Psykosomatiska Störningar Och Kroppspsykoterapi

2024 Författare: Harry Day | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 15:54

Psychosomatics (grekisk psyke - själ, soma - kropp) är en riktning inom medicin och psykologi som studerar påverkan av psykologiska (främst psykogena) faktorer på förekomsten och efterföljande dynamik av somatiska sjukdomar

Termen "psykosomatik" föreslogs 1818 av Heinroth. Tio år senare introducerade M. Jacobi begreppet "somatopsykisk" som det motsatta och samtidigt kompletterande med det "psykosomatiska". Termen "psykosomatik" introducerades i det medicinska lexikonet bara ett sekel senare av den tyska psykiatern Deutsch.

Psykosomatiska störningar (PSD) inkluderar en grupp smärtsamma tillstånd som uppstår och utvecklas på grundval av samspelet mellan mentala och fysiologiska faktorer. PSR manifesteras av utvecklingen av olika funktionella störningar i organ och system under påverkan av psykogena faktorer, somatisering av psykiska störningar och psykiska störningar som en reaktion på somatiska sjukdomar.

Problemet är att oavsett vad vi mår dåligt så lider både kropp och själ samtidigt. Vi är psykiskt svåra att uthärda våra fysiska besvär. Men vårt psykiska lidande manifesterar sig också i kroppsliga problem. "Hela själen gjorde ont för honom …", "mina ben togs bort från rädslan …", "mitt hjärta var upptaget av spänning …", "förolämpningen föll som en sten på bröstet … "," Jag tappade mitt tal från skräcken … " - många folkuttryck har kommit till oss från djupet århundraden om dessa tillstånd.

Ursprungligen tillskrevs sju huvudsakliga sjukdomar till PSR: essentiell hypertoni, magsår i tolvfingertarmen och magen, bronkial astma, diabetes mellitus, neurodermatit, reumatoid artrit, ulcerös ospecifik kolit.

Senare började de inkludera anorexia nervosa och bulimia nervosa, tillstånd som är associerade med kvinnors generativa cykel (syndrom av "premenstruell spänning" och "premenstruell dysforisk störning"; depression av gravida kvinnor och postpartum depression, inklusive syndromet "sorg hos kvinnor" i förlossningen "; klimakteriet, etc.), ischemisk hjärtsjukdom, psykosomatisk tyrotoxikos, fetma. Detta inkluderar också radikulit, migrän, tarmkolik, irritabelt tarmsyndrom, gallblåsardyskinesi, kronisk pankreatit och infertilitet med utesluten patologi i reproduktionssystemet, cancer, infektionssjukdomar och andra sjukdomar.

I vid bemärkelse, enligt den berömda ryska psykologen Luria A. R.”Det finns inte bara psykiska och bara somatiska sjukdomar, utan det finns bara en levande process i en levande organism; hans vitalitet består just i det faktum att han i sig själv kombinerar både den mentala och den somatiska sidan av sjukdomen. Således behövs psykologisk hjälp för nästan alla negativa symptom.

Ur psykosomatik, kroppsorienterad psykologi är det meningslöst att endast behandla sjukdomen med piller om sjukdomen är baserad på psykiska skäl - konstant stress, psykologiskt trauma, känslomässiga upplevelser etc. Samtidigt kunde det psykologiska problemet ha gått så långt att det orsakade organisk sjukdom och ingrepp från en läkare är helt enkelt nödvändigt. Men även om sjukdomen är av fysisk, kroppslig natur, kan psykiskt lidande avsevärt hindra behandlingen.

Det finns mer än 200 koncept för utveckling av SDP. I modern psykosomatisk patogenes erkänns multifaktorialitet i förklaringen av psykosomatiska sjukdomar. Somatiskt och mentalt, predispositionens och miljöens inflytande, miljöns faktiska tillstånd och dess subjektiva bearbetning, fysiologiska, mentala och sociala influenser i deras totalitet och förutom varandra - allt detta har betydelse som en mängd olika effekter på kropp, beskrivs som "faktorer", som interagerar med varandra.

Viktiga faktorer som bidrar till utvecklingen av dessa störningar är inte bara stress, utan också stressmotstånd, som beror på de fysiska, psyko-emotionella tillstånden och den sociala miljön; personliga egenskaper (temperament, karaktär, konstitution); anlag (val av målorgan) etc.

Förekomsten av den så kallade pre-psykosomatiska personlighetsradikalen antas-de personlighetsdrag som leder till sjukdomen; det är ett fokus för psykosomatiska impulser, en fast patoplastisk upplevelse. Det bildas i barndomen och tonåren.

För närvarande erbjuder nästan varje psykoterapeutisk riktning sina egna metoder för att korrigera PAD: suggestiv psykoterapi, psykosyntes, positiv psykoterapi, gestaltterapi, kognitiv beteendemässig psykoterapi, symboldrama, transaktionsanalys, konstterapi, psykodrama, dansrörelseterapi, kroppsorienterad psykoterapi, familjepsykoterapi, neurolingvistisk programmering.

Valet av riktningar och metoder för att korrigera SDP i varje specifikt fall beror på klientens situation, hans personliga egenskaper, terapeutens tillhörighet till en eller annan psykoterapeutisk skola, utbildningsgraden och praktisk beredskap.

