Komedoner, Akne, Seborré. Psykosomatik Av Akne (början)

2024 Författare: Harry Day | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 15:54

Vanan att associera akne (finnar) med ungdomar tar oss avsevärt från att förstå vad som faktiskt kan ligga bakom akne. Medan de flesta ungdomar växer fram problemet med akne, är det mer troligt att terapeuter konsulteras av personer i en ålder som inte upplever dessa problem med "tonåren", men lider allvarligt av akne på ett eller annat sätt. I denna artikel, som består av 3 delar, kommer jag att försöka lyfta fram så många olika riktningar som möjligt där det enligt psykosomatisk teori är meningsfullt att studera detta problem. Den allmänna planen kan presenteras enligt följande: 1 - beskrivning av problemet, möjliga orsaker; 2 - huvudmanifestationer och relaterade problem; 3 - klientens reaktion på sjukdomen och alternativ för korrigering, både självständigt och med hjälp av en psykoterapeut.

Vissa läkare är benägna att skriva av den psykosomatiska aspekten av hudens beroende av ett psykologiskt tillstånd på att även i livmodern bildas nervsystemet och huden från samma könslob. Psykologer, som visar relationen, ger ofta exempel på hur huden reagerar på våra känslomässiga upplevelser: när vi oroar oss (rodnad), när vi är rädda (överdriven svettning, gåshud) etc. identifierar och misstänker problemet med ett särskilt organ. Således är huden inte bara en återspegling av våra erfarenheter, utan också en slags skärm för en persons inre tillstånd. rent generellt … Vi säger att huden är den ljusaste utvecklaren av vad som faktiskt händer med oss inuti. Det är på grund av denna globalism som psykosomatisk diagnostik inte kan generaliseras utifrån "hud", och för varje specifikt problem bör det först och främst göras en analys av de fysiska orsakerna till sjukdomen och först efter sökandet efter psykologiska. Det är särskilt viktigt att bestämma sekvensen för manifestation av ett psykologiskt problem i samband med en hudsjukdom. detta påverkar både prognosen och psykoterapins taktik.

Så, vad är akne när det gäller psykosomatik?

I grund och botten är akne (finnar) en inflammation i talgkörteln. Normalt kommer det till ytan av kroppen en tillräcklig mängd "fett" för att skapa skydd mot bakterier, förhindra uttorkning och göra det mindre sårbart genom att öka elasticiteten. Ett överflöd av "fet" produktion kan tyda på en undermedveten önskan att ännu mer skydd - till den subjektiva känslan av brist på stöd, misstro eller känsla som det inte finns någon att lita på osv. Det händer ofta att en förälder eller en skönhetssalong som undervisar ett barn / klient effektiv hudvård, spelar därmed också en psykoterapeutisk roll - det minskar ångest, ger en känsla av just det stödet och stödet, betydelsen och acceptansen, fungerar som en person du kan lita på och som du kan lita på. Omvänt förvärrar ineffektiva rekommendationer som "drick öljäst och sorbenter" eller "älska dig själv" situationen med misstro och tillbakadragande - problemet tar fart.

Till en mogen person "fastnat" på nivån komedoner (svarta prickar - oxiderat överskott av fett) det rekommenderas att ompröva dina attityder angående platser, människor och händelser som han förknippar med en känsla av trygghet och skydd, stöd och förtroende, irrationell ångest och rädslor etc. Rätt utvald hudvård och strukturerad introspektion bidra till att avsevärt minska problemet med komedonbildning, fram till fullständig bortskaffande.

För att lista de olika akne -sorterna kommer artikelns format inte att räcka, så vi tar utgångspunkten tesen "acne" = "desorientering" och ståndpunkten att vi i psykoterapeutiskt arbete med akne främst uppmärksammar till frågan om kompetent information, acceptans, skapande av säkerhetsvillkor och support. Och vi gör oss redo för det faktum att omedvetet kommer en klient med akne ständigt att "testa" oss på dessa områden, både en tonåring och en äldre person.

Anledningar till utvecklingen av akne kan vara olika, och i varje specifikt fall avslöjas en speciell historia framför oss där psykologiska skäl kan vara både primära och sekundära. Låt oss överväga de viktigaste:

mekanisk

Samma anledning som refererar till formeln "inte alla sjukdomar kommer från hjärnan." När en person arbetar i en förorenad produktion, använder kosmetika eller krämer av låg kvalitet, när kläder skadar ett visst område av huden (till exempel en permanent hatt på pannan eller för täta underkläder) - tiden är igensatt från utanför, vilket förhindrar eliminering av fett och inflammation uppstår. Om du inte vidtar rätta åtgärder för att städa upp och eliminera yttre föroreningar, utvecklas akne. Här blir psykologiska problem sekundära, och när det inte finns någon lösning av konflikter (se "stress" nedan) är det vettigt att associera dem med en reaktion på en defekt i utseendet (se "kosmetisk defekt" nedan). När du samlar in information från klienten är det viktigt att notera dessa skäl för att skilja mekanisk förorening från seborré. Egentligen, i fall där klienten utför kompetent hudrengöring, kanske han inte behöver någon psykologs tjänster alls.

hormonell

Ofta har utvecklingen av akne sitt ursprung i hormonella förändringar i kroppen. Här är den psykologiska faktorn också sekundär, men mycket viktig. Tricket är att dessa förändringar är förknippade med ett överflöd av de sk. androgener - manliga hormoner. Kroppen letar efter sin gyllene medelväg och försöker avgöra hur mycket och vilket hormon som måste tilldelas just denna person. Beroende på hur vi hanterar dessa förändringar hittar kroppen antingen det bästa alternativet, eller så försenas hormonstörningen.

Psykologiskt kan vi observera ett överskott av aggression, okontrollerbarhet, irakibilitet, hysteri etc. - det som är associerat med manifestationen av okontrollerbar styrka och inflytande, skarpa känslomässiga utbrott, vilket är ett svar på desorientering (omedvetet känner vi att något är fel då, men vad exakt, hur man ska bete sig och vad man ska göra åt det, förstår vi inte). Samtidigt kan klienter känna förvirring, ångest, brist på förtroende för sig själva, deras förmågor (som kan intensifieras genom reaktionen på hormonella förändringar i form av försämrad uppmärksamhet, minne, förändrade tankar), etc. Dessutom till allmän psykologisk studie, ofta arbetar med sådana klienter har en könsriktning, d.v.s. förknippas med frågor om identifiering av könsroll och manifesterar sig ofta efter naturliga hormonstormar under graviditet, amning och efter förlossningsperioden. Sedan innehåller analysen korrespondensen mellan klientens idéer om hennes sociala sexuella roll till verkligheten.

Till exempel fick en klient av muskulös typ, mamma och mormor, som tillhör en helt annan konstitutionell typ, lära sig från barndomen (och hon trodde uppriktigt på det) att barn är lycka, meningen med livet och att "hon är nu så taggigt, och när det kommer att föda, kommer allt att förändras på en gång - i vår familj är alla kvinnor så. " Men efter att ha fött faller klienten i depression, eftersom hon inte får den förväntade "lycka" från vardagen och moderskapet, och därför känner sig som en onormal och konkursramad kvinna, en mamma. Mot bakgrund av hormonell obalans utvecklas akne, som för klienten blir ett omedvetet projektion av konflikten mellan vad hon känner sig som en kvinna och vad hon förmodligen ska känna sig som en "riktig" kvinna. Psykoterapi hjälper henne att ompröva sina attityder, förstå sig själv och acceptera "hennes" kvinnlighet, och inte den kvinnlighet som andra människors stereotyper påtvingar. Förlossningsdepression och akne avtar.

Om detta händer med en tonåring är det viktigt för honom att reflektera (introspektion) kring ämnet förväntningar om könsroll (jag är en man eller kvinna, vad betyder det för mig, hur jag ska bete mig, vad jag känner när Jag beter mig så). Om rollfunktionerna i hans miljö fördelas harmoniskt (för hans uppfattning) och med rätt hudvård, kommer akne snart att försvinna utan psykologisk korrigering (det kommer att växa ut). Om en tonåring inte kan bestämma sig och hitta sin plats i sexrollsförhållanden (tjejer som är som "tomboy", men som en dam; pojkar som är som "män", men som "mammas son"), har han sannolikheten att fixa akne länge. Då blir sekundärpsykologiskt trauma som kosmetisk defekt mycket viktig. Självuppfattning av en person av misstag börjar byggas upp genom en defekt i hans kropp (ingen är vän med mig (de tar inte ett jobb) eftersom jag är ful / ful). I det här fallet är det viktigt att fånga dessa kognitiva fel och lära klienten färdigheterna i introspektion och kritiskt tänkande. Närvaron av en idol-mentor som är betydelsefull för klienten (en äldre vuxen av samma kön med honom (för en tonåring är en förälder ofta ett anti-exempel!)), Genom identifiering med honom, hjälper till att gå igenom denna väg av självbestämmande snabbare och enklare.

Till exempel pratar en klient tonårstjej under psykoterapi ständigt om de egenskaper som hon tycker om hos sina lärare, tränare, mammas vänner etc., medan hon knappt kan säga något om sig själv. Psykoterapi hjälper henne genom bilden av idoler att flytta betoningen från andra till sig själv, att förstå hennes intressen, hennes önskningar, behov etc. Utförandet av vad hon vill, tillsammans med kompetent hudvård, hjälper henne att bli av med akne.

Den så kallade sena aknen kan också ha en hormonell orsak (läs mer om konglobat och omvända former). Detta är samma form av icke-tonårig akne som uppträder efter puberteten (eller går med i befintliga), kan vara kronisk och är vanligare hos män. I den psykologiska aspekten finns det ofta en kris med självidentifiering, problem i relationer med det motsatta könet (tillsammans med problem av sexuell natur). Tendensen går dock mot uppfostran av hypermaskulinitet, särskilt i familjer där fadern antingen är frånvarande eller nominellt närvarande (så är det med "riktiga" män som inte gråter, som behåller sina ansikten (känslor i sig själva), som är ibland utrustad med helt ologiska "skulder" till familjen och "övernaturliga" förmågor etc.). I de flesta fall uppvisar män någon form av infantilism, orsakat av att de var tvungna att växa upp tidigt, de fick ett "manligt" öde tidigt, och sen akne är ett slags yttre bevis på att "jag är för ung för att vara en "riktig" man …

påfrestning

En ganska vanlig orsak till det sk. situationell psykosomatik i samband med specifika människor och situationer. Akne som en reaktion på en stressfaktor, en specifik konflikt, interaktion med en specifik person etc. kan identifieras med hjälp av en introspektionsdagbok. För att lösa detta problem i psykoterapeutiska termer arbetar vi med att leta efter en "trigger" (konflikt som utlöste utvecklingen av sjukdomen) och attityder som är förknippade med kommunikation och interaktion, förändrar responsen på en stressfaktor och följaktligen letar efter ett alternativ (hur man löser en psykologisk konflikt utan att tillgripa kroppen - akne). Parallellt med kosmetisk vård letar vi efter alternativ för att omvärdera situationen som framkallade obalansen och, om möjligt, bli av med den.

Till exempel, en klient som arbetar i ett konstruktionsteam (det finns redan mekanisk förorening), svär och förvärrar konflikten med arbetsledaren (utlösare) och får som ett resultat akne (stress provocerar försvarsmekanismer = överdriven fettproduktion på tilltäppta porer = inflammation). Om konflikten var enkel kunde hon ta en paus från jobbet, bli behandlad och återvända utan problem. I det här fallet är konflikten komplex, och även efter en behandlingskurs framkallade konstant stressande interaktion med chefen inflammation. Så klienten står inför ett val - att hitta ett gemensamt språk med sina överordnade eller att sluta.

seborré

De flesta typer av akne är baserade på den sk. seborré, där inte bara tillräcklig fettproduktion av kroppen störs, utan också dess sammansättning förändras. Vi kan också misstänka seborré om klienten uppvisar andra symptom på "fethet" - håret växer snabbt fet, långsam metabolism och en tendens att vara överviktig etc. I konstitutionella teoris värld korrelerar vi en sådan person med cyklotymiskt temperament och kroppstyp "picknick". Det finns desperata tvister om orsakerna till utvecklingen av seborré. Det är associerat med stress, metaboliska störningar och ärftlighet. Vid psykoterapi av psykosomatiska sjukdomar är seborré nära förknippad med en persons karaktär, hans attityder, beteendemodeller och generiska scenarier. Oftare är det människor som är benägna att drabbas av depression och vågliknande stämningar, människor med irrationell självkritik, låg självkänsla och låga påståenden (inlärda formler för alla livssfärer: jag är ingen och ingenting; jag kan inte av någonting; jag gör allt genom …; dum och dum; freak; jag har ingenting att älska osv.), människor som inte vet hur man säger "nej" och försvarar sina rättigheter, människor som lever för andra och för andras bästa osv. Samtidigt kan de vara tuffa och aggressiva, men denna reaktion kommer mer från förtvivlan och är en slags manifestation av skydd (en "välmatad" aggressiv tonåring med akne är ett desperat rop för psykologisk hjälp, där en av föräldrarna kommer att krävas. Om vi talar om en vuxen, ägnas särskild uppmärksamhet åt familjens attityder i hans terapi). En sådan klients psykoterapi kan inte vara snabb och den bygger inte så mycket på sökandet efter en lösning av konflikt (från vilken sjukdomen började), utan på arbetet med självuppfattning, självidentifiering och förändring av destruktiva generiska attityder.

Klienten växte till exempel upp i en mycket bra familj, men från sina föräldrar fick hon ständigt meddelandet "inte tillräckligt" - inte tillräckligt snällt, inte tillräckligt vackert, inte tillräckligt framgångsrikt, inte tillräckligt bra, etc. På grund av att hon upplevde en sådan attityd och klientens mamma (som också led av akne), ingen ansåg detta budskap vara "onormalt", tvärtom uppfattades det som en stimulans för utveckling. Problemet återspeglades just i seborré på grund av att det fanns gynnsamma konstitutionella drag för detta.

metabola sjukdomar

Ofta är vi säkra på att för att bli av med akne är det nödvändigt att rengöra hela kroppen. Men i detta fall, liksom i fallet med seborré, är det viktigt för oss att skilja om misslyckandet är situationellt eller metaboliska störningar dikteras av vår fysiologi. Den första avser den så kallade. "situationell" psykosomatik och är nära besläktad med stressfaktorn (med hjälp av analys är det möjligt att identifiera en konflikt, varefter akne dök upp), den andra med "sann" och lösningen på problemet är endast möjlig. Till exempel, när vi ser att utslag är förknippade med överdriven konsumtion av söta och stärkelsefulla livsmedel, upplever en sådan kund oftare på fysiologisk nivå ett ökat behov av att använda dessa produkter. I detta sammanhang måste vi inte bara hantera akne som sådan, utan också psykosomatiska störningar i form av ätstörning, tvångssyndrom och depression. Arbetsområdet utvidgas.

- demodikos

En annan vanlig orsak till komplexa former av akne är Demodex -kvalsten, som lever i talgkörtlarna och vid första tillfället börjar parasitera (se nedan "medföljande symptom"). När en alltför tolerant klient dyker upp framför oss, som är skyldig allt och alla - på jobbet, hemma, vänner, chefer etc., som är för artig och artig, kan vi säkert misstänka att han har ett överflöd av just dessa parasiter. I det här fallet uppstår en mycket komplex intrapersonlig konflikt på ytan, å ena sidan är personen rädd för att bli avvisad och försöker därför vara bra för alla och ge sig själv till alla maximalt, å andra sidan provocerar hans utseende andra för att undvika honom (det mycket sällsynta fallet av akne när klienten anses smittsam). Psykoterapins huvuduppgift, förutom allmänna psykosomatiska faktorer, är att identifiera roten till beroende av andra människor, behovet av global acceptans och samtidigt ett förbud mot intimitet, undvikande av andra människor (se nedan "reaktion till sjukdom ").

Till exempel en klient vars mor, efter långvariga konflikter, svek och skilsmässa från sin far, omedvetet projicerade en negativ inställning till det manliga könet på sin son. Han försökte i sin tur omedvetet med allt sitt beteende ta rollen som en fullvärdig man i huset för att bli viktig och nödvändig. Samtidigt visste han inte hur han skulle motsvara hennes mans roll och kunde faktiskt inte ersätta hennes man, så han misslyckades ständigt i sina försök att göra sin mamma lycklig. Klienten fick lösningen på situationen genom en lång väg av introspektion, könsrollsidentifiering och separation från modern.

reaktion på specifika läkemedel

Ibland kan inflammation vara associerad med att ta vissa mediciner. I det här fallet är det primära problemet troligtvis, vilket tvingar dem att acceptera. Till exempel kan anabola steroider (läkemedel som påskyndar muskeltillväxt) orsakas av komplex som uteslutande är relaterade till utseendet, uppfattningen av sig själv, ens kropp, sin skönhet (och akne är bara bekräftelse och samtidigt förvärring av problemet). Eller tvärtom, ta lugnande medel, sömntabletter kan orsakas av allmän överansträngning, kronisk trötthet, stress, etc. i samband med akne kan en person känna sig "malplacerad" att de inte går sin egen väg.

Lika viktigt för diagnosen är graden av komplexitet av skadorna på kroppen och manifestationer av åtföljande symptom.

Den andra delen beskriver: de mest komplexa formerna av aknesjukdomar, samtidiga symtom och sjukdomar, som föremål för psykosomatisk analys.

Och den tredje, sista artikeln om innebörden av kundens reaktioner på akne, beteendet i samband med det och alternativen för psykologisk och psykoterapeutisk hjälp