Alla Sjukdomar Kommer Inte Från Hjärnan, Och Inte Ens 75%

Innehållsförteckning:

Video: Alla Sjukdomar Kommer Inte Från Hjärnan, Och Inte Ens 75%

Video: Alla Sjukdomar Kommer Inte Från Hjärnan, Och Inte Ens 75%
Video: Thorstein Bergman. Om du nånsin kommer fram till Samarkand 2024, Maj
Alla Sjukdomar Kommer Inte Från Hjärnan, Och Inte Ens 75%
Alla Sjukdomar Kommer Inte Från Hjärnan, Och Inte Ens 75%
Anonim

Som barn spelade vi följande spel: "Tänk att allt du ser existerar bara i det ögonblick när du tittar på det. Han blundade, vände sig bort och allt försvann, öppnade - det återvände …". Åtminstone förklarar detta varför vi uppfattar samma saker och fenomen på olika sätt) För att hitta en koppling mellan psykologi och något fenomen i miljön behöver du inte arbeta särskilt, eftersom allt som händer i denna värld sker i uppfattningen av en person, i hans psyke.

Nyligen, i mina anteckningar, skriver jag ofta att inte alla sjukdomar ska betraktas som psykiskt provocerade, för "ibland är bananer bara bananer." Enligt min mening är detta viktigt eftersom på detta område börjar vi närma oss den obehagliga punkten att inte återvända, som i liknelsen om den lilla herden. När de riktiga vargarna anlände var människorna runt omkring redan likgiltiga för rop om hjälp. Detta händer allt oftare i vårt land. För många har ineffektiviteten hos populär psykosomatik blivit så vanlig att i riktigt svåra situationer vägrar människor helt enkelt psykoterapi och annan kvalificerad hjälp, inkl. medicinsk (läkare behövs inte, eftersom alla sjukdomar kommer från hjärnan). I mildare fall leder detta till övergången av sjukdomar till en kronisk form, i mer komplicerade fall kan allt sluta med både psykopatologi och funktionshinder eller dödligt utfall i praktiken av fall av hjärt -kärlsjukdomar, diabetes, onkologi etc.

För inte så länge sedan deltog jag på ett seminarium av en respekterad psykosomatiker, där en konstig infografik väckte uppmärksamhet. Det sa att "cirka 30% av fallen av behandling i somatisk praxis är psykosomatiska. Enligt resultaten från olika studier i olika länder anger Världshälsoorganisationen (WHO) frekvensen av psykosomatiska fall från 38 till 42%. Ett sätt eller en annan, enligt olika källor finns det en andel på 75 till 90%. " Men vilken typ av källor "på ett eller annat sätt" talaren själv hade svårt att svara på, de kom in i en konversation. Det visar sig trots allt att mer än hälften av fallen med de så kallade "psykosomatikerna" inte har någon officiell bekräftelse? Är de inte just de artificiellt konstruerade elementen, på grund av det faktum att varje process i en person som en integrerad struktur kan betraktas som psykosomatik?

Låt oss tänka tillsammans, det är skrivet att 75% av sjukdomarna kommer från hjärnan. Och 75 procent är hur många sjukdomar och vad? Varför exakt 75 och inte 73 eller 78? Var kan du hitta en vetenskapligt baserad beskrivning av den psykologiska etiologin för dessa sjukdomar? Menar du klassificeringen efter system och organ, eller övervägs varje enskild diagnos? Utfördes forskningen för varje enskild diagnos eller för en grupp diagnoser? Och av vem och var, på vilket prov, och om de gjorde det, varför vet inte WHO? Och viktigast av allt, om det är känt att 75% av sjukdomarna har en psykologisk orsak, har 25% redan visat sig inte ha det. Men vad är det för sjukdomar? Var hittar du dessa 25% av diagnoserna som verkligen inte är psykosomatiska? Eller är det procentsatsen för alla diagnoser när psykoterapi har misslyckats)?

Dessutom, hur ofta glömmer vi att psykosomatiska störningar i 50% av fallen orsakas direkt av själva sjukdomen (hälften, eftersom alla identifierade störningar har en gräns före och efter)? Så, till exempel, som vi säger, det finns onkopsykologi, och det finns psyko-onkologi, och skillnaden är inte i att använda termen för att utmärka sig, utan i det faktum att en av sektionerna studerar vilka psykologiska element som kan bidra till utvecklingen av själva sjukdomen och den andra, hur under sjukdomens och behandlingens gång har personens karaktär, hans mentala tillstånd, livskvalitet etc. förändrats.

Med begreppet "psykosomatisk" förstår vi att det fysiska ömsesidiga inflytandet på det psykologiska och vice versa sker i vår kropp kontinuerligt och kontinuerligt … Jag skrev mer detaljerat om detta och om vad som ingår i den vetenskapliga definitionen av psykosomatik i artikeln "Psykosomatik" - det här är inte vad du bara tänkte! På maskerna "psykosomatik", norm och patologi Om du inte följer de allmänt accepterade algoritmerna kan du hitta ett psykosomatiskt spår i vad som helst. Jag tappade min kroppsvätska, signalen "Jag vill dricka" gick till hjärnan, personen hällde vatten och drack - 100% hälsosam psykosomatik. Jag var för lat för att gå upp på natten, drack inte, kroppen upplevde brist på vätska, något var torrt, exfolierat eller härdat och förtjockat - patologi. Men behöver du leta efter ett spår av psykosomatikens hand i allt, eller bara dricka när du vill dricka? Jag gick ut på gatan, halkade, bröt ihop - jag var övertrött och spridd uppmärksamhet och nedsatt koordination - psykosomatik. Och om sulan var dubbad eller gummerad, skulle det hjälpa att vara mer uppmärksam eller samordnad för att förhindra psykosomatik? Gick in i en minibuss - hamnade i en olycka - när situationen inte alls beror på dig. Jag köpte en produkt på tåget med normal hållbarhet, men i strid med lagringsvillkoren. Du åker tunnelbana, inte din personliga transport etc. Det finns väldigt många situationer där varje "icke-psykosomatik" kan förvandlas till psykosomatik. Fråga ett - Varför? Kopplingen mellan stress och många sjukdomar är uppenbar, men stress är något som händer oss hela tiden, många gånger om dagen, men inte alla och inte alla blir sjuka. Uppenbarligen undertrycker långvarig stress immunsystemet, men det undertrycks också av sömn, torrhet och ohälsosam kost etc., varför är då den psykologiska faktorn föredragen?

När en patients ben tas bort och han upplever vild smärta "i det". När den vegetativa cirkeln stängs och ju mer rädsla, desto större belastning på hjärtat och ju större belastning på hjärtat, desto större rädsla. När det inte finns skräp eller konflikter äter du normalt, dina tester är bra, du har en hälsosam livsstil, din familj och hälften av din kropp brinner. När jag gick ner i vikt blev jag dyster, allt i spasmer och smärtor, och läkarna "hittade ingenting". När du lever normalt är allt bra, allt går bra, men då och då har du blödningar och ett sår ut ur det blå. Eller så sover du, arbetar - hemma - barn - vilar - vänner och från timme till timme till tre dagar från morgon till kväll sover du under badrummet, för ingenting från huvudvärk hjälper … Sådana fall ingår oftast i dessa + /- 38- 42% av det som kallas psykosomatik (och i denna andel finns det inte bara sjukdomar, utan också störningar, till exempel blåsneuros). Om du börjar se "tecken" i allt, kan varje neuros utvecklas till mer komplexa psykiska störningar.

Från mina klienter har jag hört många olika versioner av varför de tror att deras sjukdom eller sjukdom har en psykosomatisk grund. Om du misstänker psykosomatik hos dig själv, försök att avgöra varför det är viktigt för dig att denna sjukdom är psykosomatisk?

Kanske är någon rädd för att gå till doktorn, är rädd för manipulation eller helt enkelt inte gillar medicinska institutioner? Eller vill du påverka någon nära dig på detta sätt och tilltala det du har fått till? Kanske vill du ändra något i ditt liv, men ser inte objektiva skäl och incitament att börja förändras? Eller är du rädd för att missa något "viktigt", är du rädd för vissa sjukdomar osv? Kanske är du bara intresserad av att prova dig fram i något nytt, bekanta dig med riktningen, lära dig mer av en psykolog? Eller tvingar någon dig att bekräfta ditt mentala tillstånd med en "specialistutlåtande"? Finns det inte en skuldkänsla och självstraff dold bakom dina idéer (jag levde fel och agerade dåligt, men här är ett tecken och nu ska jag rätta mig själv)? Etc.

Beroende på vad som ligger bakom dina misstankar kan du behöva helt andra specialister. Vid första anblicken verkar det som att allt detta är psykosomatik, men ibland räcker det med att besöka en läkare, särskilt om du bröt något, förflyttade, klämde, sträckte, klippte eller genomborrade, om du befann dig i strålningszonen eller viral exponering, om du på ett eller annat sätt var i kontakt med en överdriven mängd bakterier (även om du har ätit något efter ett sjukt barn), etc. Det finns situationer då det är bättre att vända sig till en präst eller prova dig fram i esoteriska metoder, eftersompsykologen kommer inte att ge dig färdiga svar på frågorna "varför vi lever och vad som händer med oss efter" (om vi inte talar om en ortodox psykolog eller en existentialist). Och ibland behövs faktiskt en barnflicka, advokat eller socialarbetare.

Naturligtvis kan du kontakta en psykolog med absolut alla frågor. Även om du bara vill förstå psykosomatik eller inte) Helt enkelt i det här fallet vill jag uppmärksamma dig på varför våra förväntningar skiljer sig så mycket från varandra och varför resultatet är så olika.

Jag ska försöka överdriva föreskriva ett exempel på hur samma symptom kan tolkas på olika sätt.

Symptom: smärta i "buken", kramper eller kramper, nedsatt avföring, nedsatt aptit etc

1. När du samlar in anamnes: mat - cola / chips, smörgåsar, bekvämlighetsmat, oftare före sänggåendet, eftersom på eftermiddagen "vi lever på kaffe". Mest troligt har en person gastrit, vilket orsakas av felaktig kost. Kommer stressfaktorn att spela en roll här? Varför inte, kanske. En person har inte tid att äta normalt, troligen är han upptagen med arbete, hans familj kan vara dysfunktionell etc. Behöver du en psykosomatiker i detta fall? Förmodligen inte. Om han undersöks av en gastroenterolog behandlas han och organiserar en normal kost för sig själv, han blir frisk. Här är huvudrollen läkare, kan en psykolog (coach eller tränare) hjälpa till om en person inte kan tvinga sig att undersökas, hålla sig till en diet, organisera sitt eget schema, etc. Det finns de flesta sådana fall, de får hjälp av allt, inklusive populär psykosomatik.

2. En person har en normal kost, en normal familj etc. Men plötsligt byter chefen och på jobbet börjar tre skinn riva av honom (eller lärare byter i skolan). Varje gång en person upplever stress, lever i spänningar, hormonbalansen krossas, immuniteten är vid sin gräns, inte bara magen lider, hela organismen lider, inklusive hjärtat och njurarna. Även kramper och kolik är kanske inte alls magiga. Behöver du en specialist i psykosomatik i det här fallet? Först och främst behöver du en läkare som kommer att avgöra vad som faktiskt led mest och hur man ska behandla det, och sedan hjälper psykologen dig att ta reda på orsaken och fatta ett beslut om hur du ska gå vidare. Detta är den så kallade. situationell psykosomatisk sjukdom eller störning. I sådana fall ligger orsaken oftast på ytan och noggrann analys hjälper till att hantera det även med hjälp av introspektionstekniker (om en person inte känner till introspektionstekniker, då vilken psykolog som helst hjälper honom att hitta orsaken och hantera den).

Men nu börjar problemen.

3. Symptom är närvarande, undersökningen avslöjade ingenting, personen är riktigt dålig. I det här fallet talar vi troligtvis om den så kallade. neuros i mag -tarmkanalen eller IBS. Medicin och kost är ineffektiva, men antidepressiva läkemedel som ordinerats av en läkare hjälper. Så om du i den föregående situationen kan sluta, komma överens eller på annat sätt neutralisera stressfaktorn, bota det sjuka organet, så är det i själva verket ingenting om att behandla (orgeln är frisk) och orden " detta är all din fantasi, sluta tänka och allt kommer att gå över " - orsaka ännu mer frustration. Och hur bli av med det? I det här fallet är det viktigt att arbeta med speciell psykolog (medicinsk eller klinisk eller psykosomatisk specialist). Bildligt kan detta inte kallas en sjukdom, utan ett brott mot informationsigenkänning, ett brott mot sambandet mellan psyket och kroppen, metaboliska störningar etc. Neurotiska störningar händer inte "plötsligt", mot bakgrund av stress, etc.., de har alltid en underliggande koppling till många faktorer, inklusive personlighetsdrag. I ett psykologiskt sammanhang finns det förmodligen någon form av undertryckt trauma, något slags mentalt tillstånd som är så svårt för en person att det genom att blockera vissa minnen eller erfarenheter samtidigt blockerar nervsystemet normalt. Fysiologiskt, för att undertrycka vissa processer, produceras en överdriven mängd av vissa hormoner, vilket i sin tur hämmar andra centra och andra hormoner blir otillräckliga. I synnerhet höjer inte antidepressiva stämning, men ger på ett sätt hjärnan förmågan att justera korrekt produktion av signalsubstanser eller göra hjärnceller mer mottagliga för den befintliga kompositionen.

4. Den noterade symptomatologin, som manifesteras från fall till fall, kan indikera en av de mycket vanliga typerna av depression - "maskerad - somatiserad". Dessa kan vara inkommande och utgående klagomål. Det finns ingen konflikt, det finns ingen stress, maten är normal, förutom att aptiten störs. Baserat på helheten av andra diagnostiska kriterier är det viktigt att förstå att detta inte är IBS eller gastrit, utan depression. Maskerade depressioner klassificeras som suicidala, därför är deras tidiga upptäckt så viktigt.

Alternativ 3-4 är kombinerat arbete psykiater (psykoterapeut) och specialpsykologdär ju tidigare sjukdomen känns igen, desto bättre prognos.

5. Egentligen psykosomatik, vad som är bättre känt under det allmänt accepterade inom medicin psykosomatos, i form av t.ex. magsår, etc. I det här fallet pratar vi oftare om ärftliga och kroniska sjukdomar. Här pratar vi om det faktum att sjukdomen är direkt relaterad till personens karaktär, med hans personlighet. Förmodligen härifrån kom idén att identifiera sjukdomar med fel attityder) Faktum är att människor med "detta" verkligen har likheter i beteende, karaktär etc. Men det här är inte likheter mellan sjukdomar, inte likheter mellan orsaker, utan likheter i konstitutionell predisposition, som beroende på uppväxt och miljö antingen självkorrigerar eller tvärtom förvärras. När vi talar om konstitutionen, om vad som ges av naturen och vad vi inte kan förändra, förstår vi att samma långsiktiga stress, samma problem drabbar "olika människor i olika organ" - där det är subtilt, där och går sönder. Så problemet är inte att en person inte smälter något, inte släpper eller är rädd, men problemet är att hans uppfattning om den omgivande verkligheten, hans världsbild står på dysfunktionell i hans speciella fallinställningar (inte attityden i sig är dålig, nämligen passar) om hur världen fungerar, var är bra, var är ont, vem är dålig, vem är bra, hur man bevisar sig själv, hur man försvarar, hur man reagerar och interagerar med andra, etc. Det är mycket svårt att ändra grundinställningarna. Men om de inte ändras börjar en person bli sjuk hela tiden, oavsett kvaliteten på läkemedlen och läkarnas kompetens. Problemet här är inte så mycket av specifika skäl, utan av vem en person är i sig själv. I det här fallet, djupt psykoterapi … Drogterapi (psykiater) och psykologisk rådgivning är ineffektiva här.

Det är verkligen omöjligt att beskriva alla alternativ i en anteckning, men det verkar för mig att även med detta kan du förstå skillnaden i vad som kan ligga bakom samma symptom och vilka specialister som kan vara mer effektiva för att lösa vissa frågor. I stort är det svårt att i förväg säga i frånvaro vilka symptom som ligger bakom depression, neuros, psykosomatik eller en vanlig sjukdom. Detta kräver en noggrann diagnos. Därför, om vi inte talar om psykosomatos allmänt erkänd av vetenskapen, för att ta reda på om det finns en psykosomatisk komponent (en psykologisk eller fysisk orsak är hjärtat i sjukdomen) eller inte, är det bättre att besöka en läkare, ställa en diagnos och genomgå en behandling. Om läkare inte hittar något är det lämpligt att konsultera en psykiater (neuropsykiatriker eller psykoterapeut) och parallellt med en speciell psykolog.

Rekommenderad: