2024 Författare: Harry Day | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 15:54
När jag reflekterar över vårt yrkes allmänna toxicitet och allmänhetskontakt i synnerhet minns jag en lärorik incident. Han beskriver ett inte riktigt typiskt professionellt problem, som motsvarar samma atypiska lösning. Både det beskrivna problemet och dess lösning i det här fallet ligger inte inom teori och metodik inom psykoterapi, utan inom yrkes- och personlig etik. Eftersom varje etiskt val, till skillnad från moraliska föreskrifter, är unikt, lämnar jag det till läsaren i en liknande situation att göra sitt eget. Det beskrivna fallet illustrerar ganska tydligt situationerna för psykoterapi, närvarande där terapeuten kan förstöras efter klienten.
Händelserna ägde rum i början av min professionella psykoterapipraxis i handledningsgruppen där jag var deltagare. Gruppens ledare är James, en äldre man som har ägnat hela sitt liv åt psykoterapeutisk praxis. Deltagarna övar gestaltterapeuter med liten arbetserfarenhet. I en av sessionerna bad Valentina, en 33-årig kvinna, om tillsyn. Vid den tiden hade hon i sex månader arbetat med Vlada, en kvinna med extremt destruktivt beteende och många psykosomatiska symptom. Klienten var aldrig gift, men var i omväxlande relationer med ett ganska stort antal män. Men relationer byggdes inte upp med någon av dem. Män sprang antingen från henne eller, oftare, dog för tidigt på grund av olika tragiska omständigheter - trafikolyckor, plötsliga akuta farliga sjukdomar, självmord, etc. Antalet "relationsoffer" närmade sig tio. Utöver detta blev Vlada ganska ofta gravid av sina män, men fick alltid aborter. Eftersom graviditeter inte var ovanliga var det många aborter. När behandlingen började var de mer än 10. Utåt, enligt Valentina, såg Vlada väldigt kall ut, i ansiktet "det var något dystert och olycksbådande". Ibland tycktes det för Valentina att "döden i sig talar till henne".
Det är viktigt att notera att under Valentinas historia om situationen i psykoterapi och Vladas liv återspeglades ingen distinkt känsla i hennes ansikte. Hon talade som om hon berättade om tråkiga nyheter hon hört av någon. Samtidigt var bandmedlemmarna livrädda för historien som berättades. Plötsligt frågade James Valentina: "Hur mår du på sistone?" Terapeuten svarade att hon inte mådde bra. Ett sår öppnade nyligen och hon ligger för närvarande på sjukhuset. Hon ville verkligen komma till gruppen. Och så sprang hon från sjukhuset. Dessutom känner hon sig utmattad och har sömnlöshet. Och alla tankar kretsar kring "hur Vlada kan hjälpas". Valentinas passion och paranoida beslutsamhet överraskade James. Samtalet fortsatte i flera minuter, när han, som tittade direkt i Valentinas ögon, sa:”Du måste lämna henne! Det finns inget du kan göra för att hjälpa henne! " Valentina verkade förvånad och försökte konfrontera James. Handledaren sa:”Det är mycket tydligt att du håller på att kollapsa under terapin. Denna kvinna, Vlada, förstör allt i hennes väg, inklusive henne själv och människorna som närmar sig henne. Det vittnar du om. " Valentina såg förvirrad ut. Tillsynen stannade där. Jag kommer ihåg att jag i det ögonblicket var fylld av fasa över Valentinas berättelse och samtidigt ilska och förargelse över James ord. Efter att ha delat min skräck med Valentina släppte jag min ilska på James:”Hur kan du säga det!? Den stackars kvinnan är oskyldig! Vad betyder det att lämna henne! Hon bad om hjälp! Är du helt okänslig?! " Under hela min monolog tittade James på mig. Plötsligt fylldes hans ögon av tårar, och han svarade:”Det är inte alls lätt att vägra en person att hjälpa. Men det är ganska klart att arbetet med vissa kunder dödar oss. Valentina förstör sig själv med detta dag för dag. " Och efter ett tag fortsatte han:”Jag minns med namnen och inför alla klienter som jag inte kunde hjälpa och vägrade behandling. Det gör mig väldigt ont. Men jag var tvungen att göra det här. " Jag minns att både innehållet i vad James sa och formen i vilket det gjordes imponerade mycket på mig. De andra medlemmarna verkar också ha blivit imponerade. I pausen pratade vi bara om liknande situationer i vår praktik eller om möjligheten till sådana situationer. För första gången tänkte jag på begränsningarna, både min egen och psykoterapi i allmänhet.
Det här fallet var ganska länge sedan. Jag har fortfarande inget svar på frågan om vad som var den verkliga orsaken till Valentinas yrkesmässiga svårigheter och personliga fara. Det är möjligt att en sådan destruktiv dynamik inom psykoterapi för Valentina inte härrörde från överdriven närvaro i kontakt med Vlada, utan snarare tvärtom från oförmågan att vara närvarande. Kanske, efter att ha riskerat att vara i kontakt med klienten, hade Valentina haft mer frihet. Eftersom jag vid den tiden av min yrkesmässiga väg fortfarande inte tänkte på närvaro och erfarenhet alls, är denna fråga öppen för mig än idag. Jag är dock övertygad om att det i vissa situationer med terapeutisk kontakt är värt att vägra att vara närvarande. Dessutom beror detta inte bara på toxiciteten i klientens berättelse eller hans sätt att bygga kontakt, utan också på terapeutens egen vilja att vara med honom. Du ska inte lura dig själv och ta risker som du inte är redo för.
Rekommenderad:
Där Det Finns Skuld Finns Det Inget Utrymme För Ansvar
Det händer att jag tittar in i det hårda ordspråket "De bär vatten till de kränkta." Det är när vissa lider, och ansvaret för detta ligger hos andra. Vad är bakhållet här. Innan en person inser nyttan av sitt lidande finns det inget hopp om att han kommer att bli av med det.
Fall Från Praktiken: Om Kärlek Och Erkännande, Eller Spöken Från Det Förflutna
N., en man på 43 år, en framgångsrik affärsman, chef för ett konsultföretag, far till 3 barn, gift. Han ser väldigt modig ut, går regelbundet in för sport. Han behandlar barn med stor ömhet, är knuten till dem. Familjerelationer byggs på ett sätt som passar honom.
Jag Vill Inte Oroa Mig För Mitt Liv! Fall Från Praktiken
Klient M., en 33-årig kvinna, gift, uppfostrar 3 barn, ser avskild ut, likgiltig för allt som händer, ganska kallt. Klagar över depression - apati mot allt som händer, en kraftig minskning av arbetsförmågan, förlusten av framtidsutsikter. För ungefär ett år sedan flyttade deras familj från ett annat land - hemlandet M.
"Fisherman Fisherman ", Eller "terapeutens Problem" Som En Resurs För Psykoterapi: Ett Fall Från Praktiken
Denna vinjett beskriver ett fall av ansikte mot ansikte, inklusive handledning som ägde rum under en av handledargrupperna som en del av ett långsiktigt professionellt utbildningsprogram för gestaltterapeuter. Terapeut J., en ung flicka på 32 år, arbetade med en klient Z.
Jag Vill, Men Jag Kan Inte Vad Ska Jag Göra När Du Inte Orkar Göra Det Du Vill Göra?
Tänk på en situation när du vill göra något, du vill verkligen, men du har inte styrkan. Det finns ingen fysisk styrka, man ligger ner och ligger platt. Och jag vill verkligen göra något extremt för dig, men du kan inte. Det kan du inte, det är allt.