Psykosomatik I Huden: Behandling Med Läkare Och Psykolog

Innehållsförteckning:

Video: Psykosomatik I Huden: Behandling Med Läkare Och Psykolog

Video: Psykosomatik I Huden: Behandling Med Läkare Och Psykolog
Video: Läkaren och psykologen: "Våga be om hjälp när du mår dåligt" - Malou Efter tio (TV4) 2024, Mars
Psykosomatik I Huden: Behandling Med Läkare Och Psykolog
Psykosomatik I Huden: Behandling Med Läkare Och Psykolog
Anonim

En av fördelarna med att vara psykolog är en god förståelse för vad psykosomatik egentligen är. Faktum är att detta är fysiologiska förändringar mot bakgrund av vissa känslomässiga tillstånd som har en stark intensitet eller varaktighet. Om vi också ser det från psykoterapins synvinkel (i mitt fall transaktionsanalys), låt oss lära oss fixering i barnets egotillstånd och interna konflikter. Jag skriver mer om denna synvinkel i artikeln "Psychosomatics: A View from Transactional Analysis".

Jag förstår att det är oerhört viktigt för personer som läser detta att få information om behandlingen av den psykosomatiska komponenten i hudsjukdomar. Men det är viktigt för dig att inse att det inte finns något universellt magiskt recept inom psykoterapi. För varje enskilt fall behöver du din egen handlingsalgoritm.

Att arbeta för alla förfrågningar om psykosomatik för mig innefattar fyra komponenter:

  1. Medicinsk diagnostik (hudläkare, endokrinolog och gynekolog / urolog).
  2. Upprepad samling av anamnese om liv och sjukdom av en psykoterapeut eller psykolog.
  3. Eliminering av ett akut tillstånd (förvärring) med hjälp av en hudläkare
  4. Psykoterapi.

Låt oss vara tydliga med varje steg. Jag kommer att prata om varför detta är i min praktik. Men jag är säker på att mina kollegor håller med.

MEDICINSK DIAGNOSTIK

Jag insisterar på att du, förutom dina tankar om problemets rot, tar med mig också slutsatsen från specialiserade läkare. Eftersom jag arbetar med kroppen och ett symptom kan tala om ett dussin sjukdomar, måste jag veta exakt vad vi har att göra med och vad det åtföljer. Dessutom har jag som person med medicinsk utbildning en uppfattning om sjukdomar och deras egenskaper.

Vanligtvis räcker det med ett skriftligt yttrande från ovanstående läkare. Ibland hänvisar läkare till och med sina patienter till mig med ett detaljerat uttalande. Men än så länge, tyvärr, är detta en stor sällsynthet.

Vad kommer kunskapen om din diagnos att ge mig?

Vissa sjukdomar är genetiska till sin natur, vissa är endokrina, andra är en reaktion på något just nu. Alla tre grupperna har en annan psykosomatisk historia, olika orsaker och olika lösningar.

Jag föredrar att arbeta i samarbete med en läkare. Eftersom läkaren själv inte är tillgänglig har jag kontakt med hans anteckningar och möten.

För patienten kan vissa samtidiga symtom vara obetydliga, vilket kommer att komplettera hans psykosomatiska bild av sjukdomen. Psykologen kan notera viktiga symptom utanför huden som kommer att komplettera berättelsen.

Jag ber också patienten att ta en ögonblicksbild av hälsotillståndet var 2-3: e månad. Så här spårar vi prestanda och framsteg.

ÅTERSTÄLLNINGSANAMNES

Det är inte så att jag inte litar på de tidigare specialisterna, det är bara att det finns psykologiska aspekter och livsstilsfunktioner som en icke-psykolog helt enkelt inte kommer att märka. Återigen, inte för att han är en dålig specialist, utan för att det inte är uppenbart och i allmänhet inte hans kompetens. Och om han hittade dessa aspekter och funktioner - vad ska han göra med denna information?:-)

Jag är särskilt intresserad av sådana detaljer:

  • hur perioder med exacerbationer skiljer sig från resten när det gäller händelser, relationer, välbefinnande;
  • när och hur det fanns en misstanke om att det var en psykosomatik i huden, och inte en vanlig sjukdom;
  • vid vilken ålder symptomen uppträdde;
  • hur varje enskild patient känner, upplever känslor och vad han gör med intensiva känslor;
  • hur kommunikationen byggdes upp i föräldrafamiljen;
  • hur föräldrafamiljen är van vid att hantera känslor;
  • hur relationer byggs upp med deras familj och / eller andra;
  • hur en person hanterar sina behov och önskningar;
  • vad en person gör under stress.

Vad gör jag med denna information?

Som jag skrev i artikeln "Psychosomatics of the Skin: Orsaker och effekter", är den psykosomatiska komponenten i hudsjukdomar baserad på en intern konflikt. Ur transaktionsanalysens synvinkel, där jag praktiserar, utvecklas en konflikt mellan egna behov, känslor och känslor (barnets egotillstånd) och de inlärda reglerna för beteende och beteendemönster (egotillståndet för Förälder). Att följa det inre barnets behov kommer att leda till ökad intern kritik (svar från föräldern), och att överge dem till förmån för uppföranderegler kommer att leda till ökat missnöje. Och så och så - inre spänningar, stress och motsvarande fysiologiska förändringar.

I arbetet (psykoterapeutiskt arbete kommer att diskuteras nedan) tar vi upp interna konflikter och hittar deras konstruktiva lösning (från den vuxna). Dessutom hittar vi ett sätt att lugna det inre barnet och tillgodose förälderns krav.

ELIMINERING AV DET AKUTA VILLKORET

På ett eller annat sätt är hudproblem bara hälften psykosomatiska. För andra halvlek är detta en av tre:

  1. Störning i mag -tarmkanalen, särskilt tarmproblem.
  2. Hormonell obalans (ofta när det gäller könshormoner).
  3. Berusning av kroppen och kränkning av leverens filtreringsfunktion.

Efter samråd med en endokrinolog, gynekolog / urolog och gastroenterolog bör den behandlande läkaren (troligen en hudläkare) ordinera en behandling. Och det är oerhört viktigt att patienten förstod att terapeuten inte är ett substitut för att uppfylla läkarens recept. Han kompletterar dem.

Vanligtvis går vi till läkaren när det smärtsamma tillståndet har förvärrats och ger antingen smärta eller allvarligt obehag på moralisk nivå. Och det är just detta tillstånd som måste stabiliseras innan psykoterapi påbörjas. Varför då? Ja, bara för att hälsotillståndet blir bättre. Du behöver inte lida medan vi lugnar din inre orolighet. Det är mycket lättare och mer effektivt att lugna dem när du fokuserar på att arbeta igenom din erfarenhet snarare än klåda eller smärta.

PSYKOTERAPI

Låt oss nu gå ner till vad en psykoterapeut eller psykolog kan hjälpa till med. Kanske börjar jag med det faktum att jag anser att medicinsk utbildning är väldigt viktig för att arbeta med psykosomatik. Om detta inte är 6 års universitet, så åtminstone kurser i medicin + kurser i psykosomatik.

Så, en terapeut eller psykologs uppgifter vid behandling av hudpsykosomatik (och andra) är följande:

  • Psykodiagnostik av personlighet - i metoden för transaktionsanalys är detta analysen av personlighetens struktur, sökandet efter fixeringar, studiet av förarens beteende och andra metoder.
  • Definitionen av dominerande interna konflikter är definitionen av konflikten mellan interna behov och förbuden mot deras tillfredsställelse.
  • Arbeta med att leva av slutna känslor - det finns många djupa tekniker för att leva din upplevelse och låta dig känna alla känslor, tekniker för att läka det inre barnets trauma och bilda nya lösningar och beteendestrategier.
  • Att lära sig färdigheterna för att säkert och effektivt hantera dina känslor handlar om att hitta alternativa sätt att hantera nya känslor istället för att smälta dem internt.
  • Eliminering av automatiska svarsmekanismer - automatiska mekanismer måste uppmärksammas och överföras till kategorin många alternativ.
  • Motivation och medvetenhet om behandlingsprocessen - rädslor, rädslor, tvivel, tro på läkningsprocessen och bildandet av tålamod och stabil motivation för återhämtning utarbetas. Utarbetar relationen med läkaren.
  • Klargörande och korrigering av den inre bilden av sjukdomen - tillhandahållande av nödvändig information om sjukdomen, behandlingsprocessen, möjligheterna till återhämtning, livsstilsfunktioner för att upprätthålla en stabil remission.

Varje etapp tar tid och förändringar, tyvärr, kommer inte direkt. Att ändra inbyggda destruktiva mekanismer är mycket svårt, eftersom de är en slags komfortzon. Och förtroende för terapeuten på nivå med ärliga känslor bildas inte i en session. Varje psykologiområde har sina egna arbetsalgoritmer. Och var och en är skräddarsydd för sin egen typ av klient och process.

Att arbeta med mig innebär tre steg:

  1. Forskningsstadiet är insamling och analys av anamnes. I detta skede förtydligar vi viktiga detaljer och lyfter viktiga fakta i ditt liv, eliminerar luckor i förståelse. På forskningsstadiet överväger vi också personlighetens struktur,
  2. Terapistadiet - här lyfter vi de interna processerna och löser dem på plats, eliminerar den inre konflikten och arbetar gradvis igenom traumat.
  3. Steget för att utveckla färdigheten för symptomkontroll. När vi väl har hittat orsaken och mönstren är det viktigt att få alternativ respons och levande färdigheter. Detta kommer att eliminera stressuppblåsningar.

Hur lång tid tar en psykosomatisk hudbehandling? Allt beror på dig och på hur stor din interna aktivitet är. I min praktik kan behandlingen ta från sex månader till två år. I särskilt svåra fall rekommenderar jag att du regelbundet får stödjande konsultationer efter avslutad behandling.

Det är så jag ser rätt psykosomatisk hudbehandling och praktiserar det i mitt arbete. Om du har några frågor är jag glad att se dem nedan och i privata meddelanden. Kanske skulle du vilja försöka lösa dina hudproblem med min hjälp? Då bjuder jag in dig till en konsultation!

Rekommenderad: