Ett Dynamiskt Personlighetsbegrepp Och Känslomässigt Fokuserad Terapi: En Jämförande Analys

2024 Författare: Harry Day | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 15:54

DYNAMISKT PERSONLIGT BEGREPP

OCH KÄNSLET FOKUSERAT TERAPI: EN JÄMFÖRANDE ANALYS

N. I. Olifirovich

D. N. Khlomov

Gestaltmetoden som en psykoterapeutisk riktning började utvecklas aktivt i mitten av 1900 -talet. Gestalt uppträdde 1951 och har idag blivit ett holistiskt och vetenskapligt bevisat tillvägagångssätt som innehåller teorin om mänsklig utveckling, teorin om patologi / sjukdom / neuros och terapi / behandling [5]. Emellertid är den grundläggande fadern F. S. det ateoretiska tillvägagångssättet. Under många år "hindrade" Perls dess utveckling och fokuserade följarnas uppmärksamhet på vissa aspekter av arbete och tekniker. Utvecklingen av försäkringsmedicin, hög konkurrens mellan områden har lett till en medvetenhet om behovet av att konceptualisera idéerna om Gestalt -tillvägagångssättet. Böcker och läroböcker som har dykt upp under de senaste 25 åren gör det möjligt att fylla tomrummet i Gestaltteorin. Men fram till nu tillåter orienteringen i rysktalande länder mot västerländsk erfarenhet inte att tillgodogöra sig ryska teoretiker, som innehåller många nya riktlinjer för utvecklingen av gestalt.

Syftet med att skriva den här artikeln var behovet inte bara för utveckling, utan också för att korrelera med andra konstruktionsriktningar som är kända i den inhemska Gestalt -metoden - det dynamiska personlighetsbegreppet (DCL), föreslaget och utvecklat av D. N. Khlomov [6]. Det har blivit utbrett i det post-sovjetiska rummet, men är praktiskt taget okänt för den västerländska läsaren. DCL beskriver tre personlighetstyper eller delar av personligheten - schizoid, neurotisk och narcissistisk - genom egenskaper som personlighetsdrag, oavslutade utvecklingsuppgifter, undvikna upplevelser, skrämmande känslor, försvar, relationer med andra, beteende i terapi och en terapeutisk attityd när du arbetar med den här typen av klienter.

DCL utvecklades vidare i konstruktionen "dynamisk kontaktcykel" [7]. Dess komponenter gör det möjligt att beskriva och analysera nästan alla processer som sker i mänskliga relationer - individ, dyadisk, familj, grupp. De dynamiska personlighetsbegreppen och den dynamiska kontaktcykeln gör att vi kan beskriva en tydlig och konsekvent bild av hur en persons kontakt med sig själv och med andra bryts, och hänvisar också till möjliga sätt att lösa detta problem.

Det dynamiska personlighetsbegreppet och den dynamiska kontaktcykeln bygger på den psykologiska idén om behoven som uppstår hos någon organism i utvecklingsprocessen, liksom hälsosamma / ohälsosamma (vanliga, kroniska) sätt att tillgodose nya behov. Beskrivningen av alla processer, alla handlingar i mänskligt liv gör att vi kan se de "sammanbrott" på grund av vilka ämnet förblir missnöjt, och cykeln börjar på nytt. D. N. Khlomov skiljer tre stadier i alla livscykler: "schizoid", "neurotisk" och "narcissistisk" [7]. Vi tar namnen på dessa stadier med citattecken, eftersom dessa termer i olika riktningar och skolor inom psykoterapi får olika betydelser. Dessutom handlar det inte bara om behov utan om metabehov - de behov som kan tillgodoses på olika, ofta motsatta sätt.

Låt oss beskriva den dynamiska cykeln för att tillgodose ett abstrakt behov, bryta ner det i ovanstående stadier och beskriva de uppgifter som ska lösas.

"Schizoid" scen någon process är relaterad till säkerhet. Normalt kan en person garantera sin egen säkerhet och ytterligare åtgärder som syftar till att tillgodose ett särskilt behov. Med olika avvikelser fortsätter en person ständigt att återgå till att lösa detta problem för att gå vidare. Men all sin energi läggs på att testa säkerheten i världen runt honom, eftersom en person lever i konstant rädsla, som han inte ens märker. Hos människor som i princip inte kan tillgodose meta-behovet av trygghet, är oro och rädsla i bakgrunden ständiga följeslagare.

Till exempel visar det växande fenomenet som kallas hikikomori i Japan och andra länder i den östasiatiska regionen den extrema graden av sådan rädsla och ångest. Hikikomori lämnar inte huset i åratal, ingår inte i några sociala relationer, förutom för relationer med de närmaste släktingarna, kommunicerar inte med kamrater, arbetar inte, är isolerade från världen.

En person som lägger all sin kraft på att säkerställa och upprätthålla illusorisk säkerhet litar inte på någon, ständigt kontrollera andra för tillförlitlighet. Han närmar sig aldrig någon, eftersom han alltid är orolig för det potentiella hot som varje kontakt med den andra utgör. En sådan person ser ut som ett fristående, ängsligt, slutet, slutet ämne, oförmögen att bygga djupa, förtroendefulla, verkligen nära och varma relationer. Inom ramen för DCL klassificeras han som en "schizoid personlighetstyp".

"Neurotiskt" skede syftar till att tillgodose meta-behovet av anknytning. D. N. Khlomov, med hänvisning till J. Bowlbys verk, skriver att i utvecklingen av ett spädbarn från två till tre till sex till åtta månader finns det en fas när han lär sig att hålla ett föremål innan han börjar agera med det. Att fästa vid ett objekt, "veta" eller veta det är ett mycket viktigt skede i alla processer. Det tar lite tid att förstå vilken typ av objekt det är, om det är lämpligt för att tillgodose ett visst behov. Normalt kan vi binda, utvärdera, "testa" och "hålla" en person bredvid honom innan vi börjar göra något med honom.

Vissa människor lägger dock all sin kraft, all sin energi på att fästa eller till och med "hålla fast" på ett föremål, utan att ge den nödvändiga tryggheten och inte "lämna" energi för ytterligare åtgärder.

Ett typiskt exempel på vår tid är en tjej som snabbt går i nära relationer med män som hon inte känner, eftersom hon snabbt måste gifta sig. Varför, för vad, vem behöver det egentligen - det spelar ingen roll. En sådan tjej lägger en enorm mängd energi på att locka till sig och sedan behålla något manligt ämne som har fallit i hennes krets, utan att försöka förstå vilken typ av person han är, om hon är lämplig för henne inom ett antal socio-psykologiska, kulturella, ekonomiska och religiösa särdrag. Hon kämpar för att hålla mannen bredvid sig, utan att ens känna igen honom och inte avslöja om det är säkert för henne att vara med honom, om det är möjligt att bygga en relation med honom. Dessa relationer resulterar i berättelser om manliga sociopater och psykopater och kvinnliga offer.

Alla beroenden - både kemiska och icke -kemiska - beskrivs av ett "misslyckande" i just denna fas av den dynamiska kontaktcykeln. Resultatet är en blockering av energi och en förlust av mänsklig handlingsfrihet. DCL kallar sådana människor "neurotiska" eller "borderline".

"Narcissistisk" scen syftar till att säkerställa fri hantering av andra föremål, hur man närmar sig, flyttar sig bort, är nära, är separat. Normalt, efter att vi har bestämt att en viss person är säker, knuten till honom, kan vi börja interagera med honom och bygga relationer. En frisk person interagerar fritt med / manipulerar objektet, med hänsyn till tidigare erfarenhet. Om de tidigare faserna misslyckas tillgodoses varken behovet av säkerhet eller behovet av anknytning, vilket leder till kronisk ångest. All energi läggs bara på manipulation, eftersom en person aldrig förstår med vem han är nästa, vilken typ av person han är och vem han är i denna kontakt.

Jag minns ett citat från filmen "There are only girls in jazz", som beskriver just en sådan typ av relation där den andra helt enkelt inte märks, eftersom han inte är en person, utan en funktion:

- Se, jag kan inte gifta mig med dig! - Varför? - Tja, för det första är jag inte en blondin! - Det är inte läskigt. - Jag röker! Ständigt! - Det är inte ett problem. - Jag kommer aldrig att få barn. - Inget, vi antar. - Herre, jag är en MAN! - Var och en har sina egna brister.

I DCL kallas denna typ för "narcissistisk".

Eftersom många områden inom modern terapi lånar idéer från varandra och korrelerar effektiviteten hos olika modeller, ansåg vi det heuristiskt och produktivt att jämföra det dynamiska personlighetsbegreppet och den dynamiska kontaktcykeln med känslomässigt fokuserad terapi - en riktning som är på många sätt nära Gestalt -metoden, som sedan starten var fokuserad på känslor. Denna riktning utvecklades av Sue Johnson och Leslie Ginberg 1988 och är en "blandning" av idéerna om systemmetoden (S. Minukhin), kopplingsteorin (J. Bowlby) och det humanistiska tillvägagångssättet, främst inom området Betoning på känslor (K. Rogers). EFT hittar fler och fler anhängare i olika länder, eftersom dess skapare i rätt tid utförde sin korrekta positionering: teoretiska rötter, indikationer och kontraindikationer, behandlingsstadier beskrivs och studier genomförs regelbundet för att bekräfta dess effektivitet [3, 4, 8]. Ett intressant faktum: metodens skapare divergerade, och även om modellen för Sue Johnson är mer känd i det post-sovjetiska utrymmet, utvecklade Leslie Greenberg, som utvecklade en individuell version av känslofokuserad terapi för klienter med ångest och depressiva störningar och arbete med komplext trauma, använder i stor utsträckning aktiva metoder, till exempel gestalttekniken för två stolar.

Det första att notera är fokus och gestalt -tillvägagångssätt, och EFT på känslor … Det stora "plus" med EFT är emellertid integrationen av K. Izards idé om att dela upp känslor i primär och sekundär. Primära känslor är omedelbara svar på vad som händer här och nu. Sekundära känslor är ett sätt att hantera primära känslor (K. Izard, 2002). Det är de sekundära känslorna som är "bränslet" för problematiska interaktionscykler i EFT och leder till att "fastna" i olika stadier av den dynamiska kontaktcykeln i beskrivningen av DCL. Till exempel i arbetet med "vilda" gestaltterapeuter med en lätt hand av F. Perls observerades ofta utspelande sessioner. En klient som upplever en stark känsla, till exempel ilska, uppmanas att uttrycka den till en tom stol, slå en kudde och skrika. Genom att använda tanken på primära och sekundära känslor kan du djupare förstå karaktären av känslan och korrekt "packa upp" den.

Till exempel, under sessionen visar det sig att klienten är väldigt arg på sin fru, eftersom hon igen kritiserade honom, sa att han inte var en man, att hon var tvungen att leva med ett barn … Klientens primära känsla var en stark motvilja mot sin fru. Han försöker mycket, jobbar två jobb, men missar fortfarande idealet. Men han kan inte ens känna sin vrede, än mindre säga om henne, för då kommer han att bli ännu mer "inte en man". Därför ersätts den primära känslan - förbittring - snabbt av en sekundär - ilska, som är "bränslet" för att intensifiera konflikten. Han börjar skylla på henne, hon fortsätter att attackera honom - och detta fortsätter för alltid. Det skulle dock vara oproduktivt att arbeta med klientens ilska, och ännu mer att intensifiera det i detta skede, eftersom det döljer smärta och vrede som förstör både klientens självkänsla och hans relation till sin make. Det är mycket mer rimligt att ta reda på hela "kedjan", hela cykeln, tack vare vilken det blir klart var uppdelningen av makens kontakt med sin fru och hans kontakt med hans känslor sker. Enligt vår uppfattning förtjänar denna idé uppmärksamhet och kan integreras i Gestalt -metoden.

I både Gestalt och EFT är terapeutens uppmärksamhet inriktad på det faktum att det är ineffektivt att arbeta med känslor i en avskild, avlägsen position. Det är därför både EFT -terapeuter och Gestaltterapeuter är aktiva, känslomässigt engagerade och empatiska, vilket gör att klienten kan bygga förtroendefulla relationer, få nya erfarenheter av acceptans och stöd i en säker miljö.

EFT-terapeuter lånar den nu nästan populära idén med gestaltterapi om att fokusera på det här och nu, koncentrera sig på vad klienten säger och hur han säger det, samtidigt som de är uppmärksamma på "kroppsspråket"-non-verbal kommunikation.

En viktig teoretisk grund som EFT bygger på är den redan nämnda kopplingsteorin som utvecklats av J. Bowlby [1, 2]. J. Bowlbys idéer gör det möjligt för oss att överväga alla "mänskliga" behov genom prisma av att fästa. I denna artikel kommer vi att fokusera på begreppet "anknytningsstilar", som förstås som beteendemönster som uppstår i tidig barndom och kännetecknar sätten att reglera relationer. De beskrevs först av M. Ainsworth i det berömda experimentet "Strange Situation". Detta experiment beskrivs i detalj i läroböcker om barn- och utvecklingspsykologi. Kom ihåg att syftet med studien, som involverade mödrar och deras ettåriga barn, var att studera reaktion av spädbarn på kortsiktig separation och efterföljande återförening med modern. Experimentet avslöjade tre stilar av anslutning: en pålitlig och två opålitlig: undvikande och orolig-ambivalent. Senare tillkom en annan opålitlig stil till dem - kaotisk. Ytterligare forskning visade att den fäststil som bildades under det första levnadsåret är en stabil egenskap, universell för olika kulturer. De avslöjade beteendemönstren demonstrerades av barn från olika länder som tillhör olika etniska grupper.

Barn som växer upp går i sociala relationer - med vänskap, partnerskap, äktenskap, förälder -barn, yrkesmässigt. I alla dessa relationer aktualiseras igen problemet med säker / osäker anslutning, vilket representerar en sökning efter ett svar på frågan:”Kan jag lita på dig? Kan jag lita på dig? Om jag verkligen behöver dig, kommer du att vara vid min sida? " Beroende på svaret definierar vi bilagans stil. Svaret "ja, jag kan" motsvarar säker eller autonom anslutning; "Nej, jag är inte säker, inte alltid, inte riktigt" - osäker fastsättning … Om föremålet för anslutning uppfattas vara opålitligt reagerar aktiveringssystemet på flera sätt.

Osäkra anknytningsstilar, som bildas i tidig ålder, förstärks, kroniseras och återges i senare vuxna relationer.

Som framgår av ovanstående text, markerad av D. N. Khlomovs personlighetstyper i DCL liknar ganska de bifogade stilar som beskrivs ovan. Säkert fäste som ett sätt att vara i kontakt, i ett förhållande, att känna sig trygg, att vara knuten till den andra och att kunna förbli dig själv, respektera både dina egna och andras behov, närma dig och ta avstånd från dig utan konstant rädsla, skuld, skam och förbittring motsvarar förmågan att gå igenom alla faser av den dynamiska kontaktcykeln, utan att fastna på någon av dem längre än nödvändigt och tillgodose de framväxande behoven för intimitet, kärlek, acceptans, erkännande, gemensamma aktiviteter etc. Sådana människor upplever deras förhållande samtidigt som nära och som autonoma, uttrycker fritt sina känslor, förverkliga och verbalisera sina önskningar, kan bry sig och acceptera vård, bygga en ganska hälsosam interaktion med andra.

Osäkra anknytningsstilar liknar också mycket de fenomenologiska egenskaperna hos personlighetstyper som identifieras i DCL.

Tabell 1 - Förhållandet mellan personlighetstyper i DCL och stilar av osäker anslutning

EGENSKAPER FÖR PERSONLIGHETSTYPER I DCL

"Schizoid"

"Neurotisk"

"Narcissist"

EGENSKAPER FÖR OTROLIGA Fästmetoder

Undviker

Orolig-ambivalent

Kaotisk

Låt oss karakterisera ovanstående personlighetstyper och anknytningsstilar inom sina likhetsområden.

När vi beskriver personlighetstyper är det enligt vår mening viktigt att inte bara prata om metabehov, utan att fenomenologiskt objektifiera dem i varje specifikt arbete, det vill säga att beskriva dem i relation till ett specifikt objekt - en vän, förälder, barn. Att använda bilagor och anslutningsstil i samband med DCL möjliggör en bättre förståelse av klientens olösta utvecklingsutmaningar som har beskrivits och blivit ett vanligt sätt att undvika, klamra eller manipulera. Empatisk, förstående, accepterande attityd hos terapeuten, hans känslomässiga engagemang gör det möjligt att kvalitativt bestämma en persons karaktäristiska beteendestil, plats och metod för att bryta kontakten och behålla nya, mer lämpliga reaktioner på situationen.

Således är det dynamiska konceptet om personligheten hos D. N. Khlomova innehåller en beskrivning av beteendemönster, känslor och behov som mycket liknar de typer av kopplingar som identifierats av J. Bowlbys anhängare. Användningen av begreppen primära och sekundära känslor, betoning på terapeutens empati, liksom integrering av idéer om anknytningsstilar och behov i Gestalt -metoden, ger ytterligare "linser" för analysen av klientens jag. I Gestalt -tillvägagångssättet är Self en process, så idéerna att fokusera på dynamisk egenskaper hos en persons kontakt med miljön ("han bygger interaktion på ett schizoidt sätt"), sedan på hans väletablerade strukturell egenskaper ("han har bildat ett stereotypt sätt att kontakta, och han beter sig som en narcissist") gör att vi kan behandla med större förståelse och uppmärksamhet hur oavslutade gestalter från "där-och-då" lever "här-och-nu".

Lista över använda källor

2. Brish, K. H. Attachment Disorder Therapy: Från teori till praktik. med honom. M.: Kogito-Center, 2012.-316 s.3. Johnson, S. M. Utövandet av känslomässigt fokuserad äktenskapsterapi. Skapande av anslutningar / S. M. Johnson. - M.: Vetenskaplig värld, 2013.- 364 s. 4. Mikaelyan, L. L. Känslomässigt fokuserad äktenskapsterapi. Teori och praktik / L /. L. Mikaelyan // Journal of Practical Psychology and Psychoanalysis [Elektronisk resurs]. 2011, nr 3. Åtkomstläge:

psyjournal.ru/psyjournal. Tillträdesdatum: 08.11.2017

5. Tretiak, L. L. Gestalt -tillvägagångssätt vid patogenetisk psykoterapi vid psykogena depressioner av den neurotiska nivån / L. L. Tretiak // Författarens abstrakt. diss … cand. honung. vetenskaper. - SPb., 2007. –24 s.

6. Khlomov, D. N. Ett dynamiskt personlighetsbegrepp i gestaltterapi. / D. N. Khlomov // Gestalt-96. - M., 1996. - S. 46-51.

7. Khlomov, D. N. Dynamisk kontaktcykel vid gestaltterapi / Khlomov D. // Gestalt-97. - M., 1997.- S. 28-33.

8. Chernikov, A. V. Känslomässigt fokuserad maketerapi. En guide för psykoterapeuter / A. V. Chernikov // Journal of Practical Psychology and Psychoanalysis [Elektronisk resurs]. 2011, nr 1. Åtkomstläge: https://psyjournal.ru/psyjournal. Tillträdesdatum: 08.05.2016

Registrera dig på b17.ru och läs de senaste artiklarna om den största psi-portalen i post-sovjetiska rymden!