Kroppsorienterad psykologi postulerar det faktum att varje mental erfarenhet, tillstånd, problem återspeglas på ett eller annat sätt i vår fysiska kropp: i hållning, hållning, spänning i vissa muskelgrupper, vanliga rörelser etc. Genom att påverka denna reflektion, ändra motoriska stereotyper kan man lösa specifika psykologiska problem, bli av med interna konflikter och bli medveten om sina inre resurser. Det är viktigt att de somatiska symptomen på psykiskt trauma förstås som kroppsliga manifestationer av känslomässiga upplevelser.

Kroppsorienterad psykoterapi avser integrerande modeller av psykoterapi. Det uppstod och fortsätter att utvecklas för närvarande i två huvudvarianter: som en oberoende riktning för psykologi och psykoterapi; som en andra, ytterligare och nödvändig, i linje med många av de tidiga psykologiska tillvägagångssätten, främst inom psykoanalys, gestalt -tillvägagångssätt, existentiell psykologi, etc.

Samtidigt används speciella principer och tekniker för att arbeta med kroppen inte så mycket som en informationskälla, utan som det viktigaste sättet för direkt terapeutisk verkan.

Inom olika områden av kroppsorienterad psykoterapi har teorin och praktiken utvecklats speciella metoder och tekniker för psykokorrigering av PSP. För närvarande används metoder för att arbeta med kroppen både i direkt kroppslig kontakt med en psykoterapeut, och indirekt, utan att vidröra. Samtidigt är förändringar i kroppsliga förnimmelser ständigt i fokus för både klienten och psykologen.

I vårt arbete använder vi främst kontaktmetoder. A. Lowen betonade den exceptionella betydelsen av beröring, taktilitet som det främsta sättet att vara medveten om sig själv och omvärlden för barnet, som terapeutens främsta verktyg, som ett effektivt sätt att förmedla kvaliteten på relationen mellan terapeuten och klienten, som ett sätt att skapa kontakt.

Integriteten hos alla metoder för psykokorrigering är inneboende i själva essensen av psykologisk rådgivning. Oavsett psykoterapins metod och inriktning är kombinationen av två nödvändiga förutsättningar för behandlingens framgång gemensam för alla riktningar: konsultens personlighet och kvaliteten på den terapeutiska kontakten.

K. Rogers sa att konsultens teori och metoder är mindre viktiga än förekomsten av hans roll.

Att lita på kontakten mellan rådgivaren och klienten, baserad på ovillkorlig respekt, empati, värme och uppriktighet hos rådgivaren gentemot klienten, är en integrerad och, enligt många yrkesverksamma, en väsentlig del av psykologisk rådgivning och psykoterapi (“… psykoterapins framgång kanske inte har något att göra med metodterapeuten och innehållet i verbala tolkningar. Det beror på faktorer som kvaliteten på relationen i den terapeutiska inställningen, graden av empati eller patientens känsla för hur väl han eller hon förstod och stöddes”).

Gemensamt för alla riktningar för psykokorrigering inom ramen för individuell rådgivning är:

diagnostisk konversation enligt schemat: klagomål, huvudsakliga manifestationer (symptom) - den exakta tiden för klagomålens uppträdande - livssituation i början av klagomål (alla förändringar, sammanbrott), situationen med återfall - anamnestisk retrospektiv (barndom, inställning till föräldrar, yrke, sexualitet, etc.) - en bild av personligheten och dess konflikter; psykoterapeutiskt samtal.

Konversation som en diagnostisk och terapeutisk metod är den form av korrigering som varje konsult använder, medvetet eller omedvetet.

Efter att dessa inledande steg har passerat, är det ytterligare valet av tekniker inom ramen för den metod som övervägs baserat på användningen av fenomenet djup psykofysisk avslappning som ett sätt att maximera muskelavslappning och ta bort klämmor och block, isolera konfliktzoner och förverkliga dem i form av kroppsliga metaforer. Detta gör att mekanismerna för intern psykosomatisk självreglering aktiveras, återställer en persons enhet och harmoni på alla nivåer.

Djup kinestetisk trance är terapeutisk i sig själv, eftersom den tillåter psykisk omstrukturering, vilket är omöjligt i det vanliga medvetandetillståndet. Detta tillstånd är kanske inte tillräckligt för psykokorrigering av AKP, därför utför konsulten vissa arbeten i ett tillstånd av gemensam trans -interaktion med klienten.

Den huvudsakliga metoden som används i vårt arbete och som gör det möjligt att uppnå en djup nivå av kroppslig och psykoemotionell avslappning, nödvändig för bildandet av kinestetisk trance, är "Avslappningskomplexet" av den ryska psykologen A. V. Minchenkov. Denna metod kan organiskt kompletteras med ett antal ursprungliga metoder för att arbeta med kroppen: orientalisk massage, manuell terapi av inre organ, holistisk massage.

Avkopplingskomplexet kan användas i integration med de verbala metoderna för Ericksonian hypnos, terapi med bioenergisystem, psykokatalys, re-perenting och metoden för psykokorrigering och psykologisk självreglering Retrie

S. V. Mishurov