2024 Författare: Harry Day | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 15:54
Nästa på raden hade jag en helt annan ton, men under de senaste 10 dagarna har det mer än någonsin kommit "panikattacker" på mig från bokstavligen överallt. I enskilda konsultationer, i frågor från kollegor och till och med i nära och kära. Frågor om diagnos och orsaker, hjälp och självhjälp, framtidsutsikter och behandling etc., etc., etc. Jag är alltid beredd att dela information, och det är just för att denna information har blivit så koncentrerad att jag har noterat ett antal problem i samband med dessa berättelser. Jag kommer inte att slå runt busken och komma med klassificeringar, jag kommer att säga direkt att anteckningarna kommer att fokusera på bristfällig diagnostik och självbehandling av PA.
Den allmänna bilden kan presenteras enligt följande. En person, med hjärtfrekvens och andning som har hänt något ovanligt och obehagligt (säg en vegetativ kris), går omedelbart till Internet och hittar en definition av själva PA, med en lista med symptom som han naturligtvis har. Sedan lär han sig 90% av tiden:
- att problemet inte är ett medicinskt, utan ett psykologiskt (och till och med förstår att hans förnuft är personligt, om inte i ett specifikt psykotrauma, någonstans nära hans perfektionism);
- att läkemedelsbehandling inte hjälper, men i bästa fall bara lindrar symtomen tillfälligt;
- att ingen någonsin har dött av panikattacker, och det finns inget bättre än att förstärka denna attack tills det blir klart att det inte är farligt. Det viktigaste är ingen undvikande, nödpiller, hjälp från anhöriga, etc.;
- att om det inte alls är bra, då måste du tänka på fiske eller räkna kråkor, stolpar, andas enligt algoritmen, och så vidare.
Och faktiskt, om en person har turen att inte komma på forumet, i diskussionstrådarna för dem som lider av attacker för livet, så glömmer han till nästa attack lugnt allt och på alla möjliga sätt förkastar tankar om sjukdomen, som inte alls är en sjukdom, inte alls farlig, och ännu mer " självuppfattad" etc. Allt detta drar ut tills han ringer psykoterapeuten och säger: "Hjälp, jag kan inte lämna huset!", "Jag tror jag blir galen!" etc.
Och hela tricket ligger i det faktum att olika typer av panikstörningar och attacker har hänt nästan var och en av oss, minst en gång i vårt liv. Men vi är inte alla "hooked", för det är bara de som har sin egen svaghet på det här stället. Men om svagheterna, låt oss gå i ordning. Och låt oss börja med fysiologi.
Ursprungligen klassisk en attack av panikattack kan visa sig vara inte bara en mental attack, utan ett symptom på en verklig fysisk sjukdom eller frustration / misslyckande:
- Andningssystem: en astmatisk attack, lungemboli eller förvärring av andra lungsjukdomar;
- av hjärt-kärlsystemet: angina pectoris, arytmier, högt blodtryck och många andra;
- endokrina systemet: utgående från biologiska hormonförändringar under graviditet, amning, klimakteriet, menstruations oegentligheter, på grund av förlossning och abort, sexuell aktivitet och liknande. Och slutar med hypoglykemi, Cushings syndrom, tyreotoxikos, etc.;
- centrala nervsystemet: epilepsi, Minieres sjukdom, hypotalamsyndrom, sömnapnésyndrom och till och med trög schizofreni.
PA kan också uppstå på grund av överdriven fysisk ansträngning, alkoholförgiftning eller missbruk av olika stimulanser, med avskaffande av ett antal läkemedel och helt enkelt som en bieffekt av någon av dem, med väderhopp hos meteosensitiva patienter, etc.
Därför är det första jag rekommenderar att göra efter en "hooked" panikattack att besöka en terapeut, neurolog, kardiolog och endokrinolog. Följaktligen, för att genomgå en undersökning, och bara när de säger att allt är rent i deras profil, kan vi prata om den oberoende mentala sidan av frågan. Detta betyder naturligtvis inte att sjukdomen utesluter förekomsten av en attack, och vice versa. Det betyder att orsaken till en panikattack kan vara ganska fysiologiskt provocerad, utan några psykologiska knep, och snabb behandling kan inte bara rädda oss från allvarligare sjukdomar, utan också ta bort den fysiologiska orsaken som utlöser vegetativa kriser, och med dem, och panikattacker.
Det finns en annan fysiologisk sida av denna process. Du kan ha stött på information om att många somatiska patienter (från 55% till 67%) med diabetes mellitus, sjukdomar i det kardiovaskulära systemet, mag -tarmkanalen och andra har en historia av "panikattacker" (dvs. panikångest). Är själva sjukdomen då ett slags fördröjt svar på att undertrycka panikattacker, eller var det först en okänd somatisk störning som framkallade denna panik? Som specialist inom psykosomatik kan jag inte med säkerhet säga vad som är primärt i denna fråga. Om vi till exempel tar samma depression som är förknippad med PA, säger ett antal forskare att det först fanns depression, sedan dök PA upp, andra tvärtom insisterar på att PA provocerar depression. Och viktigast av allt, alla ger sina egna bevis).
Men hur som helst kan jag ge ett annat exempel. Vi säger ofta att kvinnor med demonstrativa personlighetsdrag är mer mottagliga för PA och män med hypokondri. I psykoterapeutisk praxis stöter jag på just det faktum att män är inte så oroliga för att”hitta sjukdomar som inte finns hos dem”, utan uppfattar helt enkelt arbetet med en psykoterapeut som en manifestation av svaghet och abnormitet … Därför håller de ut till det sista, medan oavsett hur mycket de ignorerar problemet, löser den hormonella obalansen i sig inte, utan tvärtom somatiserar.
De där. obehandlade psykologiska problem framkallar överdriven eller otillräcklig produktion av vissa hormoner, som i sin tur ackumuleras i olika organ, vilket inaktiverar dem. Det visar sig att det inte finns någon”sjukdom”, men orgeln fungerar inte korrekt (stickningar, klunkar, värkar, blir domningar etc.) Så läkare hittar ingenting, men patienterna fortsätter att klaga på att läkare kommer att ringa hypokondri och en psykosomatik specialist är en vanlig psykosomatisk somatoform störning).
Så starka och självsäkra män håller ut och lär sig ignorera manifestationer av svaghet i form av PA, som slutar med ett verkligt problem redan på det fysiska planet. I sin tur är det psykologiskt lättare för många män att komma till en psykoterapeut för ett möte med problemet med en”obotlig sjukdom” eller”svår diagnos” än att klaga på förvirring, rädsla, ångest, panik, etc. Speciellt om terapeuten är en kvinna. Så här ser det ut med samma chefer-kärnor, med en historia av PA och en tvist, skulle hjärtsjukdom ha hänt om han hade kommit till en psykoterapeut i tid, eller om hjärtsjukdom provocerade PA och Co.
Detta är inte så oviktigt som det kan tyckas vid första anblicken, för åtminstone, om sjukdomen hade upptäckts i tid, hade den kanske inte nått PA med andra psykiska störningar. Och viktigast av allt, i fråga om självhjälp i PA, föreställ dig att en person som har drabbats av en hypertensiv kris tar honom till PA, och efter att ha läst artiklar på Internet, som står inför nästa kris, vägrar han hjälp och flitigt stärker sin PA, hur kan detta sluta?
Således är det viktigaste att förstå att inte bara ett psykologiskt problem kan döljas bakom symtomen på PA. Att ignorera PA som ett "fantasit trick" kan leda till ett tidigt erkännande av allvarligare sjukdomar å ena sidan och utveckling av mycket verkliga somatoforma störningar och sjukdomar, å andra sidan.
Men låt oss säga att vi genomgick en undersökning och det visade sig att allt är i sin ordning med vår kropp, och PA är det mycket psykologiska symptomet som alla pratar om. Är mediciner verkligen så värdelösa i PA -terapi? Kommer de självhjälpsrekommendationer som Internet är fyllda av verkligen att hjälpa, eller tvärtom kommer de att förvärra situationen? Kan vi verkligen bli av med PA en gång för alla genom att arbeta med en psykolog-psykoterapeut? I nästa inlägg kommer jag att överväga detta om verkliga fall från praktiken.
Fortsättning Panikattacker, psykologisk del.
Rekommenderad:
Panikattacker. Ska Jag Få Panik?
Panikattacker är inte ovanliga nuförtiden. De manifesteras på olika sätt: ångest, rädsla, snabb andning eller hjärtslag, andfåddhet, kvävning, andfåddhet, yrsel, illamående, darrningar och mer. Symtomen är många och många är somatiska. Och ofta ställs en diagnos samtidigt - vegetativ -vaskulär dystoni eller andra diagnoser.
Panikattacker Och Metoder För Att Hantera Dem
Panikattacker är plötsliga, oförutsägbara anfall av okontrollerbar irrationell rädsla eller ångest. Panikattacker är mer mottagliga för personer med utvecklad viljestyrka, som kännetecknas av överkontroll och överansvar. Och eftersom de vanligtvis döljer sin negativa inställning till det som händer, inte låter sig känna, och ännu mer, att visa eller uttrycka sina sanna känslor och tankar, förskjuts allt detta till det omedvetna, som ett resultat av en inre uppstår konflikt, so
Panikattacker, Praktiska Och Okomplicerade. Den Mest Aktuella Informationen
Det sägs nu mycket om panikattacker (det är vanligt att använda förkortningen PA) eller panikattacker.”Det här är relativt kortsiktiga anfall av intensiv rädsla, inklusive intensiva kroppsliga reaktioner som inte är resultatet av organiska störningar eller sjukdomar, som är oproduktiva överdrivna, olämpliga för omständigheterna, nödreaktioner i naturen.
Om Panikattacker. Symtom Och Hjälp
"Jag tappar kontrollen …" "Jag känner att jag blir galen …" "Jag får en hjärtattack …" "Jag kan inte andas …"”Sjukdomen kom oväntat till mig. Plötsligt började jag känna hur rädslan svepte över mig, vinkade efter våg och min mage svullnade och började muttra.
Konsultation "Panikattacker"
En 26-årig tjej blev rädd för att gå och lägga sig på grund av att panikattacker började varje kväll. Jag gick till en neurolog, drack pillren som inte hjälpte och testerna visade att allt var normalt. Jag bestämde mig för att gå till en psykoterapeut.