapi är inte bara kunskap, råd och stöd. Och där vi talar om faran med dubbla relationer - är det viktigt att uppmärksamma ordet "relation". Psykoterapi är en speciellt organiserad, mycket specifik och, jag är inte rädd för ordet, onaturlig relation. Det finns inga analoger i verkliga livet. De är begränsade till ett givet ramverk och skapas för specifika ändamål.

Om en person kommer till en psykolog är han missnöjd med livskvaliteten och börjar misstänka att orsaken ligger någonstans i honom själv. Klienten kan berätta för terapeuten om sitt liv utanför kontoret, och terapeuten kommer villigt att stödja honom, men samtidigt - han kommer att observera hur klienten bygger relationer direkt här. Med honom, med en terapeut.

Oavsett vilka rätta begrepp en person till en början styrs av, när relationen till terapeuten fördjupas, kommer han säkert att försöka upprepa sin modell för förhållandet till världen och agera de trauman som en gång tillfölls honom av de viktigaste personerna i hans liv. Och han kommer vanligtvis att försöka försvara sig - genom att undvika kontakt, devalvering, ömsesidig aggression. Han kommer att projicera sin inre modell på verkliga relationer. Precis som han gör i livet. Detta är hans värld, han ser det så. Och världen bekräftar oftast hans uppfattning. Eftersom människor är tillräckligt reaktiva och också tenderar att försvara sig själva.

Till skillnad från människor i livet kommer terapeuten för det första inte att gå någonstans från kontakten, och för det andra kommer han att försöka bygga en annan form av relationer med klienten. Så att klienten för det första förstår hur det som händer med honom är relaterat till det han gör, för det andra kan han uppleva alla de svåra känslor som är förknippade med detta, och för det tredje försöker han förhållandet i en annan modell. För att sedan överföra denna upplevelse i ditt verkliga liv.

Hur detta händer är ett separat stort ämne för en annan artikel. Här är det viktigt att helt enkelt förstå principen för att svara på frågan: varför kallade jag det klient-terapeutiska förhållandet onaturligt? Är det inte möjligt, om du vill och har rätt skicklighet, att göra det för dina nära och kära?

Förmodligen kan du försöka, men här uppstår problemet med balans i relationer i full tillväxt. Och den medföljande frågan - varför ska jag? Eller honom?

Vi alla i relationer med människor vill både ge och ta emot. Och så händer det. Detta är ett utbyte på nivå av relationer och känslor, ofta förstått intuitivt och utan särskilt föreskrivna villkor. Människor kan vända sina behov och förväntningar till varandra, känna sig besvikna om behoven inte tillgodoses, korrigera eller inte korrigera sitt beteende, förhandla, dra slutsatser. Med andra ord, människor i verkliga relationer utbyter förväntningar och handlingar.

Hur är en terapeutisk relation annorlunda? Det faktum att terapeuten i denna relation inte har några personliga behov riktade till klienten. Terapeutens förväntningar tas helt bort från sammanhanget mellan den klient-terapeutiska relationen. Detta kallas en terapeutisk position.

Terapeuten behöver inte klienten för att vara något - för honom, för terapeuten. Allt terapeuten gör i denna relation är för klienten. Under djupgående arbete väcker terapeuten som regel starka (och mycket olika, inte alltid positiva) känslor hos klienten: det intima delas med terapeuten, den terapeutiska situationen aktualiserar trauma av anknytning, terapeuten får intensiva överföringar, etc.

Betydelse betyder makt. Terapeuten har mycket makt, vars användning i sina egna intressen är oacceptabel och är begränsad till terapeutisk etik. Det är därför varje affär, vänskap, sexuell och annan relation med terapeuten utanför kontoret är användningen av klienten … Även om klienten själv ville och erbjöd det själv spelar det ingen roll. Klienten i denna relation är för partisk för att ta fullt ansvar för sina beslut.

Hur återställs balansen i dessa relationer? Det är väldigt enkelt - pengar. Betalning i terapi är en viktig faktor som "upphäver" alla spänningar i ett förhållande. Detta betyder inte att känslorna i relationen inte är verkliga, inklusive terapeutens känslor för klienten.

Det är viktigt att förstå att det konventionella i dessa relationer inte är lika med skenbarhet. Klient-terapirelationen är en uppriktig och djup relation. Deras konvention är att symmetri i relationer återställs inte genom ömsesidig tillfredsställelse av personliga behov, utan genom symbolisk handling. Betalning är en garanti för ointresse och renhet för terapeutens avsikter: han förväntar sig ingenting av klienten förutom pengar för arbete:)

Så, i terapin skapas en speciell typ av relation där terapeuten arbetar FÖR klienten, och inte kräver återkomst från honom i form av tacksamhet, känslor, omsorg, hjälp, i allmänhet, förväntade handlingar. Och betalning används som kompensation.

Låt oss nu återgå till terapeutiskt arbete med vänner och familj. Det verkar redan som att detta stycke inte kan skrivas, slutsatserna är så uppenbara. Det råder ingen tvekan om att i livet är terapeuten lika mycket en levande person, och i relationer med människor, konstigt nog, förväntar han sig också något av dem.

Vad händer när en person samtidigt är en partner, älskare eller vän till vilken jag vänder mina förväntningar, liksom en klient - till vilken det inte kan finnas några förväntningar? Det som händer är vad termen "dubbel relation" återspeglar - en uppdelning av behov och mål. Jag önskar uppriktigt min älskade lycka och förverkligandet av hans behov - men samtidigt förväntar jag mig att hans lycka och hans behov inte kommer att motsäga mina, eftersom våra liv hänger ihop.

Hur och till vems fördel kommer jag att lösa denna motsägelse? Hur kommer jag att använda min terapeutiska kraft? Hur delar jag - vad jag gör i relationen för klienten, och vad - för mig själv i relationen med honom? Och hur ska klienten själv avgöra den analoga motsättningen mellan terapeutiskt arbete och oro för att upprätthålla relationen? Eller antas det att en sådan motsättning med nära och kära aldrig kommer att uppstå? Men detta är också en förväntan, dessutom mycket naiv. Jag kommer att tillägga att även med en hög medvetenhet kan förväntningarna vara omedvetna. Ja, terapeuten har också en medvetslös.

Var säker på att det som inte kompenseras med betalning i ett terapeutiskt förhållande säkert kommer att kompenseras av något annat. Men vad, i vilken form och hur frivillig är en stor fråga.

Jag tror att önskan att "ointressant" läka sina nära och kära är starkt knuten till önskan om självbekräftelse och makt. Men även om vi antar att terapeuten är så ointresserad och medveten om att han kan kontrollera allt detta och bara kommer att agera för en älskad persons intresse, betyder det att han helt enkelt överför denna dualitet inom sig.

Det vill säga, det skapar för sig en intrapersonlig splittring och lägger all sin styrka och resurser på att upprätthålla denna splittring. Istället för att helt enkelt hänvisa den andra personen till en annan bra terapeut, om den andra har ett sådant behov.