EJ-SUICID SJÄLVSKADA I ADOLESCENTS

2024 Författare: Harry Day | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 15:54

Självskadebeteende är ett begrepp som beskriver ett brett spektrum av handlingar i samband med avsiktlig fysisk skada på den egna kroppen. Sådana åtgärder inkluderar skärning, slag i kroppen, brännskador, stickning med vassa föremål, repor i huden etc.

Självskada i tonåren bestäms av en kombination av psykologiska, sociala, kulturella och biologiska faktorer. På senare tid sågs självskada som symptom som tyder på psykopatologiska störningar, men idag är det känt att en betydande andel ungdomar som begår självstyrda skadliga handlingar inte nödvändigtvis uppfyller kriterierna för en eller annan psykisk störning. Det är mer lämpligt att förstå detta beteende i funktionella termer snarare än som en separat diagnos.

I många fall indikerar självskada psykologiska problem. Under ungdomstiden uppträder nya metoder för att kontrollera och hantera sitt eget beteende, nya sätt att påverka beteendet hos andra människor, sfären för att ange personliga gränser och bilda sig en bild av sig själv förändras.

Identitet i tonåren bildas på grundval av integrationen av idéer om sig själv, världen och de sociala roller genom vilka social assimilering av individen sker. Det är under denna period som egenskaperna hos”förvirrad identitet” observeras, som, när de utsätts för ogynnsamma förhållanden, kan förvandlas till”diffus identitet”, d.v.s. identiteten är orolig, vag, med brist på stabilt internt innehåll, vars huvudsakliga problem är oförmågan att ansluta och hålla ihop dess olika delar, vilket är kännetecknande för den gränsöverskridande organisationsnivån.

Under tonåren finns det betydande förändringar som påverkar både självbilden och hur andra människor uppfattar dig. Ungdomstiden är en extrema ålder som inte bara kan inkludera upproriska tendenser, utan också självförstörande tendenser i sökandet efter identitet. Det finns förslag om att smärta har något att göra med självkännedom, identitetsbildning. På sätt och vis kan praktiken med självskada hos ungdomar också förstås som ett försök att lära känna sig själv (detta kan också innefatta metoder för kroppsmodifiering som sanktioneras av samhället - tatueringar, piercingar, etc.). Självskada ger ungdomen en slags övergångsidentitet. När personligheten utvecklas förlorar denna praxis sin funktion och mening.

Ungdomar som upplever svårigheter med självreglering av sina känslomässiga tillstånd och inte har tillgång till en vuxen som skulle utföra funktionen som en "behållare" som hjälper till att överleva okontrollerbara, skrämmande, obegripliga tillstånd (innehåller), så han ger dessa erfarenheter (i form av poektiva identifikationer) till modern, som kommer att acceptera dem och återlämna barnet i en mer acceptabel och lätt tolererad form för honom; med tiden förvärvar barnet förmågan att självständigt utföra behållarens funktion) tvingas att ta till sig självskada som det enda tillgängliga sättet att självlindra. Självregleringssvårigheterna i denna tidsålder kommer till uttryck i impulsivitet, ångest, problem med självkänsla och hantering av känslor.

Med tanke på självskada som ett destruktivt sätt för känslomässig reglering hittar forskare kopplingar mellan känslomässig närhet och frekvensen av självskada. En inskränkt repertoar av känslomässig reglering är förknippad med övergrepp mot barn och ungdomar och självskada. Ungdomar som utför självskada har en liten arsenal av metoder för känslomässig reglering och är inte tillräckligt medvetna om sina känslor.

Således kan icke-självmordsbeteende betecknas som en smärtsam form av självhjälp. Huvudsyftet med självskadebeteende är att reglera känslomässiga tillstånd och hantera oroliga tankar. Icke-självmordsskador fungerar oftast tillfälligt och används för att lindra outhärdliga negativa upplevelser som skam, skuld, ångest, frustration, en känsla av”dödlighet” och ett sätt att uppleva verkligheten (bekämpa depersonalisering, dissociation) och reglera sexualitet. Självskadande handlingar föregås av intensiva negativa känslor, och dessa handlingar får ungdomar att minska både negativa känslor och lugn. I vissa fall är självskada i tjänst för att få en känsla av kontroll, samt stoppa dissociativa upplevelser. Vissa ungdomar rapporterar att dessa handlingar fungerar som en form av självstraff för misslyckanden och misstag. Dessutom kan icke-självmordsskador utföra många andra funktioner, som att försöka påverka andra, locka uppmärksamhet, bekräfta smärtans verklighet (sår, skärsår som bevis på att känslor är verkliga).