Berättelsen Om Z. Freuds Bekantskap Med Fru Hysteria Och Tandemens Första Psykoanalytiska Frukter (del 1)

2024 Författare: Harry Day | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 15:54

Berättelsen om Z. Freuds bekantskap med fru Hysteria och tandemens första psykoanalytiska frukter

Psykoanalys föds i studien av hysteri, och om

vi vill förstå dess funktioner och dess utveckling, vi, enligt hans egna teoretiska dispositioner, måste hänvisa till dessa släkten."

V. A. Mazin

Hysteri betraktas med rätta som en startskiva, en utgångspunkt för utvecklingen av psykoanalytiska idéer, och i fortsättning av många studier om detta ämne, i en serie vetenskapliga artiklar om hysteri i psykoanalys, planerar jag att reflektera över detta fenomen av den mänskliga själ, som fortfarande innehåller mycket mystiskt och svårfångat.

Freud lärde sig av sina hysteriska patienter. Han ville veta och därför lyssnade han noga på dem. Således, som du vet, finslipade Freud idén om psykoterapi, som i slutet av 1800 -talet kännetecknades av betydande nyhet.

Således handlar den här artikeln om vad som å ena sidan inte längre existerar, och å andra sidan om vad som finns för mycket.

I våra dagar har hysteri som diagnos förlorat sin tidigare betydelse, blivit mycket mindre utbredd än i antik historisk tid eller i en tid av Z. Freuds liv och verk. Vi kan säga att det har blivit en spöksjukdom, eftersom det till och med eliminerades från International Classifications of Mental Illness (den senaste upplagan av DSM - IV - R, ICD -10).

Syftet med denna artikel är att hitta ett svar på frågan om psykoanalysens relevans i dag för de grundläggande verken om försvinnande hysteri, deras betydelse för bildandet av psykoanalys som teori, som metod för psykoterapi och som forskningsmetod.

Hysteri, vars existens kan spåras tillbaka till antiken, sägs vara i utrotningstillstånd. Det verkar som om hysterin redan har passerat toppen av sin sociohistoriskt bestämda utveckling, som föll på Charcots tid och som Freud kunde dra nytta av. Vissa kollegor idag är av den uppfattningen att hysteri mer är en lämning, men är detta sant?

Låt oss försöka bestämma betydelsen av upptäckter inom psykoanalysen under arbetet med hysteri, lyfta fram de viktigaste och analysera problemen med relevans och existens av hysteri idag.

Under undersökningen av ämnet, förutom de klassiska psykoanalytiska grundläggande verken av Z. Freud, O. Fenichel, N. McWilliams, Klein M., texter från andra författare och samtidiga som V. Rudnev, V. Ya. Semke, D. Shapiro, Green A., Arru-Revidi J., Olshansky DA, Kratchmer E., Zabylina NA, Shapira L., Jaspers K., Y. Kristeva, M. Foucault, F. Guattari och andra.

Tack vare studiet av hysteri dök psykoanalys upp, samtidigt var försvann det idag? Innebär det att psykoanalysen själv, som en grundläggande grund, skakas idag? Vilka förändringar kan vi observera vid läsning av hysteri idag? Vad ska vara den kliniska beskrivningen och förståelsen för det hysteriska lagret?

Visst, nu har hysterin förändrats avsevärt, men har den försvunnit från det psykoanalytiska området? Upptäckterna som gjorts i studiet av hysteri fungerar till denna dag och hittar inga signifikanta motbevisningar.

Idag försöker de korrelera hysteri i sin transformerade form med obsessiva neuroser, narcissistiska manifestationer, psykosomatik, hänvisar till preoedipala tidiga relationer med modern, pregenitala fixationer (oral, anal-sadistisk), gränsstörningar och till och med psykos.

Fru hysteri, som förblir en grund för diskussion och kontrovers, fortsätter obestridligt att existera både under Freuds tid och i dag.

Diagnos "hysteri"

Sedan antikens Egyptens tid (den första beskrivningen finns i Kahun Medical Papyrus 1950 f. Kr.) har många kvinnors sjukdomar betraktats som livmodersjukdomar, även om det fortfarande inte nämns beteendemässiga eller känslomässiga störningar (förutom att det nämns” behandlingen av en kvinna som gillar att ligga i sängen … "Diagnostiserad med livmodernspasmer").

Diagnosen "hysteri" (från forngrekiska. Ὑστέρα (hystera) - "livmoder") visas först i antikens Grekland och beskrivs av Hippokrates. Hans samtida Platon beskriver "raseri" i vilket en kvinnas livmoder faller, oförmögen att bli gravid. Baserat på dessa idéer om hysteriens natur var antaganden om möjligheten till hysteri hos män inte tillåtna på länge. Diagnosen "hysteri" var extremt populär inom medicin i slutet av 1800 -talet och början av 1900 -talet. På grundval av hysteri gjorde J. M. Charcot och S. Freud ett antal viktiga upptäckter vid behandling av psykiska störningar. Idag är denna diagnos föråldrad och används inte officiellt vare sig i ICD-10, enligt vilken denna "term är oönskad att använda med tanke på dess oklarhet" eller i DSM-IV. Diagnosen "hysteri" (300.11 Hysterisk neuros) har delats upp i många mer specifika diagnoser, till exempel:

F44. Dissociativa störningar

F45.0 Somatiseringsstörning

F45.1 odifferentierad somatoform störning

F45.3 Somatoform autonom dysfunktion

F45.4 Kronisk somatoform smärtsjukdom

F45.23 Adaptiv reaktion med övervägande störning av andra känslor

Mötesplats: hos Charcot

Hoppar över diskussioner om de fyra tusen åriga historien om begreppen hysteri, med början från Kahun -papyrus (1900 f. Kr.), som beskriver livmodern som platsen för lokalisering av sjukdomen, till Internationella psykoanalytiska kongressen 1973, som tog på Agendan frågan om hur detta problem under Charcots era, föreslår jag att flytta närmare Freuds bekantskap med hysteri. [25]

I slutet av 1800 -talet var standardbehandlingsmetoderna för det som då kallades "nervsjukdomar" massage, "elektroterapi" och, vilket blev liknelsen om voyazyce, behandling på vattnet. Besviken över effektiviteten hos de behandlingsmetoder som allmänt accepterades vid den tiden, utan att ignorera sidoklipp från hans kollegor, den unge läkaren Sigmund Freud 1886. åkte till Paris för att studera en ny behandlingsmetod - hypnos.

En sex månaders kurs på Salpetriere-sjukhuset i Paris med den berömda franska psykiatern Jean Charcot hade en enorm inverkan på Freud. Charcots främsta upptäckt var att i ett hypnotiskt tillstånd hos patienter som lider av hysteri försvann symtomen och även att hysteriska symtom genom hypnos kunde induceras hos friska människor.

Även om det var Charcot 1895 som gav Freud en betydande drivkraft för att påbörja studiet av hysteri och sexualitet, var mötet med Breuer fortfarande avgörande för Freud, för det ledde till de första vetenskapliga diskussionerna redan före publiceringen av Essays on Hysteria.

Hysteria som Freuds musa. De första gemensamma verken

"Om skapandet av psykoanalys är meriterande, är det inte min förtjänst. Jag deltog inte i de första strävandena. När en annan wienerläkare, doktor Joseph Breuer först tillämpade denna metod på en hysterisk tjej (1880-1882), var jag en student och höll sina sista tentor. Det är denna fallhistoria och dess behandling som vi kommer att behandla först och främst. Du hittar den i detalj i "Studien über Hysterie", senare publicerad av Breuer med mig. " Z. Freud.

Det är känt att det var genom att lyssna på hysteri som Freud upptäckte ett helt nytt sätt för mänskliga relationer. Psykoanalysen föddes av ett möte med hysteri, så var försvann dåtidens hysteri? Anna Åh, Emmy von N. - tillhör dessa fantastiska kvinnors liv redan en annan värld?

Till viss del kan boken "Studies of Hysteria" (1895) betraktas som det första psykoanalytiska verket. Innan dess skrev designern för psykoanalys, Dr Sigmund Freud, verk om histologi och fysiologi, neuropatologi och psykopatologi, afasi och kokain."Forskning om hysteri" - en analys av etiologin, kursen och behandlingen av psykiska störningar. Samtidigt är Investigations into Hysteria en svindlande redogörelse för psykoanalysens födelse. Inte den avsiktliga rapporten som Sigmund Freud beskrev, utan den rapport som vi blir medvetna om många decennier senare tolkar vi den i efterhand. Den noggranna läsaren kommer inte att undkomma detaljerna i psykoanalysens släkten.

Utvecklingen av Freuds teori om hysteri sträcker sig över perioden mellan 1893 och 1917 och kan betraktas i etapper.

"Research on hysteria" ("Essays on hysteria"), "On the etiology of hysteria" (1893 - 1896) - resultatet av Breuer och Freuds gemensamma arbete. Den faktiska freudianska teorin om hysteri börjar dock bara dyka upp med tanke på defensiva neuropsykoser (1894 - 1986, brev till Wilhelm Fliess). Det finns en ömsesidig definition av hysteri, fobier och tvångssyndrom. Tillsammans bildade de ett fält som skulle bli ett fält för tillämpning av psykoanalys. Under denna period presenteras den traumatiska teorin. Traumas roll beror på dess konsekvenser: splittringen av en speciellt formad mental kärna. I detta sammanhang måste vi påminna om tvåfasstrukturen för trauma (barndom och pubertet), och den andra fasen är den fas där händelsen minns, medvetenhet sker i eftereffekten.”Hysteriken lider av minnen”, och dessa minnenas betydelse bestäms av det faktum att konflikterna i det förflutna uppfylls i en kropp som förändrats av puberteten. Från den "presexuella" traumatiska perioden flyttade individen till det sexuella. Ytterst bekräftar defensiva neuropsykoser ur klinisk synvinkel närvaron av en omedveten organisation som står i konflikt med jaget. Det hysteriska symptomets funktion är att omvandlingen försvagar den omedvetna idén. Tyngdpunkten ligger på det obligatoriska tillbakadragandet och överföringen av mental konflikt, som nu löses på en annan nivå. Ändå uppnås önskan tillfredsställelse också i den kroppsliga sfären, eftersom omvändelsen handlar om symbolisk somatisering. Somatisk mottaglighet är det sätt på vilket önskan tillfredsställs. Längs vägen bör det noteras här att fobi är en mental manifestation av neuros av rädsla, det vill säga resultatet av verkan av en mekanism som motverkar omvandling, eftersom rädsla, som manifesterar sig (i somatisk form) i neurosen av rädsla, nämligen i utbytet mellan det medvetna och det omedvetna, transformeras och länkas av den mentala representanten, och detta sker från olika synvinklar: ekonomiskt, dynamiskt och aktuellt-funktionellt.

"Ett fragment av analysen av ett fall av hysteri." (Doras fall) 1901 Här kännetecknas förhållandet mellan dröm och hysteri. Förutom konvertering, vars definition redan har givits, beskriver Freud rollen för omvandlingen av affekt, där antipati tar platsen för begär och minnesförlust, vilket gör det hysteriska så obegripligt. Men framför allt, under denna period, beskrivs viktiga fakta:

1. överföra;
2. innebörden av hysteriska symptom, som ett resultat av omvandling, skapar det hysteriska symptomet en defekt genom vilken det metaforiskt uttrycks;
3. tänkandet fästs av former av fantasi, fantasier, där olika identifikationer manifesteras, här talar vi om den rena formen av fantasier som har manifesterats, och därför om tendensen att inte komma ihåg, utan att agera;
4. Ödipuskomplexet, som, när det gäller identifieringens roll, kännetecknas av bisexualitet och dess konsekvenser, hysteri är sfären för övervägande av eros, överföring, ödipala känslor av kärlek i sin bisexuella form;

Efter publiceringen av Doras fall dök många verk upp, vars syfte var att undersöka orsakerna till Freuds misslyckande, liksom det verkliga värdet av hans teori. Vissa förklarar detta misslyckande med en otillräcklig analys av homosexualitet, det vill säga en punkt som Freud själv erkände senare, det finns fortfarande andra versioner och kontroversen om detta ämne avtar inte.

"Fantasier och hysteriska attacker" (1908-1909)

Under åren 1908-1909 producerade Freud två av de viktigaste och utan tvekan färdiga arbetena om hysteri. Artikeln "Hysteriska fantasier och deras relation till bisexualitet" (1908) upprättar ett samband mellan drömmar, klara och omedvetna fantasier, onani och hysteriska symptom. Föreställningen om en oacceptabel representation av det trauma som ligger till grund för symtomen kompletteras med begreppet kondens av flera fantasier. Som ett resultat av den "associativa återkomsten" blir symptomet deras ersatz.

Verket "General View of the Hysterical Attack" (1909) slutför de föregående observationerna. När det gäller hysteriska attacker handlar det nu uteslutande om projicerade och aktiverade fantasier, där handlingen (i dramatisk mening) spelas ut som en pantomime. Men på detta sätt - som i drömmen - uppstår olika snedvridningar på vägen från fantasi till symptom. Och precis som i drömmar belyser analysen deras orsaker och betydelse. Analysen bevisar emellertid: övervägande av kondensationsmekanismer, samspelet mellan olika typer av identifikationer, närvaron av motsatta sexuella förnimmelser och homosexualitet i processen med det som händer. Etiologin och funktionen hos fantasier är att ge ett substitut för undertryckt infantil sexuell tillfredsställelse. I verkligheten finns det ett alternativ: förtryck / misslyckande följer förtryck / återvändande av det förtryckta.

I Works on Metapsychology (1915-1916) vänder Freud sig till ämnet omvandlingshysteri för sista gången. Freuds uppmärksamhet riktas mot ödet för affektiva impulser, vars förtryck måste förklaras med”belle likgiltighet”. Drivrepresentanten lämnar medvetandet i form av omvandling. Detta är resultatet av förtjockning, vilket leder till bildandet av ersatz. Tack vare honom neutraliseras det affektiva. Det är sant att en sådan prestation är övergående, så att individen tvingas skapa nya symptom.

"Hämning, symptom och rädsla" (1926) - i det här arbetet talas det praktiskt taget inte om hysteri - här analyseras fobin i detalj och först och främst uppmärksammar Freud problemet med hämning. Och även om detta arbete inte uttryckligen är relaterat till hysteri, i den mån hämning för Freud är en följd av överdriven erotisering av en icke -sexuell eller avsexualiserad funktion, kan man kanske anta att hämning föregår omvandling. Dessutom anser många författare redan under den post-freudianska tiden hämning (särskilt när det gäller sexualitet) som en av metoderna för åtminstone vissa former av hysteri. När hämningen väl inträffar skadar det I.

Vi har sett att Freud nästan uteslutande hanterade genitalproblemen med hysteri. Däremot ägnades liten uppmärksamhet åt så kallade pregenitala fixationer. Anality och orality nämns endast i samband med deras aktuella regressionsfunktion. På samma sätt blir egot bara föremål för noggrann granskning endast i liten utsträckning. Samma konverteringshysteri betraktas av Freud som en framgång, eftersom i detta fall - i motsats till en fobi eller besatthet (se P. Kutters artikel) - missnöjesekonomin är nästan alltomfattande.

Freud, i sitt arbete om kvinnlig sexualitet (1931), upptäckte hysteriens pregenitala rötter. Övervägande av kvinnlig hysteri och förekomsten av orala fixationer kan kanske förklaras av särdragen i flickans inställning till hennes primära objekt (mammas bröst), på grund av vilken libidinala, sexuella, aggressiva och narcissistiska fixationer uppstår, vars betydelse är ännu mer ökad på grund av spegelrelationen mellan flickan och mamman … Omvänt har mammas katetering av pojken olika konsekvenser. Dessutom har kulturens roll för att forma kvinnlig sexualitet och därmed i hysterogenes berikat den kontroversiella frågan.

Bibliografi:

1. Arrou-Revidi, J. Hysteria / Giselle Arrou-Revidi; per. med fr. Ermakova E. A. - M.: Astrel: ACT, 2006.- 159 s.
2. Benvenuto S. Dora springer iväg // Psykoanalys. Chasopis, 2007.- N1 [9], K.: International Institute of Depth Psychology,- s. 96-124.
3. Bleikher V. M., I. V. Skurk. Förklarande ordbok för psykiatriska termer, 1995
4. Paul Verhaege. "Psykoterapi, psykoanalys och hysteri." Översättning: Oksana Obodinskaya 2017-09-17
5. Gannushkin P. B. Kliniken för psykopatier, deras statik, dynamik, systematik. N. Novgorod, 1998
6. Grön A. Hysteria.
7. Grön Andre "Hysteri och gränsstater: chiasm. Nya perspektiv".
8. Jones E. Sigmcknd Freuds liv och verk
9. Joyce McDougal "Eros Thousand Faces." Översatt från engelska av E. I. Zamfir, redigerad av M. M. Reshetnikov. SPb. Gemensam publikation av East European Institute of Psychoanalysis and B&K 1999. - 278 sid.
10. 10. Zabylina N. A. Hysteri: Definitioner av hysteriska sjukdomar.
11. 11. R. Corsini, A. Auerbach. Psykologisk encyklopedi. SPb.: Peter, 2006.- 1096 s.
12. 12. Kurnu-Janin M. Boxen och dess hemlighet // Lektioner från fransk psykoanalys: Tio års fransk-rysk klinisk kollokvier om psykoanalys. M.: "Kogito-Center", 2007, s. 109-123.
13. 13. Kretschmer E. Om hysteri.
14. 14. Lacan J. (1964) Fyra grundläggande begrepp inom psykoanalys (seminarier. Bok XI)
15. 15. Lachmann Renate. Dostojevskijs "Hysteriska diskurs" // Rysk litteratur och medicin: Kropp, recept, social praxis: lör. artiklar. - M.: Nytt förlag, 2006, s. 148-168
16. 16. Laplanche J., Pantalis J.-B. Dictionary of Psychoanalysis.- M: Higher School, 1996.
17. 17. Mazin V. Z. Freud: psykoanalytisk revolution - Nizhyn: LLC "Vidavnitstvo" Aspect - Polygraph " - 2011. -360s.
18. 18. McWilliams N. Psykoanalytisk diagnostik: Förstå personlighetens struktur i den kliniska processen. - M.: Klass, 2007.- 400 sid.
19. 19. McDougall J. Theatre of the Soul. Illusion och sanning på den psykoanalytiska scenen. SPb.: VEIP Publishing House, 2002
20. 20. Olshansky DA "Clinic of hysteria".
21. 21. Olshansky DA Symptom på socialitet i Freuds klinik: Doras fall // Journal of Credo New. Nej. 3 (55), 2008 S. 151-160.
22. 22. Pavlov Alexander "Att överleva för att glömma"
23. 23. Pavlova O. N. Hysterisk semiotik av kvinnan i kliniken för modern psykoanalys.
24. 24. Vicente Palomera. "Etik för hysteri och psykoanalys." Artikel från nummer 3 i”Lacanian Ink”, vars text utarbetades baserat på presentationsmaterialet vid CFAR i London 1988.
25. 25. Rudnev V. Ursäkta av hysterisk natur.
26. 26. Rudnev V. Språkfilosofi och galenskapens semiotik. Utvalda verk. - M.: Förlag”Framtidens territorium, 2007. - 328 sid.
27. 27. Rudnev V. P. Pedantism och magi vid tvångssyndrom // Moskva psykoterapeutisk tidskrift (teoretisk - analytisk utgåva). M.: MGPPU, fakulteten för psykologisk rådgivning, nr 2 (49), april - juni 2006, s. 85-113.
28. 28. Semke V. Ya. Hysteriska tillstånd / V. Ya. Semke. - M.: Medicin, 1988.- 224 s.
29. 29. Sternd Harold Historien om soffans användning: utvecklingen av psykoanalytisk teori och praktik
30. 30. Uzer M. Genetisk aspekt // Bergeret J. Psykoanalytisk patopsykologi: teori och klinik. Serie "Classic University Textbook". Utgåva 7. M.: Moscow State University. M. V. Lomonosov, 2001, s. 17-60.
31. 31. Fenichel O. Psykoanalytisk teori om neuroser. - M.: Akademicheskiy prospect, 2004, - 848 s.
32. 32. Freud Z., Breuer J. Forskning om hysteri (1895). - Sankt Petersburg: VEIP, 2005.
33. 33. Freud Z. Ett fragment av analysen av ett fall av hysteri. Doras fall (1905). / Hysteri och rädsla. - M.: STD, 2006.
34. 34. Freud Z. Om psykoanalys. Fem föreläsningar.
35. 35. Freud Z. Om den mentala mekanismen för hysteriska symptom (1893) // Freud Z. Hysteri och rädsla. - M.: STD, 2006.- S. 9-24.
36. 36. Freud Z. Om etiologi av hysteri (1896) // Freud Z. Hysteri och rädsla. - M.: STD, 2006.- S. 51-82.
37. 37. Freud Z. Allmänna bestämmelser om den hysteriska passformen (1909) // Freud Z. Hysteri och rädsla. - M.: STD, 2006.- S. 197-204.
38. 38. Hysteri: före och utan psykoanalys, en modern historia om hysteri. Encyclopedia of Depth Psychology / Sigmund Freud. Liv, arbete, arv / hysteri
39. 39. Horney K. Omvärdering av kärlek. Forskning om kvinnotyp som är utbredd idag // Samlade verk. I 3v. Volym 1. Kvinnpsykologi; Vår tids neurotiska personlighet. Moskva: Smysl Publishing House, 1996.
40. 40. Shapira L. L. The Cassandra Complex: A Contemporary View of Hysteria. M.: Oberoende företag "Klass, 2006, s. 179-216.
41. 41. Shepko E. I. Egenskaper hos en modern hysterisk kvinna
42. 42. Shapiro David. Neurotiska stilar.- M.: Institutet för allmän humanitär forskning. / Hysterisk stil
43. 43. Jaspers K. Allmän psykopatologi. M.: Practice, 1997.