Missuppfattningar Om Psykoterapi 2.0 [fullständig Version]

2024 Författare: Harry Day | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 15:54

Det är svårt att hitta någon fri från känslomässiga, beteendemässiga eller personlighetsproblem. Psykoterapi är ett bra sätt att hantera dem. Jag är övertygad om att psykoterapi är indicerat för nästan alla. Enligt mina subjektiva uppskattningar, av tjugo personer för vilka psykoterapi är tillgänglig och som klart kan hjälpa, kommer bara en för att träffa en psykolog eller psykoterapeut. Jag tycker att missuppfattningar om psykoterapi ofta hindrar människor från att söka hjälp. Det är min avsikt i denna artikel att tillhandahålla korrekt, användbar information om psykoterapi för att skingra missuppfattningar som hindrar människor från att söka stöd och hitta sin specialist. Du kommer att kunna bättre förstå de potentiella fördelarna med rådgivning och psykoterapi. Min förhoppning är att en gång felaktig information, rädsla och skam inte längre kommer att vara ett hinder för dem som söker psykoterapi.

Låt oss prata om vanföreställningar …

Det är naturligt för en person att vara rädd för det som han inte helt förstår. För många verkar psykoterapi också vara ett sådant "fruktansvärt odjur". Men inte bara denna normala rädsla släpper inte in människor på psykologens kontor. Enligt min erfarenhet kan jag beskriva några vanliga orsaker till att människor avvisar eller undviker terapi. Anledningarna som beskrivs nedan är oftast baserade på missuppfattningar eller rent av desinformation.

Missuppfattning # 1: "Att gå till psykoterapi betyder att jag är svag, bortskämd eller till och med galen."

Verklighet

Denna missuppfattning verkar vara den vanligaste anledningen till att människor inte söker psykologisk hjälp. Tror du att att gå till en terapeut kommer att vara en manifestation av din svaghet, din oförmåga att lösa problem på egen hand eller ett tecken på att du är galen? Är du rädd för att se dig själv i andras ögon som värdelös, otillräcklig eller oattraktiv?

Verkligheten är att de flesta användare av terapi är vanliga människor som löser vanliga, vardagliga problem. Att anpassa sig till stora livsförändringar, uppleva sorg, ilska, förbättra relationer, arbeta med självkänsla, missnöje med sitt utseende är det vanligaste innehållet som diskuteras med en psykolog.

Självklart genomgår personer med allvarliga psykiska funktionsnedsättningar också psykoterapeutisk behandling. Det är känt att antalet återfall av psykiska störningar minskar avsevärt om patienten förutom läkemedelsbehandling också får psykoterapi. Men sanningen är att de flesta psykoterapianvändare är kliniskt friska, de hittar en plats på psykologkontoret för att lösa sina vanliga mänskliga problem. I min personliga praxis har två tredjedelar av mina klienter inga psykiatriska diagnoser. Jag kommer att säga mer. Psykoterapi är i sig en indikator på emotionell mognad, ett tecken på att en person kan erkänna att de behöver hjälp och är villiga att ta hand om sig själva.

Var är ursprunget till den vanföreställning som diskuteras? Kulturellt inflytande verkar för mig vara det främsta. Europeisk kultur sedan renässansen har varit en kultur av prestation, framgång och styrka. Från en tidig ålder har många generationer människor upplevt de smärtsamma konsekvenserna av att visa tillstånd och beteende, som av andra kan uppfattas som svaghet: ogillande, skam, tjat, tjat, mobbning, isolering från föräldrar, syskon eller kamrater. Som ett resultat tenderar många människor att maskera sina erfarenheter och lidande genom att inte våga dela med sig av sin smärta av rädsla för avslag. Psykoterapi tillåter smärta att uttryckas utan rädsla. I möjligheten att visa din omsorg, lidande, svaghet, tårar inför ett medkännande vittne ligger potentialen med stor styrka. Av någon anledning berövar många sig tillgången till denna makt. Om du är känslig för andras åsikter till den grad att du är rädd för att bli skadad, kan den integritet och säkerhet som terapeuten tillhandahåller under din psykoterapisession hjälpa dig att gå ut ur din komfortzon. Bra terapi är en plats där alla tankar och känslor är välkomna.

Den andra faktorn som stöder många tro på att tillgripa psykoterapi är en svaghet, ett tecken på otillräcklighet eller betydande psykiska funktionsnedsättningar är media. Oftare visas inte personer som får psykoterapi på tv och i filmer överdrivet otillräckliga, med en allvarlig störning i själen. Jag tror att du kan förstå varför det är så. Faktum är i media att betyg och kassakvitton oftast är viktiga. Ju mer drama och patologi, desto bättre. Och som du redan vet finns det en del av sanningen i detta: människor med allvarliga psykiska störningar får också psykoterapi. Och den fullständiga sanningen är att sådana människor är i minoritet inom psykoterapi.

Missuppfattning # 2: "Psykoterapi är endast för behandling av psykiska störningar, inte för personlig utveckling."

Verklighet

Tanken att det inte finns några friska människor bland människor, men att det finns otillräckligt undersökta människor, har länge spridits. Jag tror att detta skämt är en manifestation av ett patologiskt kliniskt förhållningssätt till mänskliga tillstånd. Om du tittar på de välkända klassificerarna av psykiska störningar (International Classification of Diseases-ICD-10, i kraft i Europa och Ryssland, eller DSM-V, som används i USA), så finns det överraskande en plats för var och en av oss. Den tvivlande läsaren kan själv kontrollera detta.

Medicin är främst inriktat på behandling av smärtsamma tillstånd, medan förebyggande är ofta i bakgrunden. Dessutom betraktas symtomen ofta på kliniken som någon form av fientliga agenter som måste förstöras. Men det som är motiverat i samband med infektioner är konstigt i förhållande till till exempel alarmerande symptom. Låt mig illustrera den sista punkten.

En kvinna som går till en neuropsykiatrisk apotek som klagar över överdriven ångest om sitt barns hälsa och säkerhet riskerar att få diagnosen ångestsyndrom. Men "symtomen" på ångest kan vara mycket uttalade: varje nysande barn skrämmer mamma till kallsvett med onkologi, och att vänta på ett barn från skolan är outhärdligt på grund av de påträngande bilderna av kollisionen mellan ett inhemskt barn och en galning. Du kan själv drömma om hur detta kommer att manifestera sig i moderns beteende och påverka kvaliteten på förhållandet mellan förälder och barn. Om mediciner förskrivs kommer graden av ångest som ett känslomässigt tillstånd att minska. Men jag tvivlar starkt på att typen av modersvar kommer att förändras.

Psykoterapi, å andra sidan, ser på "symptom" som ledtrådar. I exemplet som diskuteras, som ett alternativ, kan mammas ångest vara ett resultat av att man inte känner igen moderns egna negativa känslor gentemot barnet. Om det finns ilska, besvikelse, förbittring, som en given, men manifestationen av sådana känslor är förbjuden eller lite förstådd, kommer känslor fortfarande att hitta en väg ut, till exempel genom projektionsmekanismen. För alla friska föräldrar är tanken att han själv kan utgöra ett hot mot sitt barn outhärdlig. Och det egna undertryckta negativa tillskrivs omvärlden. Om mamman vid psykoterapi erkänner sina känslor och hittar ett hälsosamt sätt att uttrycka dem, kan hennes ångest förväntas minska till en naturlig nivå. Dessutom kommer mamman framåt personligen. Detta har hänt mer än en gång i min yrkeserfarenhet. (Det är viktigt att säga att mekanismen som beskrivs här är ett speciellt fall av hur ångest symptom kan vara meningsfulla.)

Liknande resonemang är lämpligt när det gäller psykoterapi för personer med allvarliga psykiska funktionsnedsättningar. Många fall har beskrivits om hur människor, samtidigt som de stärkte sin personlighet inom psykoterapi, blev mycket mer än deras sjukliga tillstånd. Psykoterapi är alltid inriktad på personlig utveckling.

Missuppfattning # 3. "Psykoterapi kommer att göra mig värre / sämre."

Verklighet

Om du har haft traumatiska upplevelser som barn, till exempel sexuella, fysiska, känslomässiga övergrepp eller försummelse, kan tanken på att behöva hantera svåra känslor igen inom psykoterapi generera intensiv ångest. "Överlevande" kan ofta känna motstridiga önskningar: å ena sidan är det viktigt att på något sätt läka såren, och å andra sidan vänder svårighetsgraden av erfarenheten dem från själva tanken på att prata om det som hände, återvända till en fruktansvärd upplevelse i upplevelser. Många människor som har undvikit psykoterapi av den senare anledningen vänder sig fortfarande till en specialist som en sista utväg efter misslyckade försök att glömma.

Även om du inte har upplevt allvarliga trauma bär du fortfarande på den här eller den där smärtan i din själ. Det händer ju skit. Därför är jag säker på att alla har något att ta med till psykoterapi, trots rädslan för smärta som "sys" i vår kultur. Min mänskliga erfarenhet säger mig att de flesta människor inte vet hur de ska hantera sin smärta. Och det finns en anledning till någon rädsla. Du bär tunga känslor i dig, du bestämmer dig för att visa dem i psykoterapi. Men om specialisten inte är kvalificerad att hjälpa dig att ta hand om din smärta kan du faktiskt bli värre. Jag tror att alla vet hur lätt det är att falla i förtvivlan, nedstämdhet och frustration när vår smärta återvänder till oss genom minnena som har brutit igenom i vårt medvetande. Och detta är en fälla: rädsla för smärta låter inte andliga sår läka.

För att bryta ut ur denna fälla behövs två saker. Din beslutsamhet att prata om det som hände och en stödjande, medkännande, tröstande samtalspartner. Vid god psykoterapi kan dessa villkor uppfyllas. En noggrann terapeut kommer inte att tvinga dig att fördjupa dig i smärtsamt material, utan kommer att skapa en miljö där du utvecklas i din egen takt. Smärta läker när den placeras i en medkännande atmosfär.

Missuppfattning # 4. "Psykoterapi förlitar sig bara på psykoterapeutens visdom."

Verklighet

Tanken att terapeuten är en slags visman som kan svaren på alla frågor är också mycket vanlig. Liksom alla andra, finns det några verkliga orsaker till denna misstag. I oss alla verkar det som om det finns ett livligt hopp om att”en trollkarl plötsligt kommer” och säger vad som kan göras i en given situation. Dessutom är exempel på hur psykoterapi implementeras med nästan en enda fras av en specialist mycket vanliga i media.

Många "rekryter" som kommer till psykoterapi förväntar sig råd från en psykolog, några korrekta svar på specifika frågor. Det finns förväntningar från psykoterapeuter som från några mytiska varelser utrustade med insikt och visdom, som de verkligen inte har. Inom psykoterapi finns det en sökning efter deras egna svar, vars huvudsakliga är svaret på frågan: "Vem är det här jag som frågar något?" Min uppgift som psykoterapeut är att hjälpa en sådan sökning. Om jag erbjuder färdiga lösningar hjälper jag inte. Och den största paradoxen för psykoterapi är att läkning är på patientens sida, inte specialistens.

De psykologer som erbjuder människor färdiga lösningar, istället för att hjälpa de drabbade att få tillgång till sina egna resurser, tillfredsställer ofta sina egna personliga behov i en känsla av deras betydelse, behov, värde. Genom att ge råd provocerar specialisten patienten till beroende och beroende. Och det här är en björntjänst. När allt kommer omkring kan psykoterapins allmänna uppgift formuleras som att hjälpa en person så att han kan lita på sig själv.

Jag är övertygad om att varje person i sig själv har allt för att göra hans liv lyckligare. Psykoterapi påstår med fog att öppna tillgången till outtömliga inre källor till visdom. Och att förlita sig på en annan persons visdom innebär att vända sig bort från dessa källor. En bra psykolog kan sökas för förståelse, empati, medkänsla, kryddat med säker konfrontation och tolkningar.

Missuppfattning # 5 "Psykoterapi kommer att bekräfta mina värsta rädslor för mig själv."

Verklighet

Känner du rädslan för att det finns något i dig som är fundamentalt fel? (Om du svarar nej på den här frågan kan du hoppa över den här delen av artikeln.)

Och här är saken. Du är inte bortskämd. Vi kom alla till världen fria från brister. Problemet är att livet är fullt av smärta och problem. Vi lider alla, blir skadade, känner oss ensamma, möter förlust, sorg, svek och avslag och känner skam, skuld, ångest och andra smärtsamma känslor. Ingen kan gå igenom livet oskadd. Ingen.

Efter att ha upplevt psykisk smärta en gång utvecklar en person skyddande strategier som depression, ångest, ilska, självkritik, prefektionism, arbetsnarkomani, missbruk, ätbeteende och andra mer subtila missbruk. Dessa försvarsmekanismer hjälper människor att känna kontroll, men de är ofta anledningen till att söka professionell hjälp. Ofta skadar försvaret, som skyddar mot smärta, sig själva.

Tänk som ett exempel på en tonårsflicka som kräks för att kontrollera sin vikt. Vid ett tag retade och avvisade kamraterna henne för att hon var överviktig, och nu hjälper kräkningar henne att undvika skam och isolering. Avsikten, realiserad genom en problematisk metod, är positiv, och i den meningen är skyddet bra. Bra och smärtsamt på samma gång, för förutom de allvarligaste fysiska hoten tillåter sådant skydd inte flickan att behandla sig själv med acceptans och kärlek. Försvaret har inte negativa avsikter, vilket innebär att det inte finns någon fördärvning, men det finns icke-konstruktiva sätt att bemöta problem.

På denna plats i mitt resonemang uppstår grunden för en diskussion, som jag inte vill utveckla i sin helhet här. Som att det finns de som är "ren ondska". Jag håller med om att vi pratar om extremt sällsynta människor som av någon anledning berövas den medfödda mänskliga förmågan till empati. Jag kommer bara att tillägga att de som tar till våld är fulla av smärta och att de själva var offer. Detta är naturligtvis ingen ursäkt, men en bra anledning att tro att psykoterapi kan hjälpa många.

Baserat på en datormetafor kan vi säga att de flesta av oss har problem med programvara och inte har några defekter med hårdvara. Psykoterapi handlar om programvara och förlitar sig på positivt fungerande hårdvara. Jag påstår inte att patologi inte existerar, men jag utgår från tron att människor med sann patologi är en minoritet och att de flesta som kommer till terapi inte är bortskämda och har miljöproblem.

Så psykoterapi kommer inte att bekräfta din värsta rädsla för dig själv. Inte nog med det, en bra terapeut kan hjälpa dig att vara nyfiken och medkännande för de delar av din själ som ledde dig in i terapin. I de flesta fall utlöser läkningsprocessen att titta på dig själv med ett opartiskt intresse, med målet att djupt förstå hur själens mekanismer försöker hjälpa dig. Oftast behöver depression, ångest, sorg, ilska, självkritik förstå vilken skyddande funktion de förverkligar. Trots allt vaktar draken skatterna.

Du föddes oförstörd. Du är inte bortskämd för närvarande. Du är bara en människa.

Det du inte gillar med dig själv ska inte amputeras, det behöver bara din nyfikenhet och medkänsla. Du behöver inte oroa dig för att "defekterna" kommer upp till ytan som ett resultat av behandlingen. Positiva avsikter kommer att dyka upp, vilket kräver din omsorg och ett hälsosamt genomförande.

Missuppfattning # 6. "Psykoterapeuter är speciella människor."

Verklighet

Psykoterapeuter, psykologer är också människor. Någon anser att specialister på att hjälpa yrken är människor som på något sätt är särskilt begåvade, intelligenta och har nästan extrasensorisk insikt. Många ger psykoterapeuter visdom och förmåga att lösa alla problem. Sådana uppfattningar leder till att psykologer är rädda. Men sanningen är att psykoterapeuter ofta har upplevt fler problem i sina liv än sina patienter. Det är bara det att specialister, förutom specialträning, också genomgår sin egen psykoterapi.

Psykoterapeuter, som alla människor, har upplevt trauma, motgångar och bär sina egna mentala sår. En bra terapeut inser oförskämdhet när han bestämmer sig för att göra sitt jobb. Det är därför specialistens egen psykoterapi är så viktig. Inom psykoterapi blir var och en av oss, med Hemingways ord, "starkare på trasiga platser". Den sårade läkaren är den bästa läkaren. Terapeuten, som hjälper människor, möter nästan alltid något som liknar hans eget drama, och erfarenheten av att hantera sin egen smärta gör honom skickligare.

Vilka är de möjliga orsakerna till psykoterapeuternas frekventa idealisering? Min gissning är att redan innan patienten kommer till psykoterapirummet, bildar han en överföring till specialisten, liksom till föräldrafiguren. Det är som att ett barn belastat med en känsla av mindervärdighet tittar på någon som är större, starkare och smartare. Håller med, de flesta av oss tillbringar en betydande del av våra liv med att leta efter viktiga svar utanför oss själva och förlitar oss på "trollkarlen i en blå helikopter" som redan nämns i artikeln. Det är inte förvånande att människor kommer till psykoterapi med liknande självförtroende. Och för att inte dölja sanningen hjälper vissa narcissistiska terapeuter att vidmakthålla den diskuterade vanföreställningen.

Missuppfattning # 7 "Psykoterapi är oändlig och kommer att kosta mig en förmögenhet."

Verklighet

Psykoterapi är vanligtvis inte oändlig. Naturligtvis finns det de som har gått psykoterapi i årtionden. Ja, ibland är detta resultatet av att terapeuten uppmuntrar eller stimulerar beroende, och ibland är sådana långa perioder objektivt nödvändiga. En studie från 2010 av American Journal of Psychiatry visade att hälften av psykoterapianvändarna var i den från 3 till 10 sessioner, bara i en tredjedel av fallen översteg processen 20 sessioner. Dessa uppgifter bekräftas av min praxis - de flesta människor stannar inte i psykoterapi på länge.

Vissa flyr från psykoterapi när de börjar känna sig för sårbara. Det händer att psykoterapi slutar efter en specialistens bedömning innan djuparbete kan utföras. Det finns psykoterapeutiska tillvägagångssätt som implementerar idén om kortsiktiga. Kortsiktigt är förresten attraktivt för många av ekonomiska skäl.

Utan tvekan är psykoterapi dyrt. Men jag, som många av mina kollegor, anser inte att detta är slöseri. Jag behandlar psykoterapiavgifter som en investering. Jag har investerat i mig själv i allmänhet i fem år. Och jag vittnar om att en sådan investering lönar sig, i mitt fall, inklusive ekonomiskt. Jag upplevde personligen sanningen i Albert Schweitzers ord.”Framgång är inte nyckeln till lycka. Lycka är nyckeln till framgång. Att starta psykoterapi är ett mycket personligt beslut. Jag tror att bra psykoterapi kostar tid och pengar. Och det ska hålla så länge det tar. Jag är säker på att det i slutändan är dyrare att ge upp inre arbete för att förbättra livskvaliteten än psykoterapi. Tänk på hur ditt välbefinnande, eller avsaknad av det, påverkar dina relationer, hälsa, karriärframgångar och övergripande livstillfredsställelse. Psykoterapi är en investering som är värd att göra.

Missuppfattning # 8. "Terapeuten kommer att ifrågasätta, skylla, skämma och skylla på mig."

Verklighet

Jag tror att det finns två källor till denna missuppfattning. Den första är den dagliga upplevelsen av interaktion och kommunikation mellan människor. Visste du att du som svar på den uttryckta oron hör frågor från samtalspartnern och börjar känna att du pratar med en förhörsledare? Hur ofta stöter du på när du kommunicerar med andra människor: med kritik eller stöd? Det är naturligt för en person att generalisera, och det vanliga i vardagen förväntas på psykoterapeutens kontor. Den andra källan till vanföreställningar är praktiken av slarviga eller misslyckade specialister inom sin psykoterapi.

En skicklig,”behandlad” psykoterapeut använder inte anklagelsens skam som ett verktyg i sitt arbete. Oavsett ideologi, oavsett typ av terapi, innebär hälsosam psykoterapi ALDRIG skuld, skam och nedlåtande. Faktum är att människor ibland gör fruktansvärda, destruktiva saker mot sig själva och andra. Men om jag verkligen, utan fördomar, utan dom lyssnar på dem som kommer för att träffa mig, möter jag ett mänskligt drama varje gång. Var och en har sitt eget drama, var och en av oss på en viss nivå, lika sårbar som den dag vi föddes. Vi har alla en smärtsam historia bakom en skyddsslöja. Endast medkänsla kan hjälpa till att ta bort detta lidande.

Som en sammanfattning kommer jag att säga en sak: människor, var inte rädda för att be om hjälp.