En Historia Av Tilltäckt Våld Och Brutna Gränser Inom Psykoterapi. Fall Från Praktiken

2024 Författare: Harry Day | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 15:54

Det fall som jag vill beskriva visar situationen för korrespondensövervakning. Terapeut-Veronica, en 32-årig kvinna som under psykoterapin stod inför en kränkning av sina gränser. Klienten är Robert, hennes åldersgamla, framgångsrika, stiliga, välbyggda man, singel, har en hög social status. Det bör sägas att det redan i början av övervakningen blev klart att terapeutens och klientens gränser var "suddiga" vid ursprunget till den terapeutiska processen. På grund av Roberts "extraordinära upptagenhet och brist på tid för onödiga resor" gick Veronica med på att hålla sessioner på "hans territorium" - i ett av de kontor som Robert ockuperade.

Trots att hon inkluderade fakturerbar restid till och från Roberts kontor i sin avgift, kändes Veronica extremt obekväm. Situationen förvärrades av det faktum att Robert var mycket attraktiv för henne. Han är attraktiv inte bara externt, utan också med allt sitt beteende och sätt att leva. Veronica, en frånskild kvinna som uppfostrar ett litet barn, gillade, som hon uttryckte det, "mogna, självförsörjande, socialt framgångsrika män". Robert var intressant för Veronica, inte bara som kund, utan också som man. Då och då fann hon sig sexuellt lockad av honom. I tron att hon kunde hantera de komplexa sammanhang som redan bildats i det terapeutiska förhållandet gick Veronica med på terapi med Robert.

Vid tidpunkten för att söka tillsyn hade behandlingen redan pågått i flera veckor. Redan från början visade det sig vara svårt för Veronica. Först berördes hon av en berättelse om Roberts liv, mycket lik hennes egen berättelse. Han gifte sig ganska tidigt. Men äktenskapet misslyckades, och efter ett tag skilde han sig. Sedan dess hade Robert inte bara inte för avsikt att gifta sig, utan var till och med på ett sätt rädd för kvinnor. Han var rädd för "deras avslag eller manipulation av alla slag". Enligt Veronica, av någon anledning, kände hon "en mycket stark önskan att rehabilitera kvinnor i Roberts ögon" och återförde honom till tro på möjligheten till ett tillförlitligt förhållande. För det andra hade hon sexuella fantasier om klienten: "Jag tror ibland att vi kan vara ett bra par." För det tredje, och detta var det svåraste för Veronica, från början av terapin, uppträdde Robert sexuellt provocerande, som att flörta med henne och lägga tvetydiga förslag. Dessa förslag innehöll aldrig en uttrycklig vädjan till sex, men innebar ett brott mot terapeutiska gränser. Dessa inkluderade flera inbjudningar "att chatta inte på kontorsmiljön, utan över en kopp kaffe", "att träffas någonstans i naturen", "att gå på en konsert." Allt detta, plus tonen i vilken Robert uttryckte dessa förslag, orsakade förvirring hos Veronica. Hon vägrade dem alltid med en ambivalent känsla. I detta avseende sa hon i sin tillsyn:”Å ena sidan var jag väldigt smickrad över att höra detta från Robert och skulle till och med vilja åka. Å andra sidan förstod jag att terapi helt enkelt skulle sluta där. Den redan meningslösa och ibland helt "döda" processen kommer att kollapsa helt och hållet."

Det kunde inte annat än förvåna att Veronica insåg komplexiteten i den terapeutiska situationen och behöll fullständig psykologisk anestesi för det som hände. Ibland verkade det som om ingenting av terapihändelserna rörde henne. Ändå kände jag Veronica som en ganska känslig person och en kvalificerad specialist, vilket gjorde mig dubbelt orolig. Onödigt att säga, med denna situation i terapin, särskilt när det gäller känsligheten hos båda dess deltagare för fenomenet gränser och kontakt i allmänhet, kunde terapin inte annat än bli förlamad. Det är av den anledningen som att agera tog hela tiden av den terapeutiska processen.

Detta är dock inte allt. Anledningen till att be Veronica om övervakning var inte så mycket en medvetenhet om terapeutiska svårigheter som en incident som något avskräckt honom. När hon kom till en av terapisessionerna hittade Veronica inte Robert på kontoret. Sekreteraren bad henne vänta en stund "chefen tar en dusch". Veronica gick in på kontoret och satte sig i en stol. Efter en kort stund öppnades dörren till arbetsrummet från badrummet och Robert gick in. Och helt naken. Trots Veronicas förvånade blick tog han långsamt en handduk, torkade av sig och utan att lämna kontoret, lika långsamt, klädd. Sedan satte han sig i en stol för att börja sessionen. Ingenting i ansiktet och utseendet på Robert, enligt Veronica, förrådde inte det faktum att han ansåg det som hände som något ovanligt. Veronica var förvirrad under nästan hela sessionen. Att döma av hennes beskrivning av hennes tillstånd var hon mer förlamad än förvirrad. Naturligtvis att det varken tidigare eller speciellt nu kunde talas om någon närvaro. I själva verket kunde denna möjlighet helt enkelt inte visas i fokus för Veronicas uppmärksamhet.

Det var i detta tillstånd som Veronica ansökte om tillsyn. Det krävdes mycket arbete för att återställa hennes känslighet för det som hände. Veronica förstod helt klart att något var fel, men hon var blockerad i medvetenheten om sina reaktioner. Naturligtvis var erfarenheten av terapi omöjlig. Dessutom beskrev Veronica sig själv som "frånvarande, fristående, påminner sig själv om någon slags mekanism snarare än en levande person." Det är av denna anledning som vi i handledningen har fokuserat på processen att uppleva vad som händer i terapin. Alla försök jag har gjort för att hjälpa Veronica att återfå sin medvetenhet har varit meningslösa ett tag. Jag sa,”Hur känns det för dig att möta den här typen av våld? För mig, till exempel, väcker din historia rädsla och sympati för dig, liksom en önskan att skydda dig. " Det verkade som att mina ord förvånade Veronica.”Våld?!” Frågade hon. Det verkade inte ha fallit henne in att en sådan här situation kunde klassificeras så. Plötsligt brast Veronica ut i gråt och sa att hon kände sig väldigt orolig. Vi fokuserade på Veronicas upplevelse av hennes gränser i hennes förhållande till Robert. I denna process gav förvirring och ångest snart vika för rädsla, intensiv skam och smärta. Veronica fortsatte att gråta och sa att hon kände sig väldigt sårbar och rädd. Att hon går till varje vanlig session med en vag känsla av hotet som mötet med Robert döljer för henne. Veronicas återhämtande känslighet för sina gränser i tillsyn tycktes släppa ut en enorm mängd erfarenhet. Men samma process från "den stabila och stabila terapeuten, som hon tidigare hade tänkt sig", "gjorde henne till en förvirrad och rädd tjej".

Känsligheten som återvände till Veronica hade en baksida - sårbarhet. Veronica har blivit mer livlig, men inte mer gratis. Förvirring kvarstod, men dess innehåll förändrades. Om tidigare Veronica, som inte märkte det uppenbara, ställde samma fråga:”Vad ska jag göra med Robert? Hur återlämnar han rätten till ett lyckligt liv? ", Men nu hänger en annan fråga i luften:" Hur man behåller kontakten med Robert utan att förstöra sig själv i denna kontakt? " Sexuellt intresse för den här unge mannen förvärrade bara situationen. Veronica sa: "Jag är inte säker på att jag kan fortsätta arbeta med Robert." Hennes röst skakade samtidigt, hon såg förvirrad ut. Jag frågade Veronica: "Tror du att Robert vet att han kan skada andra med sitt beteende, särskilt dig?" Hon svarade: "Jag tror inte att han ens vet om det."Jag sa att det verkade rättvist och viktigt för mig om Robert kunde lära sig om de reaktioner han väcker hos omgivningen. Skräck dök upp på Veronicas ansikte. Hon sa: "Men jag kommer inte att kunna berätta för honom om det, det kommer att förstöra mig som terapeut." Jag frågade: "Snälla berätta om vilken risk du skulle ta om du började prata med Robert om dina känslor." "Medgav min sårbarhet för Robert, skulle jag ge upp för hans makt och förlora mig själv," sade Veronica och brast ut i gråt igen. Som svar blev jag förvånad: "Är det möjligt att du tvärtom kommer att återfå dig själv och kraften i kontakten genom att berätta om dina erfarenheter för Robert?" De närmaste minuterna av tillsyn fokuserade på möjligheten att återställa gränskontakten genom risken för oro. När hon pratade om sina känslor i kontakt med mig började Veronica känna sig mer och mer stabil och motståndskraftig, trots och möjligen på grund av hennes sårbarhet och känsla av sårbarhet.

Vid nästa handledning talade Veronica upphetsat om hur den terapeutiska processen hade förändrats till följd av ett uppriktigt samtal med Robert. För första gången under behandlingen, enligt Veronica, kände hon sig "som en kvinna". Det mest intressanta var att för första gången märkte Robert framför honom inte bara en "terapeutisk apparat" för att tjäna hans liv, utan också en sårbar kvinna som behövde hans uppmärksamma och omtänksamma inställning. Enligt Veronica "verkade han vakna, blev mer levande och pratade om att vara mycket sårbar i relationer med kvinnor", och började också tala om sin sårbarhet i uppfattningen av sig själv som man. Naturligtvis var denna process mycket svår både för klienten och för terapeuten själv. Men ändå visade sig den beskrivna sessionen på ett sätt vara ett genombrott som en terapeutisk kontakt. Det är på detta sätt som terapeutens risk att vara och vara närvarande i terapin, inklusive upplevelsen av hans sårbarhet, belönades av fältet.