Trauma Som En Gränssituation

2024 Författare: Harry Day | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 15:54

För att prata om trauma, låt oss börja på avstånd - med frågan om hur psyket bildas. I början av sin karriär som människa har barnet inte ett psyke alls, vilket ersätts av affekter och kroppsligt obehag som huvudmotiv. Detta utvecklingsstadium kan kallas schizoid, eftersom det i detta skede inte finns något samband med ett objekt som helt enkelt inte existerar. Barnets mentala utrymme översvämmas av odifferentierade förnimmelser, som vårdgivaren ger form till och därmed beordrar kaotisk spänning. Detta tillstånd måste vara mycket skrämmande och det är därför som den här periodens huvuduppgift är att skaffa en känsla av säkerhet. Här är det inte förhållandet med någonting som spelar roll, utan upplevelsen av lugn och det, jag påminner er, är fortfarande objektiv.

Objektet förvärvas i nästa utvecklingsstadium, eller personlig organisation, men förhållandet till honom kännetecknas av suddiga gränser mellan subjektet och objektet och stela gränser inom subjektets mentala utrymme. Suddiga gränser betecknar ett tillstånd av extremt beroende när det emotionella tillståndet hos en deltagare i interaktionen oundvikligen bestäms av den andras tillstånd. Som om en annan reaktion, förutom reaktionen, är omöjlig och kontrollorganet över det mentala tillståndet är utanför. För att motstå denna permeabilitet av yttre gränser bildar psyket ett särskilt försvar som kallas splittring. Dess väsen ligger i det faktum att om jag inte kan reglera förändringen i mitt tillstånd under yttre inflytande, kommer jag inuti lära mig att stänga av den del av psyket som har visat sig förändras.

Med andra ord, om jag i en relation med ett objekt känner mig svag och hjälplös och inte kan göra någonting vid kontaktgränsen, då kan jag sätta denna omöjliga gräns inåt och sluta känna mig svag och hjälplös. Metaforiskt sett, ta ett huvudvärkpiller istället för att behandla den underliggande förkylningen. Förblir försvarslös inför en yttre aggressor, lär sig subjektet att vara extremt aggressiv mot sig själv. Eller snarare, till något mentalt tillstånd. Borderline intrapersonell splittring är således resultatet av tidigare och obearbetad interpersonell fusion. En mekanism som kommer att användas i vuxen ålder spåras redan här - man kan inte uppleva separationstrauma, men hantera det tack vare verkan från primitiva försvarsmekanismer.

Nästa utvecklingsstadium innebär närvaron av ett symboliskt lager mellan subjektet och objektet, som lokaliserar relationer i ett mellanrum, på gränsen, och inte inuti psyket. Det låter dig bygga relationer med ett integrerat objekt, och inte med dess separata affektiva del, och antar därför närvaron av en integral, inte uppdelad i delar av ämnet. Det låter dig behålla autonomi och manipulera symboler, och inte objekt, som det var i föregående steg. Detta är en av de viktigaste förvärven av den neurotiska nivån - jag är alltid mer än hans påverkan. Miljön slutar att agera direkt på det neurotiska; det medieras av betydelser och betydelser som kan kontrolleras. Det symboliska lagret är buffertzonen som kan förändras och deformeras på alla möjliga sätt utan att hota objektets integritet. "Bakom min rygg kan du prata om mig och du kan till och med slå mig" - syftar på den neurotiska nivå som de flesta levande varelser lever på. Naturligtvis förutsätter neurotisk organisation möjligheten till reversibla gräns- och till och med schizoida reaktioner.

Hur regleras vanligtvis det mentala livets gång? Den ångest som upplevs av ämnet kan bearbetas antingen genom beteendeförändring, när mental upphetsning stöds mer genom att expandera medvetenhetszonen eller med hjälp av psykiska försvar, som begränsar medvetenhetszonen och därigenom undertrycker ångesten. På den neurotiska utvecklingsnivån förverkligas mentala försvar genom den semantiska, det vill säga symboliska sfären. Till exempel ersätter vi det som visar sig vara oacceptabelt eller förklarar det som inte har någon förklaring. Om de högre psykiska försvaren i det neurotiska registret inte klarar sig, kommer försvar av en grövre ordning till deras hjälp, som behandlar icke-symboliserad påverkan. Dessa primitiva försvar är den sista försvarslinjen innan personligheten störtar in i det primitiva affektiva kaoset från vilket den kom.

Den traumatiska händelsen visar sig därför vara den fruktansvärda katastrof som konfronterar personligheten med möjligheten till djup regression, upp till ett tillstånd av mental desorganisation. Trauma genomborrar personlighetsorganisationen genom och igenom, detta är en händelse av högsta intensitet, som inte kan bearbetas av krafterna i neurotiska försvar, som övervinner symboliseringsresurserna. Trauma i den psykiska dimensionen representeras av en icke-symboliserad påverkan som bara kan stoppas med hjälp av gränsreaktioner. Annars kan regression nå schizoidnivån, där den enda aktiva "försvarsmekanismen" är avvisande av liv, det vill säga mental död. För att förhindra att detta händer måste den traumatiska påverkan isoleras från jaget genom att splittras.

Som ett resultat uppstår en paradoxal situation - å ena sidan stoppar traumatisk dissociation förstörelsen av psyket, å andra sidan bildar det ett omedvetet affektivt tillstånd som snedvrider den medvetna "utåt normala" delen av personligheten, det vill säga stoppar denna förstörelse på tidigare organisationsnivå. Personligheten överlever, men betalar ett för högt pris för det. En oavslutad traumatisk situation tenderar att omarbetas, men detta mål kan inte uppnås på grund av begränsade personliga resurser. Därför läker inte traumatisk upprepning traumat utan förstärker känslorna av hjälplöshet och maktlöshet. Detta i sin tur ökar deformationen av en utåt normal personlighet, som lär sig att kontrollera påverkan genom att begränsa dess vitalitet, och inte genom att utöka möjligheterna för dess manifestationer.

Den traumatiska personen försöker återvinna trauma inte genom att kontakta den dissocierade affekten, för vilken han saknar styrka, utan genom att utföra den traumatiska situationen om och om igen. Om katastrofen när det gällde att fastställa gränser fördes inåt, genomförs nu den traumatiska påverkan. Denna strategi är en gränsöverskridande lösning, eftersom den traumatiska personen i detta fall samtidigt slås samman med sin påverkan och blir avskild från den. Han verkar hävda att min påverkan är mitt jag, min ultimata psykiska verklighet, bakom vilket det inte finns något annat - varken framtiden eller det förflutna. Och samtidigt kan han inte kontakta honom från sitt I, eftersom detta kommer att leda till en ökad påverkan och hotar retraumatisering. Detta ger den "ideala" kontrollformen - jag rör inte, men jag släpper inte heller. Vi minns att gränsförhållanden är både en önskan om kommunikation och en attack mot den. Ett dåligt inre objekt hotar att förstöra ett bra, så traumaterapi består i behovet av att gå in i en depressiv position, det vill säga för att få möjlighet att integrera dem.

En neurotik kan säga att min påverkan är något som ibland händer under vissa omständigheter, men det är inte hela mitt jag. Mina effekter påverkas av mina fantasmer, inte objekt. Det neurotiska skapar bandet medan gränslinjeklienten är förslavad av det. I gränsreaktionen mellan subjektet och objektet försvinner gränsen och därför har affekten ingen adressat - formellt på väg till objektet, det verkar på sitt eget psykes territorium. Affekt evakueras inte bortom sina gränser, in i det symboliska utrymmet mellan, där utbyte kan äga rum, men som en rasande tjur i ett trångt rum förstör det sina inre strukturer. Affekten måste undertryckas, eftersom det inte finns något annat sätt att behandla det. Därför skapar splittring gränser inom psyket som saknas mellan de två psykerna.

Genom att utföra differentialdiagnostik mellan kris och trauma kan man dra slutsatsen att det första tillståndet är neurotiskt, och det andra är ett gränsöverskridande svar på en kraftig förändring i livssituationer. Dessa två tillstånd, i olika parametrar, visar sig vara direkt motsatta varandra. Således har en kris en intern utvecklingslogik, som leder till dess spontana upplösning, medan trauma stoppar mental utveckling och inte kan läka på bekostnad av sina egna resurser. En kris innebär en kompromiss mellan behovet av stabilitet och behovet av utveckling. trauma investerar i stabilitet genom att begränsa vitaliteten. Förändringar i personligheten under en kris sker gradvis och följer med förändringar i relationssystemet; med trauma observeras en skarp snedvridning av personlighetsprofilen, vilket inte förbättrar yttre anpassning, utan återspeglar processen med intern dissociation. En kris är en semantisk katastrof, medan trauma rör sig förbi den symboliska dimensionen och fastnar i kroppen i form av ett ofullständigt fight-flight-svar.

Följaktligen utförs arbete med trauma som med en gränssituation med hjälp av dess”neurotisering”, det vill säga genom att överföra kränkningar från en mer föråldrad, till ett mognare register. En traumatisk person kan knappast befinna sig i mittzonen i toleransfönstret, eftersom en ökning av mental upphetsning hotar dess lavinliknande ökning. Den traumatiska påverkan kan kanaliseras i relationer, eftersom känslor först och främst är ett kontaktfenomen. Således är ett av knepen i arbetet med traumatiska upplevelser att skapa en mottagare för deras manifestationer, eftersom denna ansträngning leder till att det uppstår en gräns mellan subjektet och objektet. Affekt är förpackad i en symbolisk funktion som låter dig fästa mening med det som händer.

Med andra ord, här kommer vi till den existentiella frågan om vad en person är och vad hon samlar kring, vad är hans systematiserande och organiserande princip? I fallet med trauma, som en gränssituation, verkar en person försvinna från det konfliktfält som uppstår vid kontaktgränsen och förlorar förmågan att motstå dialektisk spänning. Hans huvudsakliga behov är önskan om säkerhet och därför slutar han interagera med världen och störtar i en autistisk kokong. Den traumatiska personen förnekar hans behov och därmed autonomi. Följaktligen bevarar den traumatiska diskursen en persons villkorliga kontur och raderar sitt inre innehåll.

Den neurotiska organisationen, å andra sidan, som ett riktmärke mot vilket vi kan slå upp i traumeterapin, är byggt kring lust, som ett symboliskt uttryck för behov. Det neurotiska förstör barriärerna, medan det traumatiska säkerställer deras okränkbarhet. Man kan säga att det neurotiska lever av begär, medan det traumatiska lever av behov. En traumatisk person är besatt av en påverkan som han inte kan evakuera, eftersom det för detta är nödvändigt att vända den till en specifik person i en viss situation, och inte till hans projektion, som det är omöjligt att identifiera.

Traumaterapi försöker således återinvestera ämnet på ett narcissistiskt sätt genom att upptäcka hans brist och gå mot den andra. Den ödipala situationen som läker traumat leder till att den andra är den symboliska trean som drar motivet ur att gå samman med sin affekt. Det är därför trauma visar sig vara en situation som inte löser sig själv, eftersom det formaterar registret över personlig organisation. Trauma, som leder till regression och eventuell sönderdelning av psyket, behöver relationer, eftersom de i sin tur är början på varje psykisk verklighet.