Så Snabbt Eller Långsamt? Om Tidpunkten Och Typerna Av En Psykolog Och Psykosomat

Så Snabbt Eller Långsamt? Om Tidpunkten Och Typerna Av En Psykolog Och Psykosomat
Så Snabbt Eller Långsamt? Om Tidpunkten Och Typerna Av En Psykolog Och Psykosomat
Anonim

Nästan varje gång du läser en artikel av en psykolog om att "bara 5 sessioner och allt kommer att bli bra", kommer du genast över svar "detta tar bara bort symptomet, det löser inte problemet" osv. Men det motsatta är också sant. Så snart någon skriver att psykoterapi är lång, kommer det omedelbart någon som kommer att notera att "allt kan göras mycket snart, om du inte vet hur, ta inte det."

Och sanningen, som alltid, är någonstans däremellan. Av egen erfarenhet kan jag säga att människor som ofta vänder sig till en psykolog eller psykoterapeut inte helt vet vad de verkligen vill. Detta är naturligt, för om de var medvetna om vad problemet egentligen är, skulle de kunna lösa mycket på egen hand utan hjälp utifrån. 10 - 12 möten är ett av de vanligaste alternativen, när en klient kom med en förfrågan, insåg att problemen var helt annorlunda, men räknade inte med en lång studie. Ibland, innan en psykoterapeutisk interaktion, frågar kunderna hur lång tid det tar att lösa ett visst problem för att spara pengar i förväg. I stort sett uppnås de viktigaste avvikelserna mellan verklighet och förväntningar av två skäl - ekonomiska begränsningar och otillräcklig motivation att förändra. (Det brukade finnas 2 till - tiden och bristen på objektiv information om vilka psykologer är, nu med utvecklingen av internetteknik och tillkomsten av Skype -konsultationer har dessa skäl dragit sig tillbaka i bakgrunden). En sådan situation frustrerar inte bara klienten, utan också psykoterapeuten själv, eftersom hans rykte lider och trots att han strävar efter att vara användbar för klienten börjar han göra misstag (ger råd och färdiga slutsatser, eftersom - för att klienten att komma till något - då tar det tid). Då, i allmänhet, visar det sig en komplett perdimonokel, klienten spenderade pengarna, och förutom erfarenheten av interaktion och råd fick han verkligen ingenting.

För att förhindra en sådan situation berättar jag för mina kunder vad och i vilken tidsram vi kan få respektive vad vi kan räkna med och till vilken kostnad, inklusive aktivitet, det kan visa sig för oss. Det allmänna schemat för alla kunder kan se ut så här:

1. Psykologisk konsultation. Ibland räcker det med bara ett möte med en psykolog. Många experter delar upp det i 2, eftersom du inte kan bygga allt smidigt på 1 timme, personligen föredrar jag 1, 5-2 timmar att stänga ämnet direkt, eftersom att skjuta upp något går förlorat, glömt, avskrivet etc.

Under samrådsprocessen får en person information om alla frågor som är av intresse för honom. Det händer att en klient engagerar sig i någon form av övning och han behöver feedback (webinariet laddades ner på YouTube, men det finns ingen att ställa en fråga under processen). Ibland har en person en hög reflektion (introspektion) och han behöver spegla sina prognoser (bara förstå hur han agerar korrekt eller dikteras av hans försvarsmekanismer som leder bort från sanningen).

Föräldrar tar ofta med sina barn eller män till samråd, och vice versa. De frågar: "Beter mitt barn sig så och det är normalt eller inte?" eller "vi planerar en flytt, hur man förbereder farmor", "det hände att jag blev gravid, hur jag berättade för mina föräldrar" etc. Gifta par försöker ta reda på vem som har rätt, vem som har fel och var nästa. Och bara människor som letar efter en algoritm, en lösning ("råda vem du ska kontakta", "vad som behöver göras i sådana fall", "hur man förstår att det som händer är fel", "behöver jag verkligen psykoterapi eller inte ", etc.). etc.).

Karriärvägledning, olika typer av psykodiagnostik och tester kan också tillskrivas psykologisk rådgivning. Dels har artiklarna som vi skriver just en sådan funktion. Oavsett komplexiteten i artikeln, det finns ett svar eller inte, det finns en plan eller inte, allt detta är inget annat än ett generaliserat samråd. Samtidigt sparar den som läser artiklarna från specialisten till vilken han planerar att vända sig bokstavligen både tid och pengar, eftersom han redan vet mycket som psykologen skulle behöva förklara. Vissa psykologer sätter ett mycket högt pris för den här typen av tjänster, eftersom du på ett möte kan få en uppsättning tekniker för att arbeta med dig själv, ett uttömmande svar etc. Vissa tvärtom gör rabatter för att nå låginkomsttagare kunder eller för att intressera dem i längre arbete.

2. Psykologisk korrigering. Här är processen lite mer komplicerad och kräver inte bara högkvalitativ teoretisk utbildning av psykologen, praktisk erfarenhet är viktig här, för oavsett hur psykologen positionerar sig själv, påverkar han med något av sina ord och handlingar essensen i problemet. En person kommer för att ändra något specifikt. Oftast har han redan läst många artiklar om sin fråga och försökt göra mycket själv, men något är inte rätt.

I denna arbetsform används ofta beteendeterapi, NLP, trance / hypnos, olika tekniker för "första hjälpen" i en kris, akut trauma, etc., psykologen ger läxor, övningar, algoritmer etc. I detta fall, det är inte så viktigt att förstå barndomstrauma, hur mycket du bara behöver ta och göra, ändra, korrigera, omdirigera, godkänna etc. Den längsta resan för en klient i detta fall är ungefär ett halvt år, genomsnittet är 14 möten. I grunden hänvisar denna typ av arbete ofta till direktiv psykoterapi, där, i motsats till den allmänna uppfattningen att psykologen inte ger råd, antar psykokorrigering att antingen tar du och gör det som får dig att förändras, eller så får du information, vägde för och nackdelar och lämnade med vetskapen att du inte var det redo för stora förändringar. Detta är inte att säga att med ingenting får du åtminstone information om ditt tillstånd och en plan för att komma ur detta tillstånd. Och oavsett om det är ditt beslut att gå ut eller inte, psykologen här kommer inte att göra någonting mot klientens vilja (även med hjälp av hypnos). Ett exempel på en positiv lösning på frågan är en situation när en person blev biten av en hund och han började vara rädd för hundar. Trance, översvämningsmetoder, biografer och så vidare (beroende på åt vilket håll psykologen arbetar) - och rädslan försvinner. Eller om föräldrarna ställde frågan om barnets problematiska beteende, identifierar psykologen vad som kan vara orsaken och ger rekommendationer om hur man kan ändra denna situation. Föräldrar börjar följa rekommendationerna, beteendet förändras, alla är nöjda;)

3. Psykoterapi … Detta är en typ av psykologisk interaktion som innebär en kvalitativ personlighetsförändring. Det spelar ingen roll vem och varför vi ringer psykoterapeuter. Det är viktigt att både läkaren och psykologen, förutom akademisk utbildning, får ytterligare psykoterapeutisk och personlig utveckling för att bedriva psykoterapi. Psykoterapi är aldrig kort. Om du i psykokorrigering får en algoritm för att arbeta med något specifikt (du kan inte täcka allt och allt på några möten), då i psykoterapi, utan att få färdiga algoritmer, lär du dig att lösa dina psykologiska frågor utan hjälp utifrån (poängen är inte att du fick en teknik, utan att du genom personliga förändringar själv hittar och utvecklar dina egna personliga tekniker, effektivt börjar hantera dig själv och ditt liv på alla områden). Till och med namnet i sig innebär att en person inte kommer för information och inte för att magiska kuggar vrids till honom, utan för andlig "helande". Oftare kommer han inte till terapi när allt är bra med honom, och särskilt han kommer till terapi när allt verkar vara bra, men han mår fortfarande dåligt, det finns ingen känslomässig balans, det finns för många frågor av existentiell karaktär, minnenas bördor, upplevda trauma etc. är för tunga … d.. Det finns definitivt ingen plats för råd och färdiga recept, medan det finns en plats ovillkorlig acceptans (trots allt, när du får höra "gör detta och du kommer att få det", är detta inte acceptans, det är det som initialt innebär positionen "du gör allt fel, jag lär dig"), vilja att lyssna (medan psykologen talar mer vid rådgivning och korrigering), empati, stöd, feedback, fullt engagemang i klientens tillstånd och så vidare.. Du kan inte lista allt, men i allmänhet kan frågan "vad ger psykoterapi" besvaras "detsamma som känslan av fred, inre tillväxt och självkännedom." Självförbättring snurrar på tungan, men jag känner inte att det blir "att bli perfekt", jag känner mer att "känna att du är nöjd och framgångsrik i din plats."

För jämförelse kan jag erbjuda ett annat exempel, mer konkret i vår erfarenhet. Tänk på din åsikt om personerna som beskrivs nedan och vilken kategori tillhör du eller vilken kategori du skulle vilja tillhöra:

1 - en person förstår inte hur man bäst tar hand om sig själv, vilka dieter man ska följa, om man ska gå in för sport, vilken specialist man ska vända sig till och om han behöver det alls, etc. - han studerar.

2 - före strandsäsongen eller efter semestern går en person på en strikt diet och registrerar sig i gymmet, masker -krämer vid tillfället, om det är till läkaren, sedan bara med ambulans etc.

3 - en person tar ständigt hand om sig själv, äter rationellt, håller kroppen i god form med hjälp av lätt fysisk ansträngning, genomgår en planerad medicinsk undersökning, får tillräckligt med vila etc.

Det är ungefär hur det psykologiska behovet av en viss specialist och vissa förändringar kan se ut - att konsultera / studera, ta bort ett symptom / få en rekommendation eller ändra sig själv och livskvaliteten. Människor som försöker korrigera sig då och då säger ofta att det inte är första gången de vänder sig till en terapeut. Jag ser det alltid som ett missförhållande mellan förväntningar och verklighet. Naturligtvis finns det olika specialister, men oftare beror detta på att kunden förväntade sig att få en snabb lösning, men inte insåg priset. Det finns klienter som jobbar mycket på sig själva, de kommer och går regelbundet, men som regel arbetar de med samma specialist och båda förstår att mötena har karaktär av rådgivning och korrigering. För att komma till psykoterapi är det nödvändigt att ha en inre beredskap för att det kommer att vara länge, men viktigast av allt är det nödvändigt att känna behovet av sådant arbete (icke-våldsamt, stödjande, hjälpande, accepterar, respekterar, etc.). När ingen devalveras, inte uppmanar, inte berättar hur du ska känna osv.

Alla väljer vad som är närmare och bekvämare för honom. I det fall då lösningen av problem skjuts upp så länge att de inte kunde hitta någon annan utväg än genom kroppen (psykosomatiska störningar eller sjukdomar), finns det vanligtvis ingenstans att fördröja. När mental smärta förvandlas till fysisk smärta blir det inte bara svårare att ignorera problemet, utan också farligare. Det finns ingen tid för konsultationer och artiklar på Internet.

På samma gång i arbete med psykosomatiska sjukdomar och störningar ändras ovanstående formel … Psykoterapi är dock oumbärlig här, eftersom många inte förstår deras tillstånd, vad de ska göra och hur frågan kan uppstå vid varje steg i psykoterapin "vad är det, hur man hanterar det, vad man ska göra med det" och terapeuten kommer att behöva förklara mycket och berätta hur på institutet vid en föreläsning. Dessutom kan frågor då och då upprepas och detta är normalt, för att för att lära sig och acceptera något är det inte tillräckligt bara att ta ordet för det, du behöver leva lite med detta, klargöra och först då prova och acceptera.

På grund av det faktum att den psykosomatiska klienten inte har ett problem i allmänhet, men ett specifikt symptom som irriterar honom, behövs ibland ambulansarbete, korrigering av nuvarande tillstånd, läxor etc. Som många kunde se, formeln "det gör ont tror att det" inte hjälper, och för att stoppa symptomet behöver du göra något specifikt, genom att inte vilja eller med hjälp av läkemedelsbehandling. Tanken i sig dödar inte bakterier, etablerar inte ämnesomsättningen, slutar inte vid tvångsproblem etc.

I föregående artikel skrev jag om hur olika "psykosomatiker" är och komplexiteten i kvaliteten på assistansen som en klient behöver i ett visst fall. Psykosomatos (astma, migrän, neurodermatit, mag -tarmkanalen och hjärt -kärlsjukdomar etc.), neuroser (IBS, PA, OCD, etc.), maskerade depressioner läker inte snabbt.

Så beroende på vilket resultat du räknar med kan du förstå hur länge arbetet kommer att pågå, vad under denna tid kan en psykolog eller psykoterapeut göra och vad inte, och vad som krävs av dig själv för att uppnå ett resultat. Jag skulle vilja tro att den här artikeln kommer att hjälpa potentiella kunder att orientera sig i förhållande till förväntningarna med verkligheten och kommer att spara tid och pengar) Och viktigast av allt, det kommer att minska känslan av missnöje, frustration etc. på varje sida.

Rekommenderad: