SÖTT PAR

2024 Författare: Harry Day | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 15:54

SÖTT PAR

Jag är du, du är jag,

och vi behöver ingen …

Texter från en populär låt

Fokus för psykoterapeutens yrkesverksamhet är ofta klienter med problemet med medberoende relationer.

Hur är en kodberoende klient?

Typiska kännetecken för en medberoende personlighet är engagemang i en annans liv, fullständig absorption i hans problem och angelägenheter. En medberoende person är patologiskt knuten till en annan: make, barn, förälder.

Förutom de markerade egenskaperna är följande också karakteristiska för medberoende människor:

• dåligt självförtroende;

• behovet av fortsatt godkännande och stöd från andra;

• osäkerhet om psykologiska gränser;

• känsla av maktlöshet att förändra någonting i destruktiva relationer etc.

Kodberoende människor gör medlemmarna i deras system beroende av dem under hela deras liv. Samtidigt interfererar den medberoende aktivt i missbrukarens liv, kontrollerar honom, vet hur han ska agera och vad han ska göra, förklädd hans kontroll och ingripande under kärlek och omsorg. Jag skrev om detta i artikeln "Aggression of Codependents"

En annan medlem i paret - beroende - har respektive motsatta egenskaper: han saknar initiativ, oansvarig, inte kapabel till självkontroll.

Kodberoende relationer ur hushållssynpunkt

Det är traditionellt att se missbrukare som ett slags socialt ont, och medberoende som sina offer. Medberoende beteende är i allmänhet socialt godkänt och accepterat, medan missbrukarens handlingar enhälligt fördöms och fördöms. Och detta är inte förvånande. Missbrukaren, på grund av sin patologiska anknytning till föremålets beroende, förstör familjen, relationerna och sig själv, förnedrar mer och mer som person.

Från vardagssynpunkt ser allt ut så här - missbrukaren förstör relationen på alla möjliga sätt, medan den medberoende försöker rädda dem.

Ett psykologiskt perspektiv på medberoende relationer

Från en psykologisk synvinkel är emellertid den medberoende bidraget till ett sådant patologiskt förhållande inte mindre än det beroende. Den medberoende själv är inte mindre i behov av den beroende och han upprätthåller själv denna typ av relation - han är beroende av missbrukare. Detta är en variant av den så kallade "Mänskligt" beroende.

Medberoende själva upprätthåller beroenderelationer, och när de blir svåra att bära vänder de sig till en specialist för att”bota” missbrukaren, det vill säga för att återföra honom till sitt tidigare beroende förhållande. Eventuella försök av missbrukaren att komma ur kontrollen över den medberoende orsakar mycket aggression hos den senare.

Missbrukarens funktion i en relation

Den medberoende partnern - den beroende - uppfattas av honom som ett objekt och hans funktion i ett par beroendeberoende är jämförbar med funktionen hos det beroende objektet (alkohol, droger …). Denna funktion är att "täppa till hålet" i identiteten hos den medberoende (i vårt fall, partnern) för att kunna känna sig hel, för att hitta meningen med livet. Det är inte förvånande att för ett medberoende beroende, trots alla hans brister (ur samhällets synpunkt och medberoende själv), visar det sig vara så viktigt, eftersom han tillhandahåller honom den viktigaste funktionen - meningsskapande. Utan det förlorar livet för en medberoende all mening. Därav den starka kopplingen av den kodberoende till missbrukaren. För detta har missbrukaren ett eget fasthållningsobjekt - alkohol, droger etc.

Det är inte förvånande att den andra personen intar en så viktig plats i bilden av World of the codependent. Men för allt behov av den andra för det medberoende och fixering på honom, är inställningen till honom rent instrumentell - som en funktion. Faktum är att den andra för den medberoende, på grund av sin egocentriska position som den andra, helt enkelt inte är en individ med sina erfarenheter, ambitioner, önskningar. Ja, den andra är närvarande i bilden av den kodberoende världen, till och med hypertrofierad, men bara funktionellt.

När det gäller psykologisk utveckling är de beroende och medberoende ungefär på samma nivå. Utan tvekan är detta nivån på personlighetsstrukturens gränsorganisation med karaktäristisk egocentrism, impulsivitet som oförmåga att behålla affekt, låg självkänsla och infantilisering (se artikeln "Världen genom en gränsklientens ögon"). Det beroende-kodberoende paret bildas enligt komplementaritetsprincipen. Det är svårt att föreställa sig ett par personer med ett autonomt jag och medberoende.

De har också en gemensam patologisk koppling till missbruksobjektet. När det gäller en kodberoende personlighetsstruktur är ett sådant objekt, som tidigare nämnts, partnern. I fallet med ett beroende, ett "icke-mänskligt" föremål. Mekanismen för "valet" av ett objekt är oklar, men i båda fallen har vi att göra med en beroende personlighetsstruktur.

Hur kommer människor med denna personlighetsstruktur till psykoterapi?

Oftast behandlar en psykoterapeut två typer av förfrågningar:

1. Begäran görs av den medberoende, och missbrukaren blir psykoterapeutens klient (den medberoende leder eller skickar missbrukaren till terapi). I detta fall står vi inför en standardsituation för psykoterapi: kunden är medberoende och den beroende blir klienten. Denna situation verkar vara prognostiskt ogynnsam för terapi, eftersom vi här inte riktigt har att göra med klienten - ett av de nödvändiga terapibetingelserna observeras inte - klientens erkännande av sitt eget "bidrag" till den aktuella problemläget, liksom förnekande av själva problemets existens. Som ett exempel på den aktuella situationen kan vi nämna fall där föräldrar riktar en begäran om att "korrigera" det problematiska beteendet hos ett barn, eller en av makarna som vill befria en partner från en patologisk vana.

2. Den medberoende söker själv terapi. Detta är ett mer lovande prognostiskt alternativ för terapi. Här hanterar vi både klienten och kunden i en person. Till exempel söker föräldrar professionell hjälp med en önskan att reda ut en problematisk relation med ett barn, eller en av makarna vill, med hjälp av en psykoterapeut, förstå orsaken till en relation med en partner som inte passar honom.

Om psykoterapi i det första fallet i princip är omöjligt, så i det andra den medberoende klienten får en chans … Samtidigt svarar sådana klienter vanligtvis inte bra på psykoterapi, eftersom deras problem beror på en grunddefekt i deras psyke. Brist på självkontroll, infantilism, en begränsad intressesfär, "vidhäftning" till missbruksobjektet är en allvarlig utmaning för psykoterapeuten.

Kodberoende relationer som system

Att arbeta med både beroende och medberoende klienter är inte begränsat till förhållandet mellan terapeut och klient, utan drar oundvikligen terapeuten till fältrelationen. Psykoterapeuten måste inte arbeta med en person, utan med systemet. Han dras ständigt in i dessa systemiska relationer. Det är mycket viktigt för psykoterapeuten att vara medveten om detta. Om han blir involverad i systemrelationer förlorar han sin professionella position och blir professionellt ineffektiv, eftersom det är omöjligt att ändra systemet medan det är i själva systemet.

En av formerna för att "dra" terapeuten in i systemet är de så kallade trianglarna. Trianglar är ett nödvändigt attribut i livet för beroendeberoende. Alla de olika roller som ligger till grund för "spelen som människor spelar" kan reduceras till tre huvudsakliga - räddaren, förföljaren och offret. För mer information, se artikeln Återigen om medberoende: syster Alyonushka

Funktioner i det terapeutiska förhållandet

Relationsberoende kunder känns lätt igen från första kontakten. Oftast är initiativtagaren till mötet en beroende beroende nära släkting till missbrukaren - mor, fru … Ofta är terapeutens första känsla överraskning. Och det är ingen slump. Efter att ha pratat med den uppringande mamman om hennes pojkes problem undrar du naturligtvis hur gammal han är? Till din förvåning lär du dig att pojken är 25, 30 eller ännu mer …

Så du stöter på en av de centrala egenskaperna hos missbrukarens personlighet - hans infantilism … Kärnan i mental infantilism är i den ojämna matchningen mellan den psykologiska åldern och passets ålder. Vuxna män och kvinnor i deras beteende visar barnsliga egenskaper som är atypiska för deras ålder - förbittring, impulsivitet, ansvarslöshet. Sådana klienter själva är inte medvetna om sina problem och kan inte be om hjälp från omgivningen - vanligtvis vänder sig deras anhöriga efter hjälp eller någon tar dem till terapin bokstavligen "för handen". Psykoterapeuten kommer att behöva arbeta med ett”litet barn” som inte är medveten om sina önskningar, behov, sin egen separation från miljön. Missbrukarna förblir alltid barn för medberoende.

När man analyserar den terapeutiska relationen i arbetet med de beskrivna klienterna, bör det noteras att de (förhållandet) är ganska instabila på grund av motstånd i arbetet från både klienten (beroende-beroende) och terapeuten.

Den medberoende (oftast kunden i terapin) är missnöjd med resultatet av arbetet, eftersom psykoterapeuten inte gör vad han skulle vilja. Han motsätter sig oftast avsiktligt terapi, hindrar det på alla möjliga sätt, med hjälp av en arsenal från de mest ofarliga metoderna - ursäkt för missbrukaren till terapin, till ganska allvarliga - hot mot både behandlarens klient och terapeuten själv.

Missbrukaren (klienten) - å ena sidan vill han medvetet förändringar, å andra sidan motstår han omedvetet henne på alla möjliga sätt, eftersom han är patologiskt knuten till det medberoende. Han är barnslig, saknar initiativ, skuld och rädsla håller honom tillbaka. Han kopplar ofta omedvetet systemets objekt till motståndet.

Psykoterapeuten kan också omedvetet sätta på mekanismerna för motstånd mot arbete. De känslor han har för klienten är svåra att klassificera som positiva: rädsla, ilska, förtvivlan …

Rädsla uppstår som ett resultat av att psykoterapeutens position är ganska sårbar, den kan lätt skadas, eftersom innehållet i psykologisk hjälp inte är klart förstått av vanliga människor. I arbetet med en psykolog / terapeut finns det inga tydliga objektiva kriterier för behandlingens framgång. Psykologens / terapeutens ställning är också juridiskt sårbar - ofta har han inte licens för denna typ av verksamhet på grund av lagstiftningssärdrag. Specialistpositionen är också instabil när det gäller konkurrens med medicinska kollegor -”psykoterapeuter i lag”. Varje klagomål från en missnöjd klient kan skapa många svårigheter för psykologen / psykoterapeuten.

Förtvivlan härrör från att arbetet med sådana kunder är långsamt och långsamt, och förändringar är små och oregelbundna.

Ilska beror på att klienten är en manipulator, en borderline personlighet, han är en stor specialist på att bryta psykologiska gränser, inklusive gränserna för terapi och terapeut.

Terapi för en klient med en beroende personlighetsstruktur

Psykoterapi för en klient med en beroende personlighetsstruktur är ett långsiktigt projekt. Det finns en uppfattning att dess varaktighet beräknas med en månads terapi för varje klients år. Varför tar denna terapi så lång tid? Svaret är uppenbart - detta är inte en terapi för ett specifikt problem hos en person, utan en förändring i hans bild av världen och sådana strukturella komponenter som begreppet jag, begreppet den andra och begreppet liv.

För utlänningar är det möjligt att konsultera och övervaka via Skype.

Skype

Inloggning: Gennady.maleychuk