Paradoxerna I Det Psykosomatiska Symptomet

Video: Paradoxerna I Det Psykosomatiska Symptomet

Video: Paradoxerna I Det Psykosomatiska Symptomet
Video: Психосоматическое расстройство. Как вылечить?| Somatic Symptom Disorders. Treatment approach 2024, April
Paradoxerna I Det Psykosomatiska Symptomet
Paradoxerna I Det Psykosomatiska Symptomet
Anonim

I den här texten föreslår jag att tala om psykosomatisk störning när det gäller hur den fungerar i en livshistoria. Ur Gestalt -synsättets synvinkel är psykosomatik en form av anpassning, men en paradoxal form, eftersom den fokuserar på skadan som orsakas av ett symptom, vilket mer sannolikt är förknippat med ett fel än med ett användbart fynd. Paradoxen är dock en paradox för att dölja det underförstådda bakom det uppenbara. Låt oss försöka ta reda på vad mer ett psykosomatiskt symptom bär i sig, förutom kroppsligt lidande och försämrad livskvalitet.

Den främsta paradoxen för det psykosomatiska symptomet är att det som är problemet samtidigt är ett sätt att lindra det. Låt mig ge dig ett exempel - på en grupp sitter klienten i en klart obekväm position och lider av muskelstelhet. Ett försök att ta en bekvämare hållning - ganska logiskt vid första anblicken - leder till att mental ångest uppträder tillsammans med muskelavslappning. Vilket visar sig vara helt osynligt när kroppen är spänd i ett försök att behålla en obekväm position. Med andra ord, kroppen kommer till hjälp för psyket när det inte kan hantera situationens utmaningar. Fysiskt lidande visar sig vara mer uthålligt än psykiskt lidande.

Eller ett annat alternativ. Klienten upplever ångest i en obekant grupp. När man tittar närmare på det visar det sig att ångesten ökar när lusten att lära känna möter den rädsla som är förknippad med tidigare erfarenheter. Ångest uppstår som en kam från kollisionen mellan tektoniska plattor: namnet på den ena är nyfikenhet och den andra är rädsla. Det är bra om någon nyfiken kommer till undsättning och tillfredsställer det kvarhållna intresset. Men om detta inte händer uppmanar ångest antingen att lämna situationen eller skapa en somatisk analog av mental stress, vilket visar sig vara huvudvärk eller muskelspasmer. Det föregående exemplet visade att det från två situationer inte finns två, utan lika många som tre vägar ut. Organismen har tre dimensioner till sitt förfogande - motorisk, somatisk och mental. Låt oss säga att någon kommer i kontakt med upplevelsen av rädsla för avvisning. Det enklaste i denna situation är att avsluta alla relationer med objektet för denna erfarenhet och aldrig komma i kontakt med honom igen. Denna reaktion realiseras genom motorkomponenten och kallas med andra ord att agera ut. Det andra alternativet är att försöka ignorera kroppsliga signaler, stanna kvar i situationen genom personlig ansträngning och tjäna ett kroppsligt symptom för mer stabilt stöd. Denna metod kommer att kallas psykosomatisk. Det tredje alternativet, det svåraste, är att försöka behålla kontakten med en svår upplevelse, inte springa ifrån den eller ignorera den, utan försöka ge mening åt det som händer. Den mentala metoden för bearbetning är den svåraste, för inuti den måste du svara på många svåra frågor. Det psykosomatiska svaret kommer således till undsättning, tar bort frågor till psyket och "gör livet enklare". Lättnad sker naturligtvis bara i taktiska termer, medan det strategiskt sett inte är så rosigt. Det psykosomatiska beslutet skjuter upp beslutet i alla situationer, eftersom det överför det från ett tillstånd av hög intensitet till en låg. Egentligen är själva symptomet en konsekvens av denna översättning - en stoppad mental spänning, som inte realiseras i form av en handling, tvingas förbli förpackad i en somatisk störning. Med hjälp av symptomet visar det sig att undvika den skrämmande psykiska verkligheten - början av psykosomatik är förknippad med intrapersonell splittring, när kroppen, på nivån av känslor, säger att något hemskt händer, medan huvudet försöker låtsas att allt förblir under kontroll. Kropp, liksom känslomässiga och sensoriska förnimmelser, är normalt en kontaktfunktion, det vill säga de reglerar kroppens förhållande till dess omgivning. Ett psykosomatiskt symptom stänger kroppens kontakt med sig själv - istället för att klargöra vad som händer i närvaro av en annan, börjar det bygga relationer med sitt sjuka organ. Detta är ett enklare arbete, som dock inte leder till utveckling, symptomet uppträder när en viss del av känslomässig upphetsning utvisas i kroppen och därmed avskärmas från den psykiska verkligheten. Den omvända rörelsen är ganska smärtsam, eftersom återintegrering av den främmande upplevelsen i hela bilden bara är möjlig genom förvärring av symtom. Symptomet låter dig ta kontroll över situationen där psyket är redo att störta i kaos. Den psykosomatiska lösningen är att reglera kaos genom att undertrycka vitalitet. Detta beror på inneslutningen av ens egen upphetsning genom en skyddsmekanism som kallas retroflektion. Retroflexion liknar fälgen som komprimerar tunnan för att behålla sin form. Intrycket är att den psykosomatiska klienten är mer reglerad av yttre krav än att förlita sig på sina egna känslor. Återreflektion som en intern process var en gång ett förbud från betydande siffror. En ond cirkel uppstår - för att vända den återhållsamma upphetsningen utåt är känslighet för kroppssignaler nödvändig, vilket minskar till följd av symtomets utseende. Det kan dras slutsatsen att det psykosomatiska symptomet på något sätt betecknar ett problem i samband med manifestationen av vitalitet. Den allmänna principen är att psykosomatik uppstår där den mentala apparatens svaghet finns. Med andra ord, när en person går in i zonen med svåra upplevelser som överexciterar den psykiska verkligheten, är det nödvändigt att blockera känslornas källa, det vill säga att avkänsla den kroppsliga dimensionen. Men du kan inte minska svårighetsgraden av vissa känslor samtidigt som du bevarar andra. Symptomen växer i sängarna av okänslighet. Eller med andra ord, symptomet fixar denna minskning av den allmänna känsligheten i form av kroppsligt lidande med varierande svårighetsgrad. Minskningen av vitalitet hos en psykosomatisk klient leder till att det bildas nyfikna kompensationsmetoder hos honom som förs in i det interpersonella Plats. Så, till exempel, kan man observera en superbetydande investering av relationer, när närvaron av en annan inte bara blir viktig, utan garanterar överlevnad. Förhållanden visar sig vara så dominerande i värde att den psykosomatiska klienten är redo för alla uppoffringar från sin sida för att bevara dem. Naturligtvis förvärrar en sådan position bara hans oförmåga att vara i ett förhållande helt, utan att anpassa sig till dem och utan att utbyta en bra attityd mot klagomål. Det vill säga, retrospektion stöds av en rad olika skrämmande upplevelser: skam, rädsla för övergivande och förväntan på avslag, total skuld. Vi kan säga att skuld hos en psykosomatisk klient inte längre bara utför en reglerande funktion, utan blir giftig, vilket begränsar den personliga yttrandefriheten till ett mycket begränsat spektrum, men låt oss återgå till tesen som uttrycktes i början av texten. Man får intrycket att det i de föregående styckena var möjligt att komma ikapp skräck, medan tanken var en annan - att visa att ett psykosomatiskt symptom är en assistent i den svåra överlevnadsfrågan. Vid denna tidpunkt avslöjas en paradox: å ena sidan berövar symtomen känslighet, det vill säga det som utgör vitalitetens kärna, å andra sidan, på grund av detta, det räddar psyket från oacceptabel stress. Genom mekanismen för dess förekomst indikerar symtomen det psykosomatiska klientens huvudproblem - oförmågan att njuta av manifestationen av sin vitalitet, när hans egen aktivitet i större utsträckning inte regleras av spontanitet, utan av en orientering mot överensstämmelse. I psykoanalytiskt språk kallas detta primär narcissismbrist. Jag kan bara vara den jag godkänner. I allmänhet är problemet med den psykosomatiska klienten rädsla för livet. När denna rädsla blir outhärdlig kan den komma under kontroll genom symptomet. Så det psykosomatiska symptomet är inte en fiende som plötsligt attackerar och måste bekämpas. Det är snarare en allierad, men för svag för att hantera situationen helt. Paradoxalt nog visar sig uppkomsten av en psykosomatisk sjukdom vara ett försök till läkning. Vad botas den psykosomatiska klienten från på detta sätt? I allmän mening kan det uttryckas enligt följande - från hotet om att det inte finns. Symptomet är det kroppsliga uttrycket för frasen”jag är”, vilket är svårt att uttrycka på något annat sätt. Låt oss komma ihåg vad retroflektion gör - det pressar bokstavligen klientens utrymme, begränsar det till minsta grad av närvaro. Retrospektion inser budskapet”Jag har ingen rätt att vara” och stöttas inte av misstag av skam som ett uttryck för extremt missnöje med sig själv.

Symptomen är en så desperat investering av mental spänning i kroppen, som visar sig vara individualitetens sista fäste. Om det är omöjligt för ämnet att vara i kontakt mentalt, förbehåller han sig rätten att vara närvarande i det åtminstone fysiskt. Symptomen visar sig vara hälsosamt om det kan investeras och blir därmed den enda tillgängliga formen av kontakt och självpresentation. Trots allt obehag det orsakar, fortsätter han att betona värdet av att agera för egen räkning, även om det namnet fortfarande är koder för den internationella klassificeringen av sjukdomar.

Rekommenderad: