Social Fobi - Ett Inre Utseende

2024 Författare: Harry Day | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 15:54

Social fobi - ett inre utseende

Utanför först.

Vad ser vi som åskådare? En ung man kommer in i sällskap med vänner / bekanta, hälsar (… och ibland inte) och sätter sig på kanten, lite längre bort från alla, som om han ansluter sig till det mest acceptabla avståndet från mitten av vyer, kommunikation, vissa typ av interaktioner. Han verkar vara här, och samtidigt är han inte här. Som om han försöker komma bort härifrån, stanna här … Han är tyst och talar bara när de vänder sig till honom, medan, om detta lockar allas uppmärksamhet, är han generad. Hans fraser är korta, lakoniska och monotona. Han visar praktiskt taget inte känslor och undviker på alla möjliga sätt att locka uppmärksamhet. Vi ser honom i en annan situation - han går längs en trång gata, en viss stelhet kan spåras i hans gång, ibland haltar han på grund av den ökade tonen i benmusklerna. Det är spänning i hans ansikte. Allt förändras när han är på en plats där det inte finns någon annan persons blick. På denna plats kommer lugn och avkoppling.

Det som händer inuti är interna händelser.

Vad är den inre miljön för denna person fylld med i episoden av manifestation av social fobi? Så snart han inser att han är synlig för andra, utlöses en viss tankemodell (som i huvudsak är giftig och felanpassad), åtföljd av aktivering av det sympatoadrenala systemet. Jag föreslår att man överväger tankemodellen för denna person.

En person går in i ett rum där flera personer är närvarande. Närvaron av människor (extern utlösare) och insikten om att han för närvarande håller på att bli föremål för uppmärksamhet och bedömning (intern utlösare) utlöser ett oroligt förväntningsläge. Ur metakognitiv synvinkel är grunden för social fobi kognitivt uppmärksam syndrom (CAS), som består av ångest och idissling, oflexibel uppmärksamhetskontroll och fixering av hot, oproduktiva hanteringsstrategier som undvikande.

I vårt exempel ser det ut så här. Efter att en ung person med social ångest befinner sig i en situation med potentiell social bedömning aktiveras CAS. Han hälsar de närvarande (och kommer därmed in i en situation med självpresentation), redan med denna åtgärd är överdriven konceptuell bearbetning i form av ångest möjlig, som åtföljs av en kedja av verbala tankar”Tänk om de inte vill hälsa mig”,” Tänk om de inte gillar mig”,” Tänk om jag luktar obehagligt”,” Tänk om jag ser besvärlig ut”. Uppmärksamheten är inriktad på dessa påträngande tankar och känslor, dessutom fokuserar den unga ständigt på bilden av hur han ser ut i andras ögon och på hoten i form av bedömning som kan ges till honom. Hans hotövervakning inkluderar också spårning av intonationen i andras tal, om den är riktad mot honom. I allmänhet är övervakning av hot ett problem, eftersom det ökar känslan av subjektiv fara och därigenom ökar eller upprätthåller känslomässig upphetsning.

Trots medvetenheten om överdriften av faran kan ångesten öka på grund av dessa processer. Under samtalets gång börjar hans röst darra och munnen torkar, han har tankar om att andra märker allt detta och börjar skratta åt honom, att de fördömer honom. När han reagerar på dessa tankar med ångest eller rädsla intensifieras hans fysiologiska reaktioner, såsom skakningar, en känsla av värme, kraftig svettning, etc. Allt detta ökar upplevelsen av ångest som en lavin. Han kan inte kontrollera rädslan och hittar en ursäkt för att lämna den här platsen, varefter ångesten avtar.

CAS härrör från kunskap och övertygelser som är metakognitiva till sin natur. Positiva metakognitiva övertygelser om ångest, hotövervakning och andra strategier (som innebär användbarhet av oro, eller övervakning av hot som svar på inre stimuli) är viktiga, liksom negativa metakognitiva uppfattningar om tankarnas och känslornas okontrollerbarhet, betydelse och fara.

Hos en ung person är positiva metakognitioner av ångest uttalanden "Jag måste oroa mig för att undvika större problem", "jag måste oroa mig för att vara redo för attack / avvisning". Negativa övertygelser låter som "ångest är utom kontroll", "ångest betyder att jag är i fara."

Som en konsekvens stöder positiva metakognitioner CAS -modellen, medan negativa tvingar en att överge försök att kontrollera, samt ge negativa och hotfulla tolkningar av interna händelser. Eftersom den unge mannen använde undvikande för att klara av obekväma känslor, störde det den normala självregleringsprocessen och den adaptiva inlärningsprocessen. En ond cirkel har bildats i typiska situationer: ångest - undvikande - lättnad - oro.

Upprepande oro förstärker det vanliga sättet att reagera, så att den unga personen har liten medvetenhet om denna aktivitet. Och vanans kraft och brist på medvetenhet bidrar till känslan av okontrollerbarhet hos dessa mentala processer.