Vad är Behandling Av Alkoholism?

2024 Författare: Harry Day | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 15:54

För att ta reda på vad behandlingen av alkoholism är måste du först förstå vad alkoholism i sig är. Eller, om annars, för att förstå varför en person fortsätter att förstöra sig själv, sitt liv, sin personlighet så ihärdigt med hjälp av alkohol? Eller, med andra ord, är allt detta verkligen värt det nöje som han ger?

Och här bör den första punkten omedelbart noteras. Att dricka alkohol ger nöje bara i de tidiga stadierna av bildandet av alkoholberoende. I detta skede upphetsar alkohol, genom sin kemiska verkan, hjärnans nöjescenter och tvingar den att producera ytterligare mängder "nöjeshormoner", vilket orsakar ett tillstånd av eufori efter att ha druckit alkohol. I nästa steg i utvecklingen av det fysiologiska beroendet av alkohol sker följande förändringar i hjärnans nöjescenter: utan alkohol kan den inte längre producera tillräckligt med "glädjehormoner" för ett normalt tillstånd; detta manifesterar sig i tillstånd av depression, irritation, apati, tristess, etc. i nykterhet. Men även när man tar alkohol kan nöjescentret inte längre producera en tillräcklig mängd ämnen som är nödvändiga för eufori, utan bara för att lindra det depressiva tillståndet. Därför, i de avancerade stadierna av alkoholism, ger alkohol inte längre nästan något nöje. Nu använder en person bara för att få lättnad från depression i ett nykter tillstånd.

Detta tillstånd av depression i nykterhet på grund av otillräckligt arbete i hjärnans nöjescenter kallas efter uttagssyndrom (PAS). Dess symptom: minskad glädjenivå (depression, depression, apati, längtan, tristess, känsla av inre tomhet, etc.), ökad upphetsning och minskad kontroll över känslor (irritation, ångest, orimliga humörsvängningar från eufori till vemod, känslomässigt utbrott etc.) etc.), svårigheter med abstrakt tänkande (svårigheter med känslolös, opartisk bedömning av situationen, svårigheter att planera, svårigheter att fatta beslut etc.) och andra symptom. Med förvärringar av PAS blir ett nykter liv outhärdligt, och kroppen "kräver" intag av alkohol som läkemedel för att lindra detta tillstånd. Ur biologisk synvinkel är exacerbationer av PAS huvudorsaken till återgången till alkoholanvändning.

Med tanke på att vid sådana avancerade stadier av alkoholism förändras också den fysiologiska reaktiviteten mot alkoholintag, vilket i de flesta fall åtföljs av en tappad kontroll över dess dos, kan man förklara den fullständiga bilden av en rad perioder av nykterhet och missbruk. Trött på problemen med okontrollerat övergrepp gör missbrukaren ett försök att "sluta". Efter att baksmällan är över, finns det en kort period av "nykterhetsuufori", varefter PAS kommer. När det förvärras kan personen inte stå emot det och "bestämmer" sig för att dricka för att lindra hans tillstånd. Samtidigt, på grund av förlust av doskontroll, blir han full igen eller går in i en ny binge, varefter han försöker igen ett tag (eller än en gång för gott) "att sluta". Samtidigt, med varje sådan cykel, utvecklas missbruk bara, och både missbruk och PAS blir bara allvarligare.

Det finns ingen medicinsk behandling för PAS. Det är snarare möjligt att ta bort detta tillstånd med hjälp av antidepressiva medel, men detta återställer inte nöjescentret, och när läkemedlet avbryts återvänder PAS med full kraft. Lyckligtvis, när användningen av alkohol och andra psykoaktiva ämnen avbryts, återhämtar sig nöjescentrets arbete gradvis på egen hand, även om det är under en ganska lång period. Så den mest akuta perioden av PAS varar i tre månader. Den subakuta perioden av PAS varar cirka ett år, varefter nykterhetstillståndet upphör att vara akut oacceptabelt. PAS är nästan helt löst på 3-5 år. Men när alkohol konsumeras återgår tillståndet i nöjescentret nästan omedelbart till vad det var innan. Det bör också noteras att kontrollen över alkoholkonsumtionen inte återställs alls, och personen börjar dricka som om det inte fanns någon nykterhetsperiod. Därför, när det gäller alkoholism, bör du sluta använda den en gång för alla.

Således betyder alkoholism ur biologisk synvinkel inte bara oförmågan att kontrollera alkoholkonsumtionen (som inte kan behandlas på något sätt), utan också ett oacceptabelt eller oacceptabelt tillstånd i nervsystemet i nykterhet i form av PAS. Och behandlingen av alkoholism i detta fall kommer att vara ett fullständigt upphörande av alkoholkonsumtion och en gradvis återställning av nervsystemet med en nykterhetsperiod. Hittills har inga andra sätt uppfunnits.

Förmodligen användes denna logik av sovjetiska narkologer och organiserade systemet för LTP (medicinska och arbetsmedicinska). Personen isolerades i flera år från att ha druckit alkohol, under vilken tid han var tvungen att genomgå PAS, och i teorin kunde han efter "frisläppandet" inte använda fritt. Men i praktiken visade sig detta system vara helt ineffektivt och visade en procentsats som var ännu lägre än nivån av "spontana remissioner" (när en person helt slutade dricka på egen hand, utan någons hjälp - förresten, inte mer än 2 % av alkoholmissbrukare kan detta). Sovjetiska narkologer tog inte hänsyn till det faktum att alkoholberoende, förutom biologiskt, har en annan komponent - psykologisk.

En person använder alkohol för olika psykologiska effekter - lindrar stress och spänningar, förbättrar humör, lindrar svåra känslomässiga tillstånd, stabiliserar självkänsla, lugnar ner, får mening i livet etc. Men samtidigt förstörs gradvis en persons egna förmågor att kontrollera sitt psykologiska tillstånd. Och det blir allt svårare för en person att vila och lindra stress på egen hand, utan alkohol, lugna ner sig, få glädje, stabilisera självkänslan, övervinna komplex etc. Gradvis försvinner dessa förmågor helt och personen blir psykologiskt helt beroende av alkohol. När han bestämmer sig för att sluta dricka alkohol befinner han sig i en zon med svåra psykologiska tillstånd som är svåra att hantera, till exempel stress, negativa känslor, låg självkänsla, en känsla av meningslöshet etc. Detta tillstånd ackumuleras gradvis över tiden, och när psykologisk stress når en viss gränstolerans tvingas en person ta alkohol för att lindra denna psykologiska stress.

Förstörelsen av förmågan att hantera sitt psykologiska tillstånd utan alkohol är den psykologiska komponenten av alkoholism. Och till skillnad från nöjescentrets arbete återhämtar sig dessa psykologiska förmågor inte med nykterhet - detta kräver särskilt arbete. Sedan är behandlingen av alkoholism ur psykologisk synvinkel ett särskilt arbete för att återställa de psykologiska förmågorna att ta emot glädje och tillfredsställelse från livet, hantera känslor, lindra stress och vila etc. utan att dricka alkohol. Sådant arbete med att återställa sitt psyke bland missbruksspecialister brukar kallas återhämtning.

I "icke-löpande" fall av psykologiskt beroende kan sådant arbete med återhämtning utföras med en individuell psykolog; i svårare fall krävs intensiva psykologiska program (program för psykologisk rehabilitering från alkoholberoende). Dessutom ger intensiva korta kurser av sådant psykologiskt bistånd i slutändan liten effektivitet; för ett bra resultat krävs långsiktigt arbete med återhämtning.

Det finns en annan del av alkoholismen - den sociala. Missbrukarens miljö "vänjer sig" vid dess användning. Det blir på något sätt fördelaktigt för honom: du kan skriva av dina problem på det, du kan kontrollera missbrukaren, underkasta honom, du kan hitta ditt livsuppdrag i att rädda honom från alkoholism etc. Och när du slutar använda den försvinner alla dessa fördelar. Den närmaste miljön blir också liksom beroende av användningen av den som lider av alkoholism. Och när du slutar använda det kommer människor från miljön att omedvetet provocera det till ett nytt sammanbrott. Behandlingen av alkoholismens sociala beståndsdel är då att etablera relationer med den närmaste miljön på en ny grund, där inte anklagelser, förbittringar, kontroll, räddning och manipulation kommer att råda, utan respekt, jämlikhet, kärlek och frihet.

Sammanfattande, Det kan sammanfattas att alkoholism är ett komplext, komplext fenomen med biologiska, psykologiska och sociala komponenter. Och därför kommer behandlingen av alkoholism inte bara att vara åtgärder för att sluta dricka (tillbakadragande från hårt drickande med efterföljande kodning eller "torpedo"), utan ett långsiktigt omfattande program för att återställa det psykologiska tillståndet och harmonisera sociala relationer.

I detta fall är upphörandet av användningen inte målet för behandlingen, utan ett villkor för att det ska påbörjas. Det verkliga målet med återhämtning från alkoholberoende kommer att vara ett nykter liv som ger glädje och tillfredsställelse, med ett harmoniskt internt psykologiskt tillstånd och harmoniska relationer med andra, när det inte finns någon önskan att återvända till användning. Med andra ord är målet inte att sluta dricka, utan att vara törstig

Sekvensen av att ge bistånd för alkoholism blir då följande: medicinsk hjälp för att bli av med hårt drickande och lindra baksmälla, ett rehabiliteringsprogram för att stabilisera det psykologiska tillståndet, långsiktigt arbete med en psykolog för att återställa psyket och harmonisera relationer med nära och kära sådana.

Vad är ett partiellt eller inte botemedel mot alkoholism: enkelt att dra sig ur hårt drickande utan åtgärder för att förhindra nya, suggestivt-oöverkomliga metoder (kodning, arkivering, torpedo, etc.) utan hjälp för att stabilisera det psykologiska tillståndet, kortsiktiga rehabiliteringsprogram utan ytterligare långsiktigt psykologiskt stöd. Endast ett komplex av dessa och andra åtgärder kan kallas en fullfjädrad behandling för alkoholism.