Kognitiv Modell: Förklara För Kunder

Innehållsförteckning:

Video: Kognitiv Modell: Förklara För Kunder

Video: Kognitiv Modell: Förklara För Kunder
Video: Kognitiv förklaringsmodell 2024, Maj
Kognitiv Modell: Förklara För Kunder
Kognitiv Modell: Förklara För Kunder
Anonim

Författare: Zaikovsky Pavel

Psykolog, kognitiv beteendeterapeut

Tasjkent stad (Uzbekistan)

Den kognitiva modellen antar att det inte är själva situationen som påverkar våra känslor, kroppsliga reaktioner och beteende, utan hur vi uppfattar situationen. Utan tvekan finns det händelser som verkligen kan uppröra alla, till exempel fusk eller avslag. Men det händer ofta att människor misstolkar neutrala och ibland positiva händelser. Detta tyder på att deras uppfattning av situationen inte motsvarar verkligheten.

Arbetet med att korrigera kognitiva fel består i att kritiskt bedöma tankar och svara korrekt på dem, vilket kan förbättra klientens tillstånd avsevärt. Därför börjar terapin med en detaljerad analys av den kognitiva modellen, som bäst förklaras med hjälp av exempel från klientens liv.

Hur man förklarar den kognitiva modellen

Först måste du identifiera situationen, genom exemplet som vi kommer att analysera den kognitiva modellen.

Terapeut: Jag har redan nämnt att våra tankar påverkar vårt humör. Låt mig försöka visa dig exakt hur detta händer. Kom ihåg den senaste situationen när du märkte att ditt humör har förändrats dramatiskt, till exempel att du är upprörd. Hade du något sådant?

Klient: Ja, bara förra veckan inträffade en incident. Vi pratade med en vän på ett café, hon sa att hon skulle gifta sig. Jag var väldigt glad för hennes skull, men av någon anledning mådde jag dåligt.

Låt oss nu försöka förstå hur tankar påverkar humör och beteende.

Terapeut: Kommer du ihåg vad du tyckte då?

Klient: - Det här är ett så stort och viktigt steg. Allt är bra i hennes liv: hon har ett jobb, en älskad, nu ska hon ha en familj. Och mitt personliga liv går inte ihop. Varför har jag alltid så otur?

Terapeut: Det vill säga, du tänkte: "Hon mår bra, men ditt personliga liv fungerar inte." Hur kändes det just nu?

Klient: Jag var upprörd. Jag kände mig väldigt ledsen.

Terapeut: Och vad gjorde du efter det?

Klient: Skyndade mig att avsluta samtalet och gick hem.

Terapeut: Vi har nu analyserat ett exempel som visar hur tankar har påverkat ditt humör. Låt oss rita ett diagram för att göra det tydligare för dig hur det fungerar.

Vi klargjorde situationen, identifierade automatiska tankar (AM), känslomässig reaktion på dem och beteende. Du kan nu rita ett visuellt diagram för att stärka din förståelse av den kognitiva modellen.

Image
Image

Därefter måste jag se till att klienten förstår hur automatiska tankar påverkar deras känslomässiga svar.

Terapeut: Så du lärde dig av en vän att hon ska gifta sig och du trodde att ditt personliga liv inte fungerar. Tanken gjorde dig ledsen och så skyndade du att avsluta konversationen.

Klient: Ja det var det.

Terapeut: Du ser att inte själva situationen, men din bedömning av denna situation ledde till att automatiska tankar som påverkade ditt tillstånd uppstod. Förstår du hur denna mekanism fungerar?

Klient: Verkar vara ja. Det jag trodde påverkade hur jag kände.

Terapeut: Ganska rätt.

Det räcker inte att helt enkelt förstå mekanismen för den kognitiva modellen. Automatiska tankar är tankens flöde som alla har. För det mesta är vi helt enkelt inte medvetna om våra automatiska tankar, och även om vi är det, ifrågasätter vi dem inte, särskilt när vi är deprimerade.

Vår uppgift är att lära sig att spåra deras utseende i vardagen, utanför terapisessionen. För att göra detta föreslår jag en sekvens av åtgärder som hjälper till att föra automatiska tankar till en medveten nivå.

Terapeut: Vi har just diskuterat hur den kognitiva modellen fungerar och vikten av att identifiera automatiska tankar. Vilket uppdrag kan du ge dig själv inför nästa session?

Klient: Jag skulle kunna uppmärksamma mina tankar när jag mår sämre.

Terapeut: Bra gjort! Det vill säga bokstavligen när du märker att ditt humör har försämrats, ställ dig en fråga: "Vad tänker jag på just nu?" och skriv dessa tankar i din dagbok.

Klient: Bra.

Terapeut: Om det under vårt arbete visar sig att dina tankar korrekt speglar verkligheten, så löser vi problemet på grund av vilka dina tankar visade sig vara korrekta. Men sannolikt kommer vi att hitta många förvrängda tankar och därför är det mycket viktigt att du kommer ihåg nu: dina tankar är inte alltid sanna.

Och i nästa session kommer vi tillsammans att utvärdera dem för tillförlitlighet och lära oss att se mer realistiskt på saker. På så sätt kan du må bättre.

Därefter tar vi fram ett hanteringskort som påminner klienten om att identifiera automatiska tankar när hans tillstånd förvärras.

Image
Image

Utveckla färdigheten att identifiera AM

Att identifiera och utvärdera automatiska tankar är en färdighet som följer med övning. Ju mer klienten övar, desto bättre blir han på det.

Terapeut: Vi diskuterade med dig varför det är viktigt att spåra och spela in dina tankar. Vilken fråga kommer du att ställa dig själv när du märker att ditt humör har försämrats?

Klient: När jag mår sämre frågar jag mig själv: "Vad tänker jag just nu?"

Terapeut: Rätt! Och ett ögonblick. Du kanske inte omedelbart vänjer dig vid att ställa dig denna fråga och kommer inte alltid att uppmärksamma dina automatiska tankar. Du kommer att bli bättre och bättre med tiden. Om du inte direkt kan spåra automatiska tankar kan du kort beskriva situationen., och vi kommer att avslöja tankar tillsammans med dig vid sessionen.

Klient: Ja jag förstår.

Terapeut: Därför uppmanar jag dig att påminna dig själv om det att identifiera automatiska tankar är en färdighet precis som att köra bil, du kommer att utveckla det gradvis och ju mer du tränar, desto bättre blir du.

Jag föreslår att klienten skriver ner ett annat kort och hänvisar till det då och då.

Image
Image

Jag rekommenderar att du använder copingkort för självständigt arbete. Skriv ut dem på en skrivare eller skriv för hand på papper och hänvisa till dem när du känner att ditt humör har förändrats dramatiskt.

Slutsats

Att förstå den kognitiva modellen hjälper kunder att medvetet spåra sina automatiska tankar och utvärdera dem för giltighet. Med tiden blir kunderna vana vid att ställa sig en fråga om sina tankar och denna skicklighet blir automatisk, vilket hjälper dem att bättre se det verkliga läget.

Image
Image

Vid förberedelsen av artikeln användes följande material:

Beck Judith. Kognitiv beteendeterapi. Från grunderna till riktningar. - SPb.: Peter, 2018.- 416 s: ill. - (Serie "Masters of Psychology").

Rekommenderad: