PSYKOSOMATISKA SPEL: SYMPTOMFALL

2024 Författare: Harry Day | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 15:54

PSYKOSOMATISKA SPEL

(SYMPTOM TRAP)

Beroende relation -

bördig mark för

psykosomatiska symptom.

Ett symptom är ett monument

vid kontaktens grav.

Från texten

LITEN AV TEORI

Ett psykosomatiskt symptom är ett symptom som orsakas av psykologiska faktorer-orsaker, men manifesterar sig kroppsligt (somatiskt) i form av sjukdomar i enskilda organ eller system.

En psykosomatisk klient är en person som övervägande använder sin kropp som skydd mot psyko-traumatiska faktorer.

Trots att psykosomatiska symptom, baserat på definitionen, har psykologiska orsaker, och därför är det nödvändigt och möjligt att bli av med dem med psykologiska medel, i vår verklighet hanteras de huvudsakligen av läkare.

Jag kommer inte att kritisera det aktuella läget, jag kommer bara att säga att detta faktum absolut inte är något onaturligt. Vanligtvis, när en person har utvecklat någon form av psykosomatisk sjukdom, påverkas för närvarande korporalen tillräckligt betydligt för att inte bli obemärkt av medicinska specialister. Inte överraskande är de i denna situation engagerade i behandling av sådana sjukdomar. Även om det enligt min mening knappast är originellt i den här frågan, är ett gemensamt arbete från en läkare och en psykolog nödvändigt för goda resultat.

I den här texten kommer jag inte bara att begränsa mig till psykosomatiska sjukdomar. Och under det psykosomatiska symptomet kommer jag att överväga alla somatiska svar som har uppstått till följd av påverkan av psykologiska faktorer.

VARFÖR SPEL?

Jag föreslår att betrakta det psykosomatiska symptomet som en del av det psykologiska spelet där kroppen är omedvetet involverad.

Vilken roll spelar kroppen i allmänhet och det psykosomatiska symptomet i synnerhet i denna pjäs?

Det kroppsliga symptomet i detta spel fungerar som en medlare mellan jaget och den verkliga andra, eller mellan jaget och de främmande, oacceptabla aspekterna av det egna jaget (inte-jaget).

Jag kallar sådana spel psykosomatiska, där kroppen överger sig, jaget offras för några av sina mål, och personen som "spelar" sådana spel är fångad av ett symptom.

Varför använder jag termen "spel"?

Faktum är att denna typ av interaktion mellan kroppen och jaget innehåller alla de viktigaste strukturella komponenterna som beskrivs av E. Bern i egenskaperna hos psykologiska spel, nämligen:

• Förekomsten av två nivåer av kommunikation: explicit och dold. I psykosomatisk lek, som i alla andra psykologiska spel, finns det en tydlig (medveten) och dold (omedveten) kommunikationsnivå.
• Förekomsten av en psykologisk vinst. Genom psykosomatisk lek kan ett antal behov tillgodoses: för vila, uppmärksamhet, omsorg, kärlek, undvikande av ansvar, etc.
• Den automatiska karaktären av interaktionen mellan alla deltagare i spelet. Denna interaktion är stabil och stereotyp.

Vilka är deltagarna i det här spelet?

Jag kommer att peka ut tre ämnen i spelet:

1. Jag - personen själv, förverkligar sig själv som jag.

2. Inte jag - en annan person eller en avvisad, oacceptabel och ofta omedveten del av ditt jag.

3. Kropp - mer exakt, något organ som fungerar som ett problematiskt symptom.

När gömmer vi oss bakom vår kropp (vårt symptom) och tar till psykosomatisk lek?

Oftast händer detta när vi inte har modet att möta den verkliga andra och oss själva, ett annat eller inte-jag. Som ett resultat undviker vi direkt kommunikation, vi gömmer oss bakom vår kropp.

Några av de vanligaste användningsområdena för kroppen för kommunikation är:

• Vi skäms över att vägra den andra. Hur många av er kommer inte att komma ihåg en situation där ni, samtidigt som ni upprätthöll lojalitet mot andra människor, inte hänvisade till någon kroppssjukdom eller obehag för att vägra dem på detta sätt? Denna metod, det bör noteras, leder inte alltid till ett symptom. I det fall då en person börjar processen med att uppleva skuld, samvete - "du måste göra något med din fläckade image"? - symptom e uppstår. Ett psykosomatiskt symptom uppstår just när det är svårt för en person att känna igen, uppleva och acceptera de "dåliga" aspekterna av sitt jag. I detta fall har han någon form av sjukdom "inte för ursäkter", utan på riktigt.
• Vi är rädda för att vägra en annan. Den andra är en verklig fara och krafterna är verkligen ojämlika. Till exempel i fall av föräldra-barn-relationer, när det är svårt för ett barn att motsätta sig sina önskningar gentemot vuxna.

Om vi inte vill ha något, men samtidigt är rädda för att förklara det öppet, kan vi använda vår kropp - vi "överger" det i ett psykosomatiskt spel.

Vi "överger" vår kropp när:

• Vi vill ha fred i familjen: "Om allt bara var lugnt" - katten Leopolds position;
• Vi vill inte (vi är rädda) att säga”Nej” till någon;
• Vi vill (igen, vi är rädda) så att Gud förbjude att de inte tänker illa om oss:”Vi måste behålla vårt ansikte!”;
• Vi är rädda eller skäms för att be om något för oss själva och tror att andra borde gissa själva;
• I allmänhet är vi rädda för att förändra någonting i vårt liv …

Jag tror att du enkelt kan fortsätta denna lista.

I slutändan gör vi ingenting och väntar, väntar, väntar … Hoppas att något kommer att hända oss mirakulöst. Det händer, men det ser inte alls underbart ut, och ibland dödligt.

KROPP INSTAD AV MIG

En bra och enkel lösning för en person som använder kroppen för att lösa konflikter är avsikten att hantera sin fantiserade rädsla och försöka upprätta direkt kommunikation med verkliga andra eller med en oacceptabel del av deras jag - mig själv till andra.

Som regel sker återhämtningen tillräckligt snabbt efter att du lyckats återfå hälsosam aggression och lära dig att hantera det i kontakt med andra och med dig själv. På gestaltterapispråket ser den här tesen ut så här: Inse och acceptera din retroflexerade (undanhållna och vände mot) aggression och rikta den till föremålet för ditt frustrerade, ouppfyllda behov.

Aggressivitet i detta avseende är ett av få effektiva sätt att försvara dina psykologiska gränser, skydda och bevara ditt psykosomatiska utrymme.

Men den psykosomatiskt organiserade personen agerar annorlunda. Han letar inte efter enkla sätt. Han är för intelligent och utbildad för att göra detta. Han väljer kroppsspråk för kommunikation, i synnerhet symptomspråket, på alla möjliga sätt för att undvika manifestation av aggression.

Ett symptom är alltid ett tillbakadragande från kontakt. Och om en neurotiskt organiserad person "överför" denna kontakt till sitt subjektiva utrymme och aktivt lever sina känslor och fantasier i form av en intern dialog med gärningsmannen, så agerar en psykosomatiskt organiserad person allt detta symboliskt och förbinder kroppen för detta. Symptomet är minnesmärket vid kontaktens grav.

”Jag kommer inte att träffa en annan direkt, med mina rädslor, jag kommer inte att tala direkt om mina behov - jag skickar min kropp istället för mig själv” - det här är den omedvetna attityden hos en person som använder sin kropp för att lösa en konflikt.

”Tolerera, var tyst och lämna” - detta är hans slagord i problematiska interaktionssituationer.

För sådana människor är det viktigare att bevara sin bräckliga värld, deras kära idealiska självbild, deras illusoriska stabilitet även på bekostnad av deras fysiska hälsa.

PSYKOSOMATIK OCH AVSLUTNING

Ett beroendeförhållande är grogrund för uppkomsten av psykosomatiska symptom.

Vad är essensen i ett beroendeförhållande?

I avsaknad av differentiering av I -bilden och I.: s svaga gränser. Den beroende personen har en vag uppfattning om sitt jag, sina önskningar, behov. I relationer är han mer fokuserad på den andra. I en valfri situation mellan jag och den andra, där en konflikt är möjlig,”väljer” han sin egen kropp som offer. Detta val är dock här utan ett verkligt val. Det är ett automatiserat sätt att kontakta en relationsberoende person, kontakt, där ett symptom "skickas" för att träffa en annan.

Varför ett sådant offer, säger du?

För att förbli bra i en annans och i dina egna ögon.

Det finns dock inte alltid ett sådant behov av att offra din kropp. En vuxen, även en beroende person, har alltid ett val. Det bästa är överlägset psykoterapi.

Med barn är allt mycket mer komplicerat. Ett barn har inget val, det är svårt för honom att visa sin vilja, särskilt i en giftig aggressiv miljö. Han är helt beroende av betydande andra.

Situationen är inte bättre i en situation där föräldrar använder skuld och skam som "pedagogiska verktyg" för sitt barn. Allt detta görs naturligtvis "för hans eget bästa" och "av kärlek till honom".

Jag kommer att hänvisa till ett vackert exempel från filmen "Bury Me Behind the Skirting Board".

Ett barn i familjesystemet som visas i den här filmen kan bara överleva genom att vara sjuk. Sedan utvecklar de vuxna medlemmarna i systemet åtminstone några mänskliga känslor för honom - till exempel sympati. Så snart han börjar visa sin autonoma inställning till vuxna reagerar systemet omedelbart mycket aggressivt. Det enda sättet för ett barn att överleva i ett sådant system är att överge sitt Jag och ett gäng allvarliga somatiska sjukdomar.

En vuxen har åtminstone en variant av psykoterapi, men barnet berövas detta. Eftersom det i en situation med ett beroende system, även om ett barn skickas till terapi, är det bara ett familjesymptom med föräldrarnas tankesätt "att bli av med sjukdomen utan att ändra något i familjesystemet."

Ja, och för en vuxen är det ofta väldigt svårt att bryta sig ur det beroende familjesystemet, och för vissa är det till och med omöjligt.

Här är ett exempel på en vuxen, inte mindre tragisk manifestation av psykosomatik som en följd av beroendeframkallande relationer från hans egen terapeutiska praxis.

Klient S., en kvinna på 40 år, inte gift, med sin ålder har en stor bukett med sjukdomar. Under de senaste åren har detta blivit ett allvarligt hinder för hennes arbete. Trots den juridiska karaktären av arbetsfrånvaro (läkarintyg) fanns det ett verkligt hot om att inte ingå ett ytterligare kontrakt - antalet dagar hon tillbringade sjukskrivna började överstiga arbetsdagar. Den sista diagnosen som fick S. till terapi var anorexi.

När jag lyssnade på klienten förföljdes jag ständigt av frågan: "Hur gick det till att den här fortfarande unga kvinnan ser ut som en sjuk, tråkig gammal kvinna?" "Vilken typ av jord är det där alla slags sjukdomar blommar så härligt?" Studiet av hennes personliga historia tillät henne inte att ta tag i något allvarligt: ingen av hennes händelser såg traumatisk ut: det enda barnet i familjen, mamma, pappa, dagis, skola, institut, arbete i ett bra företag. Det enda undantaget var hennes fars död vid 50 års ålder för 10 år sedan, som det var svårt att skriva av allt till.

Mysteriet löstes tack vare en oväntad händelse: jag såg henne av misstag gå med sin mamma. Det jag såg chockade mig. Jag började till och med tvivla - är det här min klient? De gick ner på gatan som två flickvänner - som höll varandra i hand. Jag skulle till och med säga att klientens mamma såg yngre ut - allt om henne lyste av energi och skönhet! Vad som inte kunde sägas om min klient - omoderna kläder, en böjd rygg, en trist look, till och med valet av en silvergrå hårfärg - allt gjorde henne väldigt gammal. En förening uppstod tydligt i mitt huvud - Rapunzel och hennes mor -häxa, tog hennes ungdom, energi och skönhet! Här är hon ledtråd till alla hennes sjukdomar och dålig hälsa - maligna medberoende relationer!

Som det visade sig har denna typ av relation alltid funnits i klientens liv, men de förvärrades ännu mer efter hennes fars död - all makt med moderns "kärlek" föll på S. i en kraftfull ström. Från hennes dotters liv (jag måste säga tidigare, en mycket vacker och smal tjej - hon visade sina bilder), alla pojkvänner, några vänner försvann gradvis: min mamma ersatte alla!

Resultatet av många kroppsliga besvär, som jag redan skrev, var anorexi. Det är också säkert av intresse. Faktum är att denna psykiska sjukdom, typisk i de flesta fall av tonåriga flickor, symboliserar en olöst medvetslös konflikt mellan dotter och mamma när det gäller separation.

Psykoanalytiker, efter att ha studerat min klients anamnes, skulle med stor sannolikhet säga något i stil med: "Dottern kan inte äta och smälta sin mamma, för hon är för giftig!" Trots olika teoretiska åsikter tror jag att de flesta terapeuter skulle gå med på att definiera denna typ av mor-dotter-relation som medberoende.

VAD SKA MAN GÖRA? TERAPEUTISK REFLEKTION

Min erfarenhet av att arbeta med klienter som är fångade i psykosomatiska fällor har varit framgångsrik när jag under behandlingens gång kunde övertyga dem om upphovsrätten till deras problem. Även om det i sig inte är lätt.

Här är ett arbetsschema med den här typen av människor som har fallit i fällan av ett symptom och "valt" för sig själva ett symptomatiskt sätt att komma i kontakt med andra:

• Först måste du förstå den manipulativa karaktären hos dina vanliga sätt att bete sig;
• Inse också de behov som tillgodoses på ett sådant symptomatiskt sätt;
• Bli medveten om de känslorna (rädslor, skam, skuld) eller omedvetna övertygelser som utlöser manipulativt beteende;
• Lev igenom dessa rädslor. Skicka in dem. Vad händer om detta händer?
• Prova en annan metod för kontakt. Inledningsvis kan detta göras på ett lekfullt sätt, och sedan i verkligheten.
• Att behärska möjligheten till dialog mellan jag och mitt symptom.

Som regel är kärnan i att arbeta med ett symptom förmågan att etablera en dialog mellan jaget och symptomet, och i denna dialog att höra symptomet som en av aspekterna av ditt främmande jag och "förhandla" med det.

Här är några viktiga frågor för en sådan dialog:

• Vad vill ditt symptom berätta för dig?
• Vad är symtomen tyst om?
• Vad behöver han?
• Vad saknar han?
• Vad varnar han för?
• Hur hjälper han dig?
• Vad vill han förändra i ditt liv?
• Varför vill han ändra detta?
• Hur kommer ditt liv att förändras när symtomen försvinner?

Det är nödvändigt att hålla med om symptomet, vara uppmärksam på dess budskap och lova att uppfylla villkoret under vilket sjukdomen kommer att försvinna.