"Fisherman Fisherman ", Eller "terapeutens Problem" Som En Resurs För Psykoterapi: Ett Fall Från Praktiken

2024 Författare: Harry Day | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 15:54

Denna vinjett beskriver ett fall av ansikte mot ansikte, inklusive handledning som ägde rum under en av handledargrupperna som en del av ett långsiktigt professionellt utbildningsprogram för gestaltterapeuter. Terapeut J., en ung flicka på 32 år, arbetade med en klient Z., hennes ålder. Ansökan som Z formulerade gällde hennes klagomål om social fobi, vilket orsakade henne ganska mycket besvär

Z. upplevde en fruktansvärd ångest, nästan panik, när hon befann sig i sällskap med mer än en person. Det verkade för henne att omgivningen hela tiden observerade henne och samtidigt bedömde henne mycket negativt, och den negativa bedömningen hade att göra med nästan alla sfärer i Z: s liv - från utseende till intellekt.

Redan från början av sessionen såg J. ganska förvirrad ut, ställde många frågor och betedde sig som om svaren på dem inte intresserade henne. Efter att klienten informerat henne om att hon aldrig hade rätt till hennes önskemål skakade terapeuten på huvudet och tystnade. Efter en paus i flera minuter bad J. klienten att pausa sessionen för att få övervakning.

Under övervakningen såg J. deprimerad ut och sa att hon inte kunde fortsätta behandlingen. På min fråga om orsakerna till hennes tillstånd svarade hon att klientens berättelse faller exakt in i psykologiska svårigheter för henne själv: J., precis som sin klient, varje gång hon befann sig bland människor hon inte kände, upplevde betydande, nästan outhärdlig, skam, medan hon ville "sjunka i marken".

Synen på omgivningen tolkades av henne bara som fördömande eller förlöjligande. Hon kände en brännande känsla av skam redan nu, eftersom hon betraktade den aktuella sessionen som ett professionellt misslyckande och misslyckande. På min fråga om hon har rätt till sina misstag och önskningar i relationer med andra, svarade J. naturligtvis negativt.

Jag uttryckte min förvåning över att en viss likhet mellan Z. och J. berövade den senare rätten att behålla en terapeutisk ställning. Jag frågade terapeuten om hon såg några terapeutiska resurser i dessa likheter. J. svarade att hon bara kunde försöka lägga sina kommentarer om likheten mellan psykologiska problem och Z. i kontakt med henne, även om hon inte såg några speciella utsikter i detta. Jag frågade J. om hon såg ett tillfälle att tillåta sig själv att uppleva de känslor hon pratade om nu i närvaro av klienten och att fortsätta samtalet med honom, vilket gav Z. en möjlighet att uppleva det som hände.

Det verkar som att denna idé inspirerade J. lite och hon frågade försiktigt: "Är det möjligt?" Efter att ha fått lämpligt "tillstånd för sin egen ofullkomlighet" återvände J. till sessionen.

Efter att ha delat sina känslor om likheten mellan de psykologiska egenskaper som stör båda deltagarna i den terapeutiska processen, bjöd J. in Z. att tala om sina känslor i samband med detta. Terapeuten och klienten flyttade snart in i området för sina erfarenheter i samband med känslor, fantasier etc. som uppstår i kontakt med andra människor. Denna situation visade sig vara en grogrund för att diskutera sina önskningar, som uppstod i några av de viktigaste sociala situationerna. Dessutom uppmuntrades klienten genom att rapportera en liknande fenomenologisk bild från sin terapeut.

Således återupplevdes processen att uppleva, och inte bara för terapeuten, utan också för klienten. Skam slutade manifestera sig på ett giftigt sätt och kunde placeras i terapeutisk kontakt. De framväxande önskemål som ligger till grund för skam - acceptans, erkännande och omsorg - kan nu existera inte i ett "autistiskt" läge, utan i processen att uppleva i kontakt med en annan person.

Dessutom, genom att få denna typ av ömsesidigt stöd, kunde terapeuten och klienten till och med skapa ett utrymme för gruppexperiment där klara önskningar kunde hitta ett sätt att tillfredsställa.