Hur Länge Varar Gestaltterapi Och Vad Har Minnet Med Det Att Göra?

Video: Hur Länge Varar Gestaltterapi Och Vad Har Minnet Med Det Att Göra?

Video: Hur Länge Varar Gestaltterapi Och Vad Har Minnet Med Det Att Göra?
Video: 10 Inställningar du MÅSTE stänga av på din telefon!!!!! 2024, Maj
Hur Länge Varar Gestaltterapi Och Vad Har Minnet Med Det Att Göra?
Hur Länge Varar Gestaltterapi Och Vad Har Minnet Med Det Att Göra?
Anonim

Gestaltterapi avser medellång sikt av psykoterapi och varar i genomsnitt från 10 till 50 sessioner, i vissa fall upp till 60-120 timmar. Varför kan det inte gå snabbare?

Stabila och kvalitativa förändringar kräver stabila och starka neurala (synaptiska) anslutningar. Relativt sett är vårt psyke arrangerat på ett sådant sätt att ju oftare vi använder en viss neural förbindelse, desto starkare och mer utvecklad blir denna koppling - så formas och utvecklas en färdighet. Och de neurala förbindelserna som vi inte regelbundet opererar på - tvärtom försvagas. Psykoterapi fungerar på samma sätt som all inlärning - det är bildandet och konsolideringen av färdigheter.

Skillnaden mellan kunskap och färdigheter är fysiologiskt bestämd. För att bättre förstå vad denna skillnad är, låt oss vända oss till minnets neurobiologi: beroende på graden av medvetenhetens deltagande i memoriseringsprocessen skiljer forskare två typer av minne: deklarativt (uttryckligt, semantiskt) minne och implicit (procedurmässigt) minne.

Deklarativt minne är associerat med vårt medvetande - detta är information, fakta, kunskap - allt som vi kan reproducera medvetet och som lämpar sig för verbal beskrivning (till exempel namn på anteckningar eller trafikregler).

Implicit minne är våra färdigheter, reflexer, "automatismer" i beteende - allt som vanligtvis trotsar verbal beskrivning och formas på grundval av erfarenhet (förmågan att spela ett musikinstrument, köra bil) - allt som vi kan reproducera utan deltagande av medvetenhet. Det vill säga, deklarativt minne är vad vi vet, och implicit minne är vad vi kan göra. Du kan noterna, men inte kunna spela musikinstrument. Du kanske inte känner till trafikregler, men kan köra bil.

Psykoterapi arbetar främst med implicit minne - att få ny erfarenhet av klientterapeutiska relationer, förändringar i en persons liv och relationer uppstår som ett resultat av att bemästra nya, effektiva färdigheter för att ersätta missanpassade sådana - genom förändringar i karaktär och beteende. Och för att färdigheten ska få fotfäste är det nödvändigt att skapa en stark neural koppling, som kräver erfarenhet och regelbunden träning (inklusive förmågan att ta emot psykoterapi).

Således är det omöjligt att uppnå kvalitativa och stabila förändringar på ett par sessioner (vi kallar också sådana förändringar för strukturförändringar, vilket innebär strukturella formationer i psyket), precis som det är omöjligt att professionellt behärska att spela musikinstrument på ett par lektioner.

Hjärnans neurala nätverk börjar bildas även under intrauterin utveckling och fortsätter att utvecklas efter födseln och passerar genom kritiska stadier av deras utveckling. Uppgiften för psykodynamiskt orienterad psykoterapi, som är gestaltterapi, är att identifiera en konflikt som uppstod vid ett av dessa stadier och störde utvecklingen av vissa färdigheter.

Därför bestäms varaktigheten av psykoterapi inte bara av begärans särart, utan också av hur länge det finns svårigheter som klienten behandlar och stadiet av deras inträffande i utvecklingen av psyket. De "färska" svårigheter som har uppstått till följd av senaste och upplevda händelser kan hanteras mycket snabbare än de obehagliga personlighets- och beteendeegenskaper som bildades i barndomen och har använts under hela livet.

Vilken varaktighet ska du fokusera på och vem bestämmer det?

Konventionellt kan följande former av psykoterapeutisk intervention vid gestaltterapi särskiljas:

1. Krisintervention eller gestaltrådgivning. Varar från 5 till 7 sessioner. Lämplig som stöd i en akut krissituation. Krisrådgivningens uppgift är snarare att förebygga händelsens negativa konsekvenser för psyket, och inte att lösa redan existerande "symptom" (i karaktär, beteende, reaktioner etc.), och är därför inte psykoterapi.

2. Korttids gestaltterapi. Varar från 10 till 50 sessioner. Lämplig för behandling av långvariga tillstånd och symtom som har uppstått till följd av senaste och välkända händelser och psykogena orsaker. Kräver ett klient-terapeutiskt förhållande (och ett psykoterapeutiskt kontrakt som reglerar gränserna för detta förhållande) och är associerat med inlärnings- och behärskningskunskaper (inklusive att behärska förmågan att ta emot psykoterapi). Det varar i genomsnitt så länge tillståndet eller symptomet varade före behandlingen.

3. Långvarig gestaltterapi. 50 till 120 pass. Lämplig för behandling av personlighetsstörningar och innebär att arbeta med stabila strukturer, symtom och beteende (känslomässigt, beteendemässigt, kliniskt) som har funnits i mer än 5 år.

Dessa är de rekommenderade formerna av gestaltterapiinterventioner, med hänsyn till förhållandena för förekomst, art och varaktighet för klientens svårigheter. Samtidigt bestämmer klienten själv varaktigheten och djupet av ingreppet, beroende på målen för hans terapi, därför väljs gestaltterapiens individuellt och föreskrivs eller anges i det psykoterapeutiska kontraktet - med beaktande av rekommendationer från terapeuten och klientens mål.

Rekommenderad